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FICHA DE INFORMACIÓN DE FAMILIAS
DRET UGEL
INSTITUCIÓN EDUCATIVA DIRECCIÓN DE LA I.E
CODIGO MODULAR CÓDIGO DEL LOCAL
DIRECTORA ( E ). PERIODO DE VIGENCIA

N°
ESTUDIANTE
NOMBRE DEL APODERADO: quien acompaña al
estudiante HOGAR ( priorizar un elemento electrónico para el uso del estudiante)
APELLIDO
PATERNO
APELLIDO
MATERNO
NOMBRES
DNI
NOMBRE
APELLIDO
PATERNO
APELLIDO
MATERNO
DNI
NUMERO
CELULAR
CELULAR
SMARTPHONE
(SI/NO)
CELULAR
CON
INTERNET
(SI/NO)
NUMERO
FIJO
CORREO
ELECTRONICO
PC
/
LAPTOP/TABL
ET
(SI/NO)
INTERNET
(SI/NO)
TV
(SI/NO)
RADIO
(SI/NO)
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