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COMPLICACIONES DURANTE EL EMBARAZO DEPENDIENDO DE LA
                              ENFERMEDAD


      ITS             Complicaciones                Complicaciones en el bebé
                        maternas
                 Aborto espontáneo y parto     Conjuntivitis, otitis media y
Chlamydia
                 prematuro                     neumonía

                 Enfermedad pélvica            La más común es la conjuntivitis
                 inflamatoria y parto          gonocócica.
Gonorrea         prematuro.
                                               Menos comunes: meningitis,
                 Se puede presentar            septicemia diseminada con artritis e
                 secreción vaginal causada     infecciones genitales y rectales
                 por cervicitis.

                 Aborto espontáneo en el       Bajo peso al nacer
                 primero y segundo
Vaginosis        trimestre, parto prematuro
bacteriana       e infecciones de la herida
                 después de la cesárea.

                 Parto prematuro               Bajo peso al nacer
Tricomonosis                                   Infecciones vaginales en recién
                                               nacidos de sexo femenino

                 La infección primaria se ha   El contagio tardío de la madre se ha
                 asociado a aborto             asociado con bajo peso al nacer.
                 espontáneo, parto
                                               La infección en recién nacidos se
                 prematuro y retraso del
                                               desarrolla en uno de tres patrones:
                 crecimiento intrauterino.
Herpes                                            1. Infección localizada de piel,
genital          Una infección diseminada
                                                     ojos y boca o mucosas
                 puede causar hepatitis
                 fulminante con mortalidad        2. Enfermedad del sistema
                 de la madre y el bebé en el         nervioso central
                 40% de los casos.                3. Enfermedad diseminada que
                                                     afecta a múltiples órganos

                 Aborto espontáneo,            Muerte del bebé, bajo peso al nacer,
                 retraso del crecimiento       anomalías congénitas Infección por
Sífilis          intrauterino, parto           sífilis congénita: mas del 70% de los
                 prematuro                     bebés de madres no tratadas sufren
                                               la enfermedad, frente al 1-2% de los
                                               hijos de madres tratadas
TRATAMIENTO EN MUJERES EMBARAZADAS

          Enfermedad                     Régimen terapéutico
                         Metronidazol 500 mg VO c/12h por 7 días
Vaginosis bacteriana     Clindamicina 300 mg VO c/12h por 7 días
                         Metronidazol 250 mg VO c/8h por 7 días

                         Azitromicina 1g VO dosi única
Chancroide               Ceftriaxona 250 mg vía intramuscular dosis única
                         Eritromicina 500 mg VO c/8h por 7 días

                         Aciclovir 400 mg VO c/8h por 7-14 días (primer
                         episodio)
                         Aciclovir 400 mg VO c/8h or 5 días (episodio
Herpes genital           recurrente)
                         Aciclovir 400 mg VO c/8h diario (supresión
                         después de la semana 36)
Verrugas genitales
                         Crioterapia y ácido tricloroacético

                         Cefpodoxima 400 mg VO en dosis única
                         Ceftriaxona 125 mg VO en dosis única
Gonorrea
                         Régimen alternativo:
                         Espectinomicina 2g vía intramuscular en dosis
                         única

                         Sífilis primaria, secundaria y latente temprana:
                         Penicilina G benzatínica 2,4 millones de unidades
                         por vía intramuscular en dosis única
Sífilis                  Sífilis latente tardía o latente de tiempo de
                         evolución desconocido:
                         Penicilina G benzatínica 7,2 millones de unidades
                         en total, con 2,4 millones de unidades
                         intramuscular una vez a la semana por tres
                         semanas

Tricomonosis
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  • 1. COMPLICACIONES DURANTE EL EMBARAZO DEPENDIENDO DE LA ENFERMEDAD ITS Complicaciones Complicaciones en el bebé maternas Aborto espontáneo y parto Conjuntivitis, otitis media y Chlamydia prematuro neumonía Enfermedad pélvica La más común es la conjuntivitis inflamatoria y parto gonocócica. Gonorrea prematuro. Menos comunes: meningitis, Se puede presentar septicemia diseminada con artritis e secreción vaginal causada infecciones genitales y rectales por cervicitis. Aborto espontáneo en el Bajo peso al nacer primero y segundo Vaginosis trimestre, parto prematuro bacteriana e infecciones de la herida después de la cesárea. Parto prematuro Bajo peso al nacer Tricomonosis Infecciones vaginales en recién nacidos de sexo femenino La infección primaria se ha El contagio tardío de la madre se ha asociado a aborto asociado con bajo peso al nacer. espontáneo, parto La infección en recién nacidos se prematuro y retraso del desarrolla en uno de tres patrones: crecimiento intrauterino. Herpes 1. Infección localizada de piel, genital Una infección diseminada ojos y boca o mucosas puede causar hepatitis fulminante con mortalidad 2. Enfermedad del sistema de la madre y el bebé en el nervioso central 40% de los casos. 3. Enfermedad diseminada que afecta a múltiples órganos Aborto espontáneo, Muerte del bebé, bajo peso al nacer, retraso del crecimiento anomalías congénitas Infección por Sífilis intrauterino, parto sífilis congénita: mas del 70% de los prematuro bebés de madres no tratadas sufren la enfermedad, frente al 1-2% de los hijos de madres tratadas
  • 2. TRATAMIENTO EN MUJERES EMBARAZADAS Enfermedad Régimen terapéutico Metronidazol 500 mg VO c/12h por 7 días Vaginosis bacteriana Clindamicina 300 mg VO c/12h por 7 días Metronidazol 250 mg VO c/8h por 7 días Azitromicina 1g VO dosi única Chancroide Ceftriaxona 250 mg vía intramuscular dosis única Eritromicina 500 mg VO c/8h por 7 días Aciclovir 400 mg VO c/8h por 7-14 días (primer episodio) Aciclovir 400 mg VO c/8h or 5 días (episodio Herpes genital recurrente) Aciclovir 400 mg VO c/8h diario (supresión después de la semana 36) Verrugas genitales Crioterapia y ácido tricloroacético Cefpodoxima 400 mg VO en dosis única Ceftriaxona 125 mg VO en dosis única Gonorrea Régimen alternativo: Espectinomicina 2g vía intramuscular en dosis única Sífilis primaria, secundaria y latente temprana: Penicilina G benzatínica 2,4 millones de unidades por vía intramuscular en dosis única Sífilis Sífilis latente tardía o latente de tiempo de evolución desconocido: Penicilina G benzatínica 7,2 millones de unidades en total, con 2,4 millones de unidades intramuscular una vez a la semana por tres semanas Tricomonosis Metronidazol 2g VO en dosis única