Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Caso clinico politraumatizado ii
1. UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
CURSO: CIRUGIA I
CAPITULO: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA
SESION DE APRENDIZAJE: ENAM
PROFESOR: RICARDO ZAVALETA ALFARO
Correo electrónico: ricardozavaleta51@yahoo.com
2. RELATO CLINICO
Paciente mujer de 65 años de edad que el 05 de junio del 2016 sufre accidente de transito, volcadura del
ómnibus donde viajaba hacia una pendiente de aproximadamente 200 metros; golpeándose en miembros
superiores e inferiores, sin perdida de conocimiento, que le produce dolor severo; del lugar del accidente fue
rescatada por los lugareños transportándolo en una frazada hasta la carretera. luego en la tolva de una
camioneta hacia un hospital de la ciudad de Trujillo, el tiempo trascurrido desde la ocurrencia del accidente y el
arribo hospitalario fue en promedio 12 horas. En la emergencia del hospital, fue evaluado de manera
semiológica y radiológicamente; encontrando dolor severo en los cuatro miembros con predominio en el
hemicuerpo derecho, asociado a impotencia funcional de miembros superior e inferior, no relajación de
esfínteres vesical ni rectal, ni heridas cortantes en la piel, se coloca una vía endovenosa por donde se administra
analgésicos; las radiografías se muestran en las siguientes diapositivas
3. Radiografía de pelvis incidencia
anteroposterior
Radiografía de antebrazo
izquierdo incidencias
anteroposterior y lateral
4. Radiografía de hombro derecho incidencia anteroposterior Radiografias de pierna izquierda incidencias
anteroposterior y lateral
6. INSTRUCCIONES
1. El desarrollo del examen es individual.
2. Para el desarrollo del examen revisar bibliografía disponible en upao virtual,
libros textos de nuestra biblioteca y paginas web básicas.
3. Al concluir el examen debe remitirse al correo electrónico adjunto en la primera
diapositiva
7. PREGUNTAS
1. Aplicando conceptos de ATLS traumatológico cual seria su diagnostico
2. Si usted, hubiera estado en el lugar del accidente como lo hubiera transportado
3. En el manejo hospitalario cual hubiera sido la secuencia de tratamiento por usted realizado
4. Después de realizar una integración del relato clínico y la evaluación de las radiografías haga el diagnostico
de lesiones traumáticas del aparato locomotor que presenta el paciente.
5. Cual seria seria la secuencia del tratamiento que usted realizaría
6. Cuales serian las posibles complicaciones que podrían ocurrir y como los manejaría usted