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Asistencia                                         Formulario de Inclusion a
                             Ingresante                  el Plan y Planilla de                   INGRESA
 Administrativa                                               Requisitos


SI Ya esta en el Plan
                                               Asistencia                                   Asistencia
                                                Medica                                      Farmacia
        Tratamiento     Verificacion y Autorizacion         Retira Medicacion
   1       Actual
                             Medicacion en                                                    Retira
                                                        Verificacion y Autorizacion
                              Vademecum                                                     Medicacion
         Cambio de           Medicacion NO
   2                                                               3
        Tratamiento           Vademecum

                             Radioterapia 3D                       4
        Medicacion
                                                           Expte. - Junta
   3       por           Recepcion de Solicitud y
                                                         Ampliada – Informe           Farmacia      Intervencion
        Excepcion          todos los requisitos
                                                              Auditor

        Radioterapia     Presentacion y Analisis de
   4                                                    Expte. - Junta Medica
            3D          los Requisitos presentados
Ofrecer a los pacientes los medios más actuales, tanto para el
diagnóstico como para el tratamiento, respetando el deseo del
                     enfermo y la familia


     Dotar a los profesionales de unas guías que orienten sus
actuaciones; y contar con datos propios sobre los resultados de los
         tratamientos y la evolución de la enfermedad.


La aproximación al cáncer es integral y contempla desde el diagnóstico
 y tratamiento hasta el final de la enfermedad, teniendo en cuenta la
          utilización adecuada de los medios de diagnóstico.
La coordinación es la base del Plan Oncológico
    y se consigue a través de tres areas:




  Asistencia          Asistencia           Asistencia
Administrativa         Medica            Farmaceutica
En función de los avances
 científicos se han elaborado los
                                       Se ha estandarizado el tratamiento
  protocolos de actuación, que
                                            de radio y quimioterapia
 ayudan a la toma de decisiones
 clínicas y evitan la variabilidad.

 Se ha protocolizado el registro de
las intervenciones mediante hojas      Destaca especialmente la creación
     quirúrgicas para facilitar la         del registro de tumores, que
estandarización de la cirugía de los    incorpora todos los nuevos casos
 tumores más frecuentes (mama,            diagnosticados de cáncer y los
  colon, próstata, pulmón, ovario,     analiza según distintos parámetros.
      vejiga urinaria y riñón).
Los resultados, derivados de la actividad de Planes
Especiales en el IPSS, constituyen la base para elaborar
políticas de futuro, debido a la extrapolación de
estadísticas..

A partir del estudio de datos que se pueden extraer del
registro de tumores, se ha obtenido información sobre el
área del cáncer y se pueden confeccionar valiosas
estadísticas.
Atención Médica y
                           estudios: 80% a           Medicamentos:
                           cargo de la Obra         cobertura al 100%
Radioterapia 3 D de             Social             (según vademécum
    acuerdo a                                          oncológico
  disposición Nª




                                               Medicamentos por via
                                              de excepción porcentaje
    Radioterapia, y                                 a cargo de la
Acelerador lineal: 100%                            Coordinación
     de cobertura
Indica los requisitos para el ingreso al Plan
1   Formulario de Inclusión a Planes Especiales

2   Formulario del Plan Oncológico

3   Historia Clínica

4   Recetas

5   Biopsia
    Ecografía, Radiografía, Laboratorio, RMN, Tomografía, Centellograma Óseo
6   y/o cualquier otro estudio que contribuya para la estadificación.
7   Fotocopia de último recibo de sueldo y recibo de pago de la ultima cuota

8   DNI

9   Fotocopia de carnet
Si el afiliado posee Plan Oncológico, concurrirá y será atendido por la ASISTENTE
ADMINISTRATIVA quien recibirá la documentación, esta a su vez le entregara dicha
documentación a la asistente medica quien corroborara y visara para ser entregada
al profesional auditor ya sea para:




       1                   2                     3                    4
                                           Medicamento por
                                            vía de excepción,
  Autorización de
                          Cambio de         para lo cual se le    Autorización de
   tratamiento
                         tratamiento       indicara al afiliado   radioterapia 3 D
      actual
                                           los requisitos (ver
                                            punto siguiente)
Solicitud interpuesta por el titular / apoderado bajo documentación formal
1   (legible, bajo firma y aclaración, DNI, domicilio y teléfono actual)

2   Copia de Último Recibo de Sueldo y recibo de pago de la ultima cuota

3   DNI del Beneficiario (Solo original).

4   Recetas de Medicamentos demandados .

    Historia Clínica clara y legible con Membrete, firma y sello del profesional tratante
5   y fecha.
    Estudios que certifiquen el diagnóstico de la patología sobre la cual se demanda
6   Terapéutica Farmacológica
1        Pedido medico de derivación a Radioterapia 3D

       Presupuesto del Instituto de Radiaciones Salta por
2                   duplicado o triplicado

3                        Historia clínica

    Informe de biopsia, ecografía, laboratorio, centellograma,
4                   rayos x, tomografía, etc.

5                Fotocopia de recibo de sueldo


6                     Fotocopia de carnet.
1                     2                    3
   Medicamentos
    incluidos en
                                               Radioterapia
    vademecum          Quimioterapias cod.
                                              convencional y
oncológico- convenio        250112
                                             acelerador lineal
  colaborativo con
 farmacias externas
1.- Solicitud interpuesta por el titular / apoderado bajo documentación formal (legible, bajo firma y
          aclaración, DNI, domicilio y teléfono actual) -2.- copia de Última Boleta de Sueldo.3.- DNI del

1    demandante y Beneficiario (Solo original). Recetas de Medicamentos demandados. 4.- Historia Clínica
    clara y legible con Membrete, firma y sello del profesional tratante y fecha. 5.- Estudios que certifiquen
                el diagnóstico de la patología sobre la cual se demanda Terapéutica Farmacológica


        Se confeccionara un expediente y se citara a Junta ampliada a un representan te de la Sociedad
    Científica de Oncología de Salta, se adjuntará pro forma e informe de Medico Auditor Responsable de

2        Planes Especiales y se elevará a Coordinación de Farmacia y esta a su vez a Coordinación de la
                                                 Intervención.



      Una vez efectuado el dictamen por superioridad se le comunicara al afiliado/a la cobertura de la

3   medicación y se procederá a continuar con los tramites correspondientes a cargo del área de Farmacia.




4      Una vez cumplido dicho procedimiento el expediente pasara a Planes Especiales para su archivo
Previo a la presentación y análisis de los requisitos solicitados para Radioterapia 3D
                           1.- Pedido medico de derivación a Radioterapia 3D - 2.-
                        Presupuesto del Instituto de Radiaciones Salta por duplicado o
                          triplicado 3.- Historia clínica Informe de biopsia, ecografía,
1                     laboratorio, centellograma, rayos x, tomografía, etc. 4.- Fotocopia
                            de recibo de sueldo y recibo de pago de la ultima cuota
                                                   5.- Fotocopia de carnet.



2                    Se confeccionara un expediente y se lo elevara a Junta Medica con
                     número de expediente para su autorización según correspondiere.



                           Una vez cumplido el circuito administrativo, el expediente
3                                regresara a Planes Especiales para su archivo
Metodologia para las Autorizaciones

              1                                                                             4
                                           2                     3
La autorización de medicación
                                                                               Las recetas se enviaran a Salta
    incluida en vademecum,
                                                                                 capital vía fax con firma de
 quimioterapia y radioterapia
                                                                                      Medico Auditor y de
 convencional con acelerador
                                                                                    Responsable de Planes
lineal, se realizara con el visto                          La pro forma de          Especiales para realizar
  bueno del Medico Auditor,           Medicamentos        medicamentos se        posteriormente el envío de
     previa verificación de la        especiales por       emitirá en Salta       los mismos, los cuales se
documentación y en contacto         vías de excepción         capital por          realizaran hasta los días
on line con el Responsable de       y Radioterapia 3D,    asistente medica y         jueves, salvo urgencia
 Planes Especiales de capital,      la autorización se    se enviara por fax    justificada médicamente por
para ello se cargara en sistema      realizara en Salta   para su impresión         medico auditor previo
 informático de las diferentes             capital.           en sede de           informe por escrito y en
sedes del interior Vademecum                                    interior.         comunicación on line con
oncológico actualizado, donde
                                                                                    Responsable de Planes
 el medico auditor y personal
                                                                                          Especiales
administrativo tendrán acceso.
Deberan presentar los siguientes requisitos




                  Fotocopia DNI
1
    Fotocopia carnet de afiliaciones
2
      Fotocopia recibo de sueldo
3
Se solicitara ficha de afiliación individual,         EN EL INTERIOR
1   previamente autorizada por Medico Auditor
    del Departamento de afiliaciones individuales
                                                         SERA SOLICITADO
                                                          POR EL MEDICO
                                                             AUDITOR
    Se corroborará la existencia de patologías
2   previas y en relación con la enfermedad actual
                                                        CORRESPONDIENTE



3   Fotocopia DNI



4   Fotocopia carnet de afiliaciones



5   Fotocopia recibo de sueldo recibo de pago ultima cuota
Se corroborara con el Departamento
1     de Afiliaciones la procedencia y
          cobertura del convenio.


    Se solicitara Carta de Presentación de
2            Obra Social de origen


        Carnet de afiliación emitido en
3     Departamento de Afiliaciones de
    calle Mitre y Belgrano de esta capital.
Se corroborara con el Departamento de
1   Afiliaciones la procedencia y cobertura afiliado
                       en transito.



      Se solicitara Carta de Presentación de Obra
2                    Social de origen



     Carnet de afiliación emitido en Departamento
3   de Afiliaciones de calle Mitre y Belgrano de esta
                         capital.
Se encargará de recibir medicamentos, controlar
la fecha de vencimiento de los mismos y elevará
informe a la Profesional Farmacéutica.


                    SOLO EN
                    CAPITAL
1   Copia de Último Recibo de Sueldo y recibo de pago de la ultima cuota

2   DNI del Beneficiario (Solo original).

3   Recetas de Medicamentos demandados .

    Historia Clínica clara y legible con Membrete, firma y sello del profesional tratante
4   y fecha.
    Estudios que certifiquen el diagnóstico de la patología sobre la cual se demanda
5   Terapéutica Farmacológica
1   El tramite se inicia en la Junta medica, donde se autoriza.


    El afiliado va a la Farmacia a Planes Especiales, con la receta de los
2   medicamentos firmada por el medico de la Junta y el responsable
    de Planes especiales.
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Capacitacion Interior

  • 1.
  • 2.
  • 3. Asistencia Formulario de Inclusion a Ingresante el Plan y Planilla de INGRESA Administrativa Requisitos SI Ya esta en el Plan Asistencia Asistencia Medica Farmacia Tratamiento Verificacion y Autorizacion Retira Medicacion 1 Actual Medicacion en Retira Verificacion y Autorizacion Vademecum Medicacion Cambio de Medicacion NO 2 3 Tratamiento Vademecum Radioterapia 3D 4 Medicacion Expte. - Junta 3 por Recepcion de Solicitud y Ampliada – Informe Farmacia Intervencion Excepcion todos los requisitos Auditor Radioterapia Presentacion y Analisis de 4 Expte. - Junta Medica 3D los Requisitos presentados
  • 4.
  • 5. Ofrecer a los pacientes los medios más actuales, tanto para el diagnóstico como para el tratamiento, respetando el deseo del enfermo y la familia Dotar a los profesionales de unas guías que orienten sus actuaciones; y contar con datos propios sobre los resultados de los tratamientos y la evolución de la enfermedad. La aproximación al cáncer es integral y contempla desde el diagnóstico y tratamiento hasta el final de la enfermedad, teniendo en cuenta la utilización adecuada de los medios de diagnóstico.
  • 6. La coordinación es la base del Plan Oncológico y se consigue a través de tres areas: Asistencia Asistencia Asistencia Administrativa Medica Farmaceutica
  • 7. En función de los avances científicos se han elaborado los Se ha estandarizado el tratamiento protocolos de actuación, que de radio y quimioterapia ayudan a la toma de decisiones clínicas y evitan la variabilidad. Se ha protocolizado el registro de las intervenciones mediante hojas Destaca especialmente la creación quirúrgicas para facilitar la del registro de tumores, que estandarización de la cirugía de los incorpora todos los nuevos casos tumores más frecuentes (mama, diagnosticados de cáncer y los colon, próstata, pulmón, ovario, analiza según distintos parámetros. vejiga urinaria y riñón).
  • 8. Los resultados, derivados de la actividad de Planes Especiales en el IPSS, constituyen la base para elaborar políticas de futuro, debido a la extrapolación de estadísticas.. A partir del estudio de datos que se pueden extraer del registro de tumores, se ha obtenido información sobre el área del cáncer y se pueden confeccionar valiosas estadísticas.
  • 9. Atención Médica y estudios: 80% a Medicamentos: cargo de la Obra cobertura al 100% Radioterapia 3 D de Social (según vademécum acuerdo a oncológico disposición Nª Medicamentos por via de excepción porcentaje Radioterapia, y a cargo de la Acelerador lineal: 100% Coordinación de cobertura
  • 10.
  • 11. Indica los requisitos para el ingreso al Plan 1 Formulario de Inclusión a Planes Especiales 2 Formulario del Plan Oncológico 3 Historia Clínica 4 Recetas 5 Biopsia Ecografía, Radiografía, Laboratorio, RMN, Tomografía, Centellograma Óseo 6 y/o cualquier otro estudio que contribuya para la estadificación. 7 Fotocopia de último recibo de sueldo y recibo de pago de la ultima cuota 8 DNI 9 Fotocopia de carnet
  • 12. Si el afiliado posee Plan Oncológico, concurrirá y será atendido por la ASISTENTE ADMINISTRATIVA quien recibirá la documentación, esta a su vez le entregara dicha documentación a la asistente medica quien corroborara y visara para ser entregada al profesional auditor ya sea para: 1 2 3 4 Medicamento por vía de excepción, Autorización de Cambio de para lo cual se le Autorización de tratamiento tratamiento indicara al afiliado radioterapia 3 D actual los requisitos (ver punto siguiente)
  • 13. Solicitud interpuesta por el titular / apoderado bajo documentación formal 1 (legible, bajo firma y aclaración, DNI, domicilio y teléfono actual) 2 Copia de Último Recibo de Sueldo y recibo de pago de la ultima cuota 3 DNI del Beneficiario (Solo original). 4 Recetas de Medicamentos demandados . Historia Clínica clara y legible con Membrete, firma y sello del profesional tratante 5 y fecha. Estudios que certifiquen el diagnóstico de la patología sobre la cual se demanda 6 Terapéutica Farmacológica
  • 14. 1 Pedido medico de derivación a Radioterapia 3D Presupuesto del Instituto de Radiaciones Salta por 2 duplicado o triplicado 3 Historia clínica Informe de biopsia, ecografía, laboratorio, centellograma, 4 rayos x, tomografía, etc. 5 Fotocopia de recibo de sueldo 6 Fotocopia de carnet.
  • 15. 1 2 3 Medicamentos incluidos en Radioterapia vademecum Quimioterapias cod. convencional y oncológico- convenio 250112 acelerador lineal colaborativo con farmacias externas
  • 16. 1.- Solicitud interpuesta por el titular / apoderado bajo documentación formal (legible, bajo firma y aclaración, DNI, domicilio y teléfono actual) -2.- copia de Última Boleta de Sueldo.3.- DNI del 1 demandante y Beneficiario (Solo original). Recetas de Medicamentos demandados. 4.- Historia Clínica clara y legible con Membrete, firma y sello del profesional tratante y fecha. 5.- Estudios que certifiquen el diagnóstico de la patología sobre la cual se demanda Terapéutica Farmacológica Se confeccionara un expediente y se citara a Junta ampliada a un representan te de la Sociedad Científica de Oncología de Salta, se adjuntará pro forma e informe de Medico Auditor Responsable de 2 Planes Especiales y se elevará a Coordinación de Farmacia y esta a su vez a Coordinación de la Intervención. Una vez efectuado el dictamen por superioridad se le comunicara al afiliado/a la cobertura de la 3 medicación y se procederá a continuar con los tramites correspondientes a cargo del área de Farmacia. 4 Una vez cumplido dicho procedimiento el expediente pasara a Planes Especiales para su archivo
  • 17. Previo a la presentación y análisis de los requisitos solicitados para Radioterapia 3D 1.- Pedido medico de derivación a Radioterapia 3D - 2.- Presupuesto del Instituto de Radiaciones Salta por duplicado o triplicado 3.- Historia clínica Informe de biopsia, ecografía, 1 laboratorio, centellograma, rayos x, tomografía, etc. 4.- Fotocopia de recibo de sueldo y recibo de pago de la ultima cuota 5.- Fotocopia de carnet. 2 Se confeccionara un expediente y se lo elevara a Junta Medica con número de expediente para su autorización según correspondiere. Una vez cumplido el circuito administrativo, el expediente 3 regresara a Planes Especiales para su archivo
  • 18. Metodologia para las Autorizaciones 1 4 2 3 La autorización de medicación Las recetas se enviaran a Salta incluida en vademecum, capital vía fax con firma de quimioterapia y radioterapia Medico Auditor y de convencional con acelerador Responsable de Planes lineal, se realizara con el visto La pro forma de Especiales para realizar bueno del Medico Auditor, Medicamentos medicamentos se posteriormente el envío de previa verificación de la especiales por emitirá en Salta los mismos, los cuales se documentación y en contacto vías de excepción capital por realizaran hasta los días on line con el Responsable de y Radioterapia 3D, asistente medica y jueves, salvo urgencia Planes Especiales de capital, la autorización se se enviara por fax justificada médicamente por para ello se cargara en sistema realizara en Salta para su impresión medico auditor previo informático de las diferentes capital. en sede de informe por escrito y en sedes del interior Vademecum interior. comunicación on line con oncológico actualizado, donde Responsable de Planes el medico auditor y personal Especiales administrativo tendrán acceso.
  • 19. Deberan presentar los siguientes requisitos Fotocopia DNI 1 Fotocopia carnet de afiliaciones 2 Fotocopia recibo de sueldo 3
  • 20. Se solicitara ficha de afiliación individual, EN EL INTERIOR 1 previamente autorizada por Medico Auditor del Departamento de afiliaciones individuales SERA SOLICITADO POR EL MEDICO AUDITOR Se corroborará la existencia de patologías 2 previas y en relación con la enfermedad actual CORRESPONDIENTE 3 Fotocopia DNI 4 Fotocopia carnet de afiliaciones 5 Fotocopia recibo de sueldo recibo de pago ultima cuota
  • 21. Se corroborara con el Departamento 1 de Afiliaciones la procedencia y cobertura del convenio. Se solicitara Carta de Presentación de 2 Obra Social de origen Carnet de afiliación emitido en 3 Departamento de Afiliaciones de calle Mitre y Belgrano de esta capital.
  • 22. Se corroborara con el Departamento de 1 Afiliaciones la procedencia y cobertura afiliado en transito. Se solicitara Carta de Presentación de Obra 2 Social de origen Carnet de afiliación emitido en Departamento 3 de Afiliaciones de calle Mitre y Belgrano de esta capital.
  • 23. Se encargará de recibir medicamentos, controlar la fecha de vencimiento de los mismos y elevará informe a la Profesional Farmacéutica. SOLO EN CAPITAL
  • 24. 1 Copia de Último Recibo de Sueldo y recibo de pago de la ultima cuota 2 DNI del Beneficiario (Solo original). 3 Recetas de Medicamentos demandados . Historia Clínica clara y legible con Membrete, firma y sello del profesional tratante 4 y fecha. Estudios que certifiquen el diagnóstico de la patología sobre la cual se demanda 5 Terapéutica Farmacológica
  • 25. 1 El tramite se inicia en la Junta medica, donde se autoriza. El afiliado va a la Farmacia a Planes Especiales, con la receta de los 2 medicamentos firmada por el medico de la Junta y el responsable de Planes especiales.