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IV. Modelos cognitivos. A. Beck.
4.1. Desarrollo histórico.
4.2. Conceptos básicos.
Laura Eguia Magaña
Octubre 2017
4.1. Desarrollo histórico.
Desde hace más de 50 años, el modelo
cognitivo de Beck ha constituido una
aproximación, basada en la evidencia, para
conceptualizar y tratar trastornos
psicológicos.
4.1. Desarrollo histórico.
Al igual que otros enfoques, se encontró en
tensión dinámica entre tres poderosas
fuerzas en la experiencia humana:
•Hacer
•Pensar y
•Sentir
4.1. Desarrollo histórico.
La cognición y el efecto: para los
cognitivistas el papel central se le da a la
cognición, de tal modo que su afirmación
esencial es que:
“Como tu pienses tú sientes y actúas”.
4.1. Desarrollo histórico.
El estudio de la experiencias privadas de las
personas fue uno de los temas contrales de
los irígenes de la psicología científica desde
Wundt.
4.1. Desarrollo histórico.
Los elementos más relevantes que han
catalizado el surgimiento y expansión de la
terapia cognitivo-conductual en los años de
los 60, han sido:
4.1. Desarrollo histórico.
En primer lugar,
La filosofía griega, especialmente la
socrática y epicúrea.
El conductismo mediacional, con autores
como Tolman y su conducta propositiva.
Cautela con sus operantes encubiertos y
Bandura con su aprendizaje social.
Los estudios de la psicología experimental y
social sobre atención, memoria y
percepción.
4.1. Desarrollo histórico.
La aparición de nuevos trastornos
clínicos como consecuencia de una
sociedad más compleja.
La adquisición del rol del psicólogo
clínico como terapeuta, amplia su campo
de intervención en el área de la psicología
de la salud.
4.1. Desarrollo histórico.
En segundo lugar, la dificultad de eliminar, a
pesar de la dificultad de su validación
empírica, de las intervenciones clínicas
aspectos como:
Valores
Creencias
Verbalizaciones
Cogniciones
Pensamientos y
Sentimientos
4.1. Desarrollo histórico.
En tercer lugar, tenemos que la psicología
experimental ha mostrado que muchos
de estos constructos a partir de Watson
(1913) y su famosa declaración sobre el
objeto y método de estudia de la psicología,
fueron eliminados como objeto de estudio
de la psicología, abriendo la posibilidad de
estudiar la conducta manifiesta junto con la
conducta encubierta.
4.1. Desarrollo histórico.
En cuarto lugar, se encuentra en la mayor
comodidad del clínico de trabajar en un
modelo teórico que reconozca la
viabilidad de utilizar el mismo nivel, tanto
la conducta manifiesta como la
encubierta, reconociendo pensamientos,
sentimientos y creencias, como causales de
la conducta.
4.1. Desarrollo histórico.
En quinto y último lugar: siendo la psicología
una ciencia joven hay consideraciones de
ser terapeuta en casi todo.
En la actualidad, según la Asociación
Americana para el Progreso de la Terapia
de Conducta (AABT), el 67.4%, la
conforman Psicólogos Cognitivos, un 19.9%
Conductuales y el 8.7% experimentales y un
4% Conductistas.
▸Este modelo teórico
actualizado, el modelo
cognitivo genérico (MCG) de
Aaron Beck, proporciona un
marco para abordar
cuestiones importantes
relacionadas con la
fenomenología.
4.2. Conceptos básicos.
▸Las incorporaciones
teóricas incluyen:
a) La existencia de un
continuo entre el
funcionamiento
adaptativo y el
desadaptativo.
4.2. Conceptos básicos.
b) El carácter dual del
procesamiento de la
información
c) La cualidad
energética de los
esquemas
d) La importancia del
foco atencional
4.2. Conceptos básicos.
El inicio de la aproximación cognitiva a
problemas psicológicos y psicopatologías se
basó en observaciones clínicas de la existencia
de distorsiones cognitivas en la depresión (Beck
1963).
4.2. Conceptos básicos.
Estas observaciones evolucionaron hasta
convertirse en un modelo conceptual de la
depresión según el cual, las creencias
incorporadas en estructuras cognitivas
denominadas esquemas (Piaget y Warden
1926) juegan un papel central en el desarrollo
de la depresión y de otros trastornos
psicológicos (Beck 1964, 1967).
4.2. Conceptos básicos.
El modelo cognitivo emergente fue explicado
detalladamente y aplicado a otros trastornos,
siendo las diferencias en el contenido de las
creencias lo que diferenciaba a los distintos
trastornos.
4.2. Conceptos básicos.
En un posterior refinamiento del modelo,
Beck introdujo el concepto de modos, que
representan una compleja organización de
esquemas relevantes para las expectativas,
autoevaluaciones, reglas y memorias (Beck,
1996), los trastornos psicológicos estaban
organizados en modos, p. ej., un modo
depresivo, un modo de ansiedad.
4.2. Conceptos básicos.
Las propuestas anteriores de Beck no
tenían en cuenta las metas (objetivos), los
procesos adaptativos normales, y los
mecanismos de activación y desactivación
de los esquemas.
4.2. Conceptos básicos.
“
4.2. Conceptos básicos.
La organización cognitiva según el
modelo de Beck
El modelo propuesto por Beck afirma
que ante una situación, los individuos no
responden automáticamente.
“
sino que antes de emitir una respuesta
emocional o conductual perciben,
clasifican, interpretan, evalúan y asignan
significado al estímulo en función de
sus supuestos previos o esquemas
cognitivos (también llamados creencias
nucleares).
4.2. Conceptos básicos.
“
Los esquemas cognitivos:
▸En la teoría de Beck, los
procesos cognitivos son los
mecanismos de codificación,
almacenamiento y
recuperación de la
información existentes en las
estructuras
cognitivas (esquemas).
4.2. Conceptos básicos.
“Incluyen entre los
procesos cognitivos:
la percepción, la
atención,
la memoria y la
interpretación.
4.2. Conceptos básicos.
En el procesamiento de la información
pueden producirse errores en cualquiera de
sus fases que tienen como consecuencia
una alteración o distorsión en la valoración e
interpretación de los hechos, lo que el autor
llama “distorsiones cognitivas”.
4.2. Conceptos básicos.
“Para Beck, “los esquemas son patrones
cognitivos estables que constituyen la base
de la regularidad de las interpretaciones de
la realidad”.
4.2. Conceptos básicos.
Las creencias
▸Las creencias son los contenidos de los
esquemas, y son el resultado directo de la
relación entre la realidad y éstos.
▸ Son todo aquello en lo que uno cree, son
como mapas internos que nos permiten dar
sentido al mundo, se construyen y
generalizan a través de la experiencia.
4.2. Conceptos básicos.
4.2. Conceptos básicos.
▸Creencias centrales o nucleares: Se
presentan como proposiciones absolutas,
duraderas y globales sobre uno mismo, los
demás o el mundo. Por ejemplo, “soy un
incompetente”. Representan el nivel
cognitivo más profundo, son difíciles de
cambiar, dan el sentido de identidad y son
idiosincrásicas.
4.2. Conceptos básicos.
Creencias periféricas: Son influidas por
las nucleares, por tanto, están ubicadas
entre éstas y los productos cognitivos o
pensamientos automáticos que
consisten en actitudes, reglas y
presunciones (o supuestos).
Por lo tanto, influyen en la forma de ver la
situación, y esa visión influye en cómo se
siente, actúa o piensa un individuo.
4.2. Conceptos básicos.
Los productos cognitivos
Los productos cognitivos hacen referencia
a los pensamientos e imágenes que
resultan de la interacción de la
información proporcionada por situación,
los esquemas y creencias y de los
procesos cognitivos.
Los contenidos de los productos
cognitivos suelen ser más fácilmente
accesibles a la conciencia que los
esquemas y los procesos cognitivos.
4.2. Conceptos básicos.
El esquema característico que sufren las
personas deprimidas, y que Beck
denomina la triada depresiva, consiste en
una visión negativa de:
4.2. Conceptos básicos.
Sí mismo: las personas
que padecen depresión
suelen considerarse
deficientes e inútiles.
Atribuyen los errores que
cometen a un defecto
físico, mental o moral
suyo, y piensan que los
demás les rechazarán.
4.2. Conceptos básicos.
Del mundo: Se sienten
como derrotados
socialmente y no están a
la altura de las
exigencias, ni tienen la
capacidad de superar los
obstáculos.
4.2. Conceptos básicos.
Del futuro: La persona que padece depresión
piensa que esta situación no se puede
modificar, por lo que seguirá así siempre.
4.2. Conceptos básicos.
Distorsiones cognitivas
Los esquemas negativos activados en
los individuos depresivos les llevan a
cometer una serie de errores en el
procesamiento de la información que
facilitan los sesgos y permiten al
depresivo mantener la validez de sus
creencias. Beck enumeró una serie de
distorsiones cognitivas, son las siguientes:
4.2. Conceptos básicos.
Abstracción selectiva: se trata de
prestar atención a un solo aspecto o
detalle de la situación. Los aspectos
positivos se suelen ignorar, dando más
importancia a los aspectos negativos.
4.2. Conceptos básicos.
Pensamiento
dicotómico: los
acontecimientos se
valoran de forma
extrema: bueno/malo,
blanco/negro, todo/nada,
etc.
4.2. Conceptos básicos.
Inferencia arbitraria: consiste en sacar
conclusiones de una situación que no están
apoyadas por los hechos, incluso cuando la
evidencia es contraria a la conclusión.
4.2. Conceptos básicos.
Sobregeneralización: consiste en extraer
sin base suficiente una conclusión general
de un hecho particular.
4.2. Conceptos básicos.
Magnificación y
Minimización: tendencia
exagerar lo negativos de
una situación, un suceso
o un cualidad propia y a
minimizar lo positivo.
4.2. Conceptos básicos.
Personalización: hace
referencia a la costumbre
de relacionar los hechos
del entorno con uno
mismo, mostrándose
susceptible.
4.2. Conceptos básicos.
Visión catastrófica: adelantar
acontecimientos y, de entre las distintas
opciones, pensar que siempre va a ocurrir
lo peor.
4.2. Conceptos básicos.
Deberías: consiste en mantener reglas
rígidas y exigentes sobre cómo deben
suceder las cosas.
4.2. Conceptos básicos.
Etiquetas globales:
consiste en poner
etiquetas globales a
nosotros mismos o a
los demás sin tener
en cuenta otros
matices.
4.2. Conceptos básicos.
Culpabilidad: consiste en atribuirse a uno
mismo o a los demás toda
responsabilidad de los acontecimientos,
ignorando otros factores que contribuyen
a los mismos.
4.2. Conceptos básicos.
Pensamientos automáticos
Al activarse estos esquemas
característicos de las personas
depresivas, los productos cognitivos serán
desadaptativos y negativos.
4.2. Conceptos básicos.
Los pensamientos
automáticos son los
diálogos internos,
pensamientos o imágenes
que aparecen ante una
situación determinada, y los
pacientes suelen
considerarlos afirmaciones
verdaderas no
distorsionadas.
4.2. Conceptos básicos.
Éstos muestran una serie de
características y son las
siguientes:
•Son mensajes o
proposiciones específicas
referidas a una situación
concreta.
•Siempre serán creído,
independientemente de que
sean irracionales o no.
4.2. Conceptos básicos.
•Son aprendidos.
•Entran de forma
espontánea en la
conciencia, dramatizando y
exagerando lo negativo de
la situación.
•No son fáciles de detectar
ni controlar, pues aparecen
en el flujo del diálogo
interno.
BIBLIOGRAFÍA
Aaron T. Beck1 y Emily A.P. Haigh2. Annu. Rev. Clin. Psychol. 2014. 10: 1-24.
Versión original: The Generic Cognitive Model. Univers of Pennsylvania:
www.annualreviews.org Traducción: Elia Roca:
http://www.cop.es/colegiados/PV00520/ y eliar@cop.es
. Modelos cognitivos.
Beck, J. (2000). Terapia cognitiva. México: Gedisa. (pp. 17-44).
Ellis, A. (1980). Razón y emoción en psicoterapia. Bilbao: Desclée de
Brouwer. (pp. 11-120).

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4. Modelos cognitivos. A. Beck.

  • 1. IV. Modelos cognitivos. A. Beck. 4.1. Desarrollo histórico. 4.2. Conceptos básicos. Laura Eguia Magaña Octubre 2017
  • 2. 4.1. Desarrollo histórico. Desde hace más de 50 años, el modelo cognitivo de Beck ha constituido una aproximación, basada en la evidencia, para conceptualizar y tratar trastornos psicológicos.
  • 3. 4.1. Desarrollo histórico. Al igual que otros enfoques, se encontró en tensión dinámica entre tres poderosas fuerzas en la experiencia humana: •Hacer •Pensar y •Sentir
  • 4. 4.1. Desarrollo histórico. La cognición y el efecto: para los cognitivistas el papel central se le da a la cognición, de tal modo que su afirmación esencial es que: “Como tu pienses tú sientes y actúas”.
  • 5. 4.1. Desarrollo histórico. El estudio de la experiencias privadas de las personas fue uno de los temas contrales de los irígenes de la psicología científica desde Wundt.
  • 6. 4.1. Desarrollo histórico. Los elementos más relevantes que han catalizado el surgimiento y expansión de la terapia cognitivo-conductual en los años de los 60, han sido:
  • 7. 4.1. Desarrollo histórico. En primer lugar, La filosofía griega, especialmente la socrática y epicúrea. El conductismo mediacional, con autores como Tolman y su conducta propositiva. Cautela con sus operantes encubiertos y Bandura con su aprendizaje social. Los estudios de la psicología experimental y social sobre atención, memoria y percepción.
  • 8. 4.1. Desarrollo histórico. La aparición de nuevos trastornos clínicos como consecuencia de una sociedad más compleja. La adquisición del rol del psicólogo clínico como terapeuta, amplia su campo de intervención en el área de la psicología de la salud.
  • 9. 4.1. Desarrollo histórico. En segundo lugar, la dificultad de eliminar, a pesar de la dificultad de su validación empírica, de las intervenciones clínicas aspectos como: Valores Creencias Verbalizaciones Cogniciones Pensamientos y Sentimientos
  • 10. 4.1. Desarrollo histórico. En tercer lugar, tenemos que la psicología experimental ha mostrado que muchos de estos constructos a partir de Watson (1913) y su famosa declaración sobre el objeto y método de estudia de la psicología, fueron eliminados como objeto de estudio de la psicología, abriendo la posibilidad de estudiar la conducta manifiesta junto con la conducta encubierta.
  • 11. 4.1. Desarrollo histórico. En cuarto lugar, se encuentra en la mayor comodidad del clínico de trabajar en un modelo teórico que reconozca la viabilidad de utilizar el mismo nivel, tanto la conducta manifiesta como la encubierta, reconociendo pensamientos, sentimientos y creencias, como causales de la conducta.
  • 12. 4.1. Desarrollo histórico. En quinto y último lugar: siendo la psicología una ciencia joven hay consideraciones de ser terapeuta en casi todo. En la actualidad, según la Asociación Americana para el Progreso de la Terapia de Conducta (AABT), el 67.4%, la conforman Psicólogos Cognitivos, un 19.9% Conductuales y el 8.7% experimentales y un 4% Conductistas.
  • 13. ▸Este modelo teórico actualizado, el modelo cognitivo genérico (MCG) de Aaron Beck, proporciona un marco para abordar cuestiones importantes relacionadas con la fenomenología. 4.2. Conceptos básicos.
  • 14. ▸Las incorporaciones teóricas incluyen: a) La existencia de un continuo entre el funcionamiento adaptativo y el desadaptativo. 4.2. Conceptos básicos.
  • 15. b) El carácter dual del procesamiento de la información c) La cualidad energética de los esquemas d) La importancia del foco atencional 4.2. Conceptos básicos.
  • 16. El inicio de la aproximación cognitiva a problemas psicológicos y psicopatologías se basó en observaciones clínicas de la existencia de distorsiones cognitivas en la depresión (Beck 1963). 4.2. Conceptos básicos.
  • 17. Estas observaciones evolucionaron hasta convertirse en un modelo conceptual de la depresión según el cual, las creencias incorporadas en estructuras cognitivas denominadas esquemas (Piaget y Warden 1926) juegan un papel central en el desarrollo de la depresión y de otros trastornos psicológicos (Beck 1964, 1967). 4.2. Conceptos básicos.
  • 18. El modelo cognitivo emergente fue explicado detalladamente y aplicado a otros trastornos, siendo las diferencias en el contenido de las creencias lo que diferenciaba a los distintos trastornos. 4.2. Conceptos básicos.
  • 19. En un posterior refinamiento del modelo, Beck introdujo el concepto de modos, que representan una compleja organización de esquemas relevantes para las expectativas, autoevaluaciones, reglas y memorias (Beck, 1996), los trastornos psicológicos estaban organizados en modos, p. ej., un modo depresivo, un modo de ansiedad. 4.2. Conceptos básicos.
  • 20. Las propuestas anteriores de Beck no tenían en cuenta las metas (objetivos), los procesos adaptativos normales, y los mecanismos de activación y desactivación de los esquemas. 4.2. Conceptos básicos.
  • 21. “ 4.2. Conceptos básicos. La organización cognitiva según el modelo de Beck El modelo propuesto por Beck afirma que ante una situación, los individuos no responden automáticamente.
  • 22. “ sino que antes de emitir una respuesta emocional o conductual perciben, clasifican, interpretan, evalúan y asignan significado al estímulo en función de sus supuestos previos o esquemas cognitivos (también llamados creencias nucleares). 4.2. Conceptos básicos.
  • 23. “ Los esquemas cognitivos: ▸En la teoría de Beck, los procesos cognitivos son los mecanismos de codificación, almacenamiento y recuperación de la información existentes en las estructuras cognitivas (esquemas). 4.2. Conceptos básicos.
  • 24. “Incluyen entre los procesos cognitivos: la percepción, la atención, la memoria y la interpretación. 4.2. Conceptos básicos.
  • 25. En el procesamiento de la información pueden producirse errores en cualquiera de sus fases que tienen como consecuencia una alteración o distorsión en la valoración e interpretación de los hechos, lo que el autor llama “distorsiones cognitivas”. 4.2. Conceptos básicos.
  • 26. “Para Beck, “los esquemas son patrones cognitivos estables que constituyen la base de la regularidad de las interpretaciones de la realidad”. 4.2. Conceptos básicos.
  • 27. Las creencias ▸Las creencias son los contenidos de los esquemas, y son el resultado directo de la relación entre la realidad y éstos. ▸ Son todo aquello en lo que uno cree, son como mapas internos que nos permiten dar sentido al mundo, se construyen y generalizan a través de la experiencia. 4.2. Conceptos básicos.
  • 28. 4.2. Conceptos básicos. ▸Creencias centrales o nucleares: Se presentan como proposiciones absolutas, duraderas y globales sobre uno mismo, los demás o el mundo. Por ejemplo, “soy un incompetente”. Representan el nivel cognitivo más profundo, son difíciles de cambiar, dan el sentido de identidad y son idiosincrásicas.
  • 29. 4.2. Conceptos básicos. Creencias periféricas: Son influidas por las nucleares, por tanto, están ubicadas entre éstas y los productos cognitivos o pensamientos automáticos que consisten en actitudes, reglas y presunciones (o supuestos). Por lo tanto, influyen en la forma de ver la situación, y esa visión influye en cómo se siente, actúa o piensa un individuo.
  • 30. 4.2. Conceptos básicos. Los productos cognitivos Los productos cognitivos hacen referencia a los pensamientos e imágenes que resultan de la interacción de la información proporcionada por situación, los esquemas y creencias y de los procesos cognitivos. Los contenidos de los productos cognitivos suelen ser más fácilmente accesibles a la conciencia que los esquemas y los procesos cognitivos.
  • 31. 4.2. Conceptos básicos. El esquema característico que sufren las personas deprimidas, y que Beck denomina la triada depresiva, consiste en una visión negativa de:
  • 32.
  • 33. 4.2. Conceptos básicos. Sí mismo: las personas que padecen depresión suelen considerarse deficientes e inútiles. Atribuyen los errores que cometen a un defecto físico, mental o moral suyo, y piensan que los demás les rechazarán.
  • 34. 4.2. Conceptos básicos. Del mundo: Se sienten como derrotados socialmente y no están a la altura de las exigencias, ni tienen la capacidad de superar los obstáculos.
  • 35. 4.2. Conceptos básicos. Del futuro: La persona que padece depresión piensa que esta situación no se puede modificar, por lo que seguirá así siempre.
  • 36. 4.2. Conceptos básicos. Distorsiones cognitivas Los esquemas negativos activados en los individuos depresivos les llevan a cometer una serie de errores en el procesamiento de la información que facilitan los sesgos y permiten al depresivo mantener la validez de sus creencias. Beck enumeró una serie de distorsiones cognitivas, son las siguientes:
  • 37. 4.2. Conceptos básicos. Abstracción selectiva: se trata de prestar atención a un solo aspecto o detalle de la situación. Los aspectos positivos se suelen ignorar, dando más importancia a los aspectos negativos.
  • 38. 4.2. Conceptos básicos. Pensamiento dicotómico: los acontecimientos se valoran de forma extrema: bueno/malo, blanco/negro, todo/nada, etc.
  • 39. 4.2. Conceptos básicos. Inferencia arbitraria: consiste en sacar conclusiones de una situación que no están apoyadas por los hechos, incluso cuando la evidencia es contraria a la conclusión.
  • 40. 4.2. Conceptos básicos. Sobregeneralización: consiste en extraer sin base suficiente una conclusión general de un hecho particular.
  • 41. 4.2. Conceptos básicos. Magnificación y Minimización: tendencia exagerar lo negativos de una situación, un suceso o un cualidad propia y a minimizar lo positivo.
  • 42. 4.2. Conceptos básicos. Personalización: hace referencia a la costumbre de relacionar los hechos del entorno con uno mismo, mostrándose susceptible.
  • 43. 4.2. Conceptos básicos. Visión catastrófica: adelantar acontecimientos y, de entre las distintas opciones, pensar que siempre va a ocurrir lo peor.
  • 44. 4.2. Conceptos básicos. Deberías: consiste en mantener reglas rígidas y exigentes sobre cómo deben suceder las cosas.
  • 45. 4.2. Conceptos básicos. Etiquetas globales: consiste en poner etiquetas globales a nosotros mismos o a los demás sin tener en cuenta otros matices.
  • 46. 4.2. Conceptos básicos. Culpabilidad: consiste en atribuirse a uno mismo o a los demás toda responsabilidad de los acontecimientos, ignorando otros factores que contribuyen a los mismos.
  • 47. 4.2. Conceptos básicos. Pensamientos automáticos Al activarse estos esquemas característicos de las personas depresivas, los productos cognitivos serán desadaptativos y negativos.
  • 48. 4.2. Conceptos básicos. Los pensamientos automáticos son los diálogos internos, pensamientos o imágenes que aparecen ante una situación determinada, y los pacientes suelen considerarlos afirmaciones verdaderas no distorsionadas.
  • 49. 4.2. Conceptos básicos. Éstos muestran una serie de características y son las siguientes: •Son mensajes o proposiciones específicas referidas a una situación concreta. •Siempre serán creído, independientemente de que sean irracionales o no.
  • 50. 4.2. Conceptos básicos. •Son aprendidos. •Entran de forma espontánea en la conciencia, dramatizando y exagerando lo negativo de la situación. •No son fáciles de detectar ni controlar, pues aparecen en el flujo del diálogo interno.
  • 51. BIBLIOGRAFÍA Aaron T. Beck1 y Emily A.P. Haigh2. Annu. Rev. Clin. Psychol. 2014. 10: 1-24. Versión original: The Generic Cognitive Model. Univers of Pennsylvania: www.annualreviews.org Traducción: Elia Roca: http://www.cop.es/colegiados/PV00520/ y eliar@cop.es . Modelos cognitivos. Beck, J. (2000). Terapia cognitiva. México: Gedisa. (pp. 17-44). Ellis, A. (1980). Razón y emoción en psicoterapia. Bilbao: Desclée de Brouwer. (pp. 11-120).