Artritis Reumatoidea Clínica.ppt

1. Dr Carlos Renato Cengarle

5. Dr Carlos Renato Cengarle CRITERIOS DE ARTRITIS REUMATOIDEA ENTUMECIMIENTO MATINAL 1

6. Dr Carlos Renato Cengarle ARTRITIS DE MÁS DE TRES ARTICULACIONES 2

7. Dr Carlos Renato Cengarle ARTRITIS DE LAS ARTICULACIONES DE LAS MANOS: MUÑECAS. METACARPOFALANGICAS, INTERFALANGICAS PROXIMALES 3

8. Dr Carlos Renato Cengarle ARTRITIS SIMETRICA SIMULTANEA 4

9. Dr Carlos Renato Cengarle BURSITIS DEL OLÉCRANON Y NÓDULOS SUBCUTÁNEOS 5

12. Dr Carlos Renato Cengarle 6

13. Dr Carlos Renato Cengarle CAMBIOS RADIOGRAFICOS TIPICOS DE ARTRITIS REUMATOIDEA 7

18. Dr Carlos Renato Cengarle Criterios Diagnósticos

20. Dr Carlos Renato Cengarle CON 4 DE 7 CRITERIOS: Artritis Reumatoidea CRITERIOS 1 a 4: presentes por lo menos 6 semanas CRITERIOS 2 a 5: constatados por un médico Criterios Diagnósticos

22. Dr Carlos Renato Cengarle Articulaciones y tendones

24. Dr Carlos Renato Cengarle ESTADIO INICIAL

25. Dr Carlos Renato Cengarle ESTADIO AVANZADO

40. Dr Carlos Renato Cengarle INFLAMACION TENOSINOVIAL

44. Dr Carlos Renato Cengarle RUPTURA SINOVIAL AGUDA

45. Dr Carlos Renato Cengarle RUPTURA SINOVIAL AGUDA

48. Dr Carlos Renato Cengarle Síntomas Generales

54. Dr Carlos Renato Cengarle Compromiso de órganos y sistemas

55. Dr Carlos Renato Cengarle INFARTO DE LECHO UNGUEAL

56. Dr Carlos Renato Cengarle INFARTOS DIGITALES

57. Dr Carlos Renato Cengarle ULCERAS DE PIERNA

58. Dr Carlos Renato Cengarle DERRAME PERICARDICO

59. Dr Carlos Renato Cengarle MIOEPICARDITIS REUMATOIDE

60. Dr Carlos Renato Cengarle NODULO REUMATOIDE EN VALVULA AORTICA

61. Dr Carlos Renato Cengarle ARTERITIS DE LAS CORONARIAS

62. Dr Carlos Renato Cengarle Nódulo Derrame

63. Dr Carlos Renato Cengarle SINDROME DE CAPLAN

64. Dr Carlos Renato Cengarle Manos que oran... de Albrecht Durer.

65. Dr Carlos Renato Cengarle AMILOIDOSIS RENAL EN A. R.

66. Dr Carlos Renato Cengarle AMILOIDOSIS RENAL EN A. R.

67. Dr Carlos Renato Cengarle AMILOIDOSIS GLOMERULAR

68. Dr Carlos Renato Cengarle HIPERPLASIA NODULAR REGENERATIVA (S. Felty)

69. Dr Carlos Renato Cengarle VASCULITIS REUMATOIDE INFARTOS DIGITALES

70. Dr Carlos Renato Cengarle ULCERAS CUTANEAS REUMATOIDES

71. Dr Carlos Renato Cengarle ANEMIA DE LOS TRANSTORNOS CRONICOS

72. Dr Carlos Renato Cengarle TROMBOCITOSIS

73. Dr Carlos Renato Cengarle LINFOCITO GRANULAR GRANDE

74. Dr Carlos Renato Cengarle SINDROME DEL TUNEL CARPIANO

77. Dr Carlos Renato Cengarle EROSION DE APOFISIS ODONTOIDEA

78. Dr Carlos Renato Cengarle RMN: INVAGINACION BASILAR

80. Dr Carlos Renato Cengarle EPIESCLERITIS

81. Dr Carlos Renato Cengarle ESCLEROMALACIA

82. Dr Carlos Renato Cengarle SINTOMAS SICCA Primaria (Síndrome Sicca): Forma de presentación clásica • KERATOCONJUNTIVITIS SICCA (Ojo seco) • XEROSTOMIA (Boca seca). • PAROTIDOMEGALIA

88. Dr Carlos Renato Cengarle • QUERATOCONJUNTIVITIS SECA: Sequedad e inflamación de la conjuntiva ocular, por secreción lagrimal insuficiente. • XEROSTOMÍA: Disminución flujo de saliva • Queratoconjuntivitis seca + Xerostomía + Poliartritis = Síndrome de Sjögren.

90. Dr Carlos Renato Cengarle ETIOPATOGENIA ¿Y de que le vino, doctor?

91. Dr Carlos Renato Cengarle CAUSA Desconocida Unknown Inconnu Unbekannt Ignoto 未知 불명한 Desconhecido Неизвестно

95. Dr Carlos Renato Cengarle FRECUENCIA INCIDENCIA: 1 caso cada 10.000 personas PREVALENCIA: 1 a 2 %

96. Dr Carlos Renato Cengarle Raza: TODAS Sexo: 2 a 3 mujeres / 1 hombre Edad: pico e/ 35 a 50 años

97. Dr Carlos Renato Cengarle REMISION CLINICA ESPONTANEA: 5-10% 5 años: 33% NO TRABAJA 10 años: 50% NO AUTOVALIDO

98. Dr Carlos Renato Cengarle SINOVITIS PERSISTENTE EROSIONES RADIOGRAFICAS COMPROMISO SISTEMICO NODULOS SUBCUTANEOS FACTOR REUMATOIDEO A. R. EN LA FAMILIA SEXO MASCULINO EDAD AVANZADA

101. Dr Carlos Renato Cengarle PUNCION DE LIQUIDO SINOVIAL

102. Dr Carlos Renato Cengarle HIDRARTROSIS ARTRITIS REUMATOIDEA GOTA

103. Dr Carlos Renato Cengarle ARTRITIS INFECCIOSA GOTA

104. Dr Carlos Renato Cengarle SINOVIOCITOS

105. Dr Carlos Renato Cengarle INFLAMATORIO (Leucocitos >2000/ mL) usualmente 5,000-50,000/mL. Predominan NEUTRÓFILOS (60-80%) GLUCOSA sinovial en AR inferior a glucemia

107. Dr Carlos Renato Cengarle MODELO FISICO DE IGG FACTOR REUMATOIDE 60 – 80 % A.R.

108. Dr Carlos Renato Cengarle ANTICUERPOS ANTINUCLEARES – Patrón homogéneo

109. Dr Carlos Renato Cengarle ANTICUERPOS ANTINUCLEARES – Patrón heterogéneo

110. Dr Carlos Renato Cengarle ANTICUERPOS ANTINUCLEARES – Patrón PERINUCLEOLAR

111. Dr Carlos Renato Cengarle RADIOGRAFÍAS: erosión en pie o mano, aun en ausencia de dolor Pedir siempre: manos, muñecas, rodillas, pies, codos, hombros, cadera y columna cervical RMN de columna cervical ECOGRAFÍA: de cadera y hombro en obesos Quiste de Baker ECOGRAFÍA DE ALTA RESOLUCIÓN: Tendones inflamados - Vascularización de la sinovial

112. Dr Carlos Renato Cengarle CENTELLOGRAMA OSEO – distingue cambios inflamatorios de no inflamatorios, cuando son minimos

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