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Consulta
PRENATAL
ir
TUTOR. DR. NARVAEZ
Consulta PRENATAL
Conjunto de
acciones y
procedimientos
destinados
la morbi-
mortalidad
materno-fetal
A la prevención,
diagnóstico y tratamiento
de los factores que
condicionan
Periódico< las 36 s:
c/4 sem
De 36-38s:
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Desde 38 s:
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Antes de 13 semanas
Características del Control
Prenatal
Amplia cobertura
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Cumplir los objetivos y actividades
Características del Control
Prenatal
•Primera visita: en el primer trimestre
•Segunda visita: de la 22 a la 24 semana
•Tercera visita: de la 27 a la 29 semana
•Cuarta visita: de la 33 a la 35 semana y
•Última visita: de la 38 a la 40 semana.
OMS
Identificar
los factores
de riesgo
Diagnosticar
la edad
gestacional
Diagnosticar
la condición
fetal
Diagnostica
r la
condición
materna
Educar
a la
madre
Objetivos Generales del
Control Prenatal
Identificar
los
factores
de riesgo
Prematurez
Asfixia perinatal
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Hemorragias obstétricas
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Objetivos Generales del
Control Prenatal
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factores de
riesgo
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es personales
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es Familiares
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es obstétricos
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s
Objetivos Generales del
Control Prenatal
Identificar
los factores
de riesgo
FC
FR
TEMPERAT
URA
TA
PESO
AUSCULTA
CION
CARDIOPUL
MON
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ON POR
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Físico
Objetivos Generales del
Control Prenatal
Identificar los
factores de
riesgo
AU
MANIOBRAS
LEOPOLD
FCF
RASTREO
ECOGRAFICO
ESPECULO
CITOLOGIA
CERVICAL
TACTO
EXPLORACI
ON
OBSTETRI
CA
Objetivos Generales del
Control Prenatal
Diagnosticar
la edad
gestacional
Fecha de última
regla
Medición de
altura uterina
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ecográficas
Objetivos Generales del
Control Prenatal
FCF
(120-160 lpm).
Maniobras de
Leopold
Movimientos
Fetales
Control Clínico.
AU, Peso materno
Diagnosticar la
edad
gestacional
Control del Feto durante el
Embarazo
Diagnosticar la
edad
gestacional
Observación del
desarrollo fetal
Liquido Amniótico
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fetales y placenta.
Control Ecográfico
Control del Feto durante el
Embarazo
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la condición
fetal
Latidos cardiacos fetales
Movimientos fetales
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Estimación de peso fetal
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Objetivos Generales del
Control Prenatal
Diagnostica
r la condición
materna
Historia clínica
completa y detallada
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personales, obstétricos
Nivel socio-económico, tipo
de trabajo
Examen físico general y
gineco-obstetrico
Objetivos Generales del
Control Prenatal
Educar a
la madre
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Nutrición materna
Lactancia y cuidados del recién nacido
Orientación sexual
Preparación para el parto
Planificación familiar
Objetivos Generales del
Control Prenatal
Somnolencia
Turgencia de
mamas
Trastornos del
apetito.
Cefaleas
Nauseas y
Vómitos.
Pica
Pirosis.
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frecuentes
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Alteraciones de la micción
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Disminución de movimientos fetales
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Especulo
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Tacto Vaginal
AU
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Exploración por órganos y
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IO
ANAMNE
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visita
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VHB
VHC
HC
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DE ORINA
TIPIAJE
TOXOPLA
SMA
LABORATO
RIO
Consulta prenatal: Primera
consulta
Consulta prenatal: Primera
consulta
Indicaciones:
Dieta balanceada
Hidratación: Ingerir de 1.5 a 2.0 litros de
agua al día
Hierro
Acido Fólico
Al menos 3 ecografías durante el
embarazo:
Primera entre 8-12 semanas.
Segunda entre 18-20 semanas
Tercera entre 34-36 semanas
AU
Maniobras de Leopold.
FCF
Aparición o no de posibles signos de
alarma como:
Hemorragias vaginales.
Cefaleas intensas y epigastralgia
Alteraciones de la micción
Contracciones uterinas
prematuras
Disminución de movimientos
fetales
Control de peso,
talla,
Presión Arterial.
Vigilar de edema y varices
HC trimestral
ESTAD
O
GENER
AL
EVOLU
CION
DEL
EMBAR
AZO
Visitas
ulteriores
•Medición de la ganancia de peso en la madre
•Medición de la tensión arterial
•Medición de la fondo altura uterina
•Maniobras de Leopold
•Medición FCF y Movimientos Fetales
•Acciones educativas higiénico, dietéticos y de lactancia
•Examen de laboratorio. HC, HIV, VDRL, TIPIAJE,
ORINA
•Administración de hierro y ácido fólico
ESQUEMA
BASICO
CURVA DE PESO
CURVA ALTURA
UTERINA
CURVA
TENSIONARTERIAL
Curvas de Atención Prenatal
CURVA DE
ALTURA
UTERINA
El incremento normal de la altura uterina es de 1cm/semana a
partir de las 14 semanas de EG
Una alteración de la altura uterina nos dará un signo de mas o
de menos
Signo de mas:
2 cm por encima de la AU normal para EG
Signo de menos:
mas de 2cm debajo deAU normal para EG
Signos de mas
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Macrosomia fetal
Gestación múltiple
Poli hidramnios
Signos de menos
Error de cuenta
Desnutrición materna
Aborto retenido
Muerte fetal
CURVA T/A
Se considera hipertensión en obstetricia
cuando existe un incremento de 30mmHg o
mas en la sistólica y de 15mmHg o mas en la
diastólica
Trastornos hipertensivos dependientes de la G.
-Pre eclampsia (leve y grave)
-Eclampsia
Enfermedad hipertensiva crónica
Hipertensión crónica . pre eclampsia añadida
Clasificación
HTA
Maniobras de Leopold
Se podrán realizar a
partir de las 20sdg
Ultimas visitas poner
mayor atención en la
posición, presentación
y situación del feto ya
que se acerca la FPP
Medir FCF
RANGO NORMAL = 120 lpm – 160 lpm
Eco: 5 semana
Doopler: 14 semana
Pinard: 18-20 semanas
Estetoscopio: 22 semanas
Al menos 3 ecografías en embarazo:
Primera entre 8-12 semanas.
Segunda entre 18-20 semanas
Tercera entre 34-36 semanas
Control del Feto
Observación del desarrollo fetal
Liquido Amniótico
Movimientos fetales y placenta
ACTIVIDAD SEXUAL
VIAJES
HIGIENE
EJERCICIO Y REPOSO
DROGAS
ORIENTACIONES
GENERALES
Escuchar todas las inquietudes
que tenga la gestante
Calculo de la Edad Gestacional
Educarla en aspectos:
Higiénicos – Dietéticos y Lactancia
Presencia de infecciones vulvo - vaginales
Valorar las 3 curvas de la atención prenatal:
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