2. IntroducciónIntroducción
Recuerdo anatómico y fisiológico del oído.Recuerdo anatómico y fisiológico del oído.
Anatomía axial del oído en TC.Anatomía axial del oído en TC.
Anatomía coronal del oído en TC.Anatomía coronal del oído en TC.
Aportación del TC multidetector.Aportación del TC multidetector.
Algunas situaciones patológicas.Algunas situaciones patológicas.
3. De forma básica y de más externo aDe forma básica y de más externo a
más interno:más interno:
- Oído externo: pabellónpabellón
auricular y C.A.E.auricular y C.A.E.
- Oído medio: membranamembrana
timpánica, cadena osicular,timpánica, cadena osicular,
caja timpánica y trompa decaja timpánica y trompa de
Eustaquio.Eustaquio.
- Oído interno:: órganoórgano
auditivo o coclear y deauditivo o coclear y de
equilibrio o vestibular.equilibrio o vestibular.
- C.A.I: N. facial, N. coclear yN. facial, N. coclear y
N. vestibulares superior eN. vestibulares superior e
inferior (N. estatoacústico).inferior (N. estatoacústico).
4. Oído medioOído medio
Espacio deEspacio de aireaire situadosituado
entre O.E y O.I.entre O.E y O.I.
Revestido deRevestido de mucosamucosa
respiratoriarespiratoria..
SusSus estructuras másestructuras más
importantesimportantes son lason la
membrana timpánica y lamembrana timpánica y la
cadena osicular, alojadascadena osicular, alojadas
en la caja timpánica.en la caja timpánica.
5. Oído medioOído medio
Transmite y amplificaTransmite y amplifica
la onda sonora.la onda sonora.
Evita la pérdida de ondaEvita la pérdida de onda
sonora por elsonora por el cambio decambio de
impedancia acústicaimpedancia acústica
O.E.-O.I.O.E.-O.I.
6. CAJA TIMPÁNICACAJA TIMPÁNICA
Es un espacio con forma de lente bicóncava que consta de seis caras oEs un espacio con forma de lente bicóncava que consta de seis caras o
paredes:paredes:
La cara externa o pared lateral :: Membrana timpánica y receso epitimpánico.Membrana timpánica y receso epitimpánico.
La pared medial o laberíntica:: Es la que separa la cavidad timpánica del oído interno. En ella seEs la que separa la cavidad timpánica del oído interno. En ella se
encuentra el promontorio y las ventanas laberínticas: Oval y Redonda.encuentra el promontorio y las ventanas laberínticas: Oval y Redonda.
La pared superior o Tegmen Tympani :: Formada por una fina lámina de hueso, que separa la cavidadFormada por una fina lámina de hueso, que separa la cavidad
timpánica de la duramadre adherida al suelo de la fosa cerebral media.timpánica de la duramadre adherida al suelo de la fosa cerebral media.
La pared inferior o Pars Yugularis :: Formada por una capa de hueso que separa la cavidad timpánica delFormada por una capa de hueso que separa la cavidad timpánica del
bulbo superior de la vena yugular interna.bulbo superior de la vena yugular interna.
La cara anterior o carotídea:: Es la que separa la cavidad timpánica del conducto carotídeo. En la porciónEs la que separa la cavidad timpánica del conducto carotídeo. En la porción
superior se encuentra el orificio interno de la trompa auditiva de Eustaquio y el conducto para el músculosuperior se encuentra el orificio interno de la trompa auditiva de Eustaquio y el conducto para el músculo
tensor del tímpano.tensor del tímpano.
La cara posterior o mastoidea:: Es la que está en comunicación con el antro mastoideo y las celdasEs la que está en comunicación con el antro mastoideo y las celdas
mastoideas mediante elmastoideas mediante el aditus ad antrumaditus ad antrum..
9. Oído internoOído interno
- El oído interno se localiza en un espacio que dejaEl oído interno se localiza en un espacio que deja
elel hueso temporalhueso temporal en la región denominadaen la región denominada
hueso petrosohueso petroso, aloja la parte neurosensorial del, aloja la parte neurosensorial del
oído (onda mecánica-señal eléctrica).oído (onda mecánica-señal eléctrica).
- Al espacio se le denominaAl espacio se le denomina laberinto óseolaberinto óseo y a lay a la
estructura membranosa que existe en su interior seestructura membranosa que existe en su interior se
la denominala denomina laberinto membranosolaberinto membranoso (perilinfa y(perilinfa y
endolinfa).endolinfa).
- En el oído interno existen dos órganos,En el oído interno existen dos órganos, elel
auditivo o coclearauditivo o coclear (ubicado en la cóclea o(ubicado en la cóclea o
caracol) y el órgano delcaracol) y el órgano del equilibrio o vestibularequilibrio o vestibular
(utrículo, sáculo y conductos semicirculares)(utrículo, sáculo y conductos semicirculares)
ubicado en el vestíbulo. La región coclear esubicado en el vestíbulo. La región coclear es
anterior y la vestibular es posterior.anterior y la vestibular es posterior.
- La platina del estribo se relaciona directamenteLa platina del estribo se relaciona directamente
con el vestíbulo y por lo tanto su cara medial estacon el vestíbulo y por lo tanto su cara medial esta
en contacto con la perilinfa.en contacto con la perilinfa.
15. Aportación del TC multidetector.Aportación del TC multidetector.
Permite elPermite el reformateoreformateo de los datos obtenidos por TC ende los datos obtenidos por TC en
imágenes multiplanares y tridimensionales (3D).imágenes multiplanares y tridimensionales (3D).
LasLas imágenes VRimágenes VR (volume-rendered):(volume-rendered):
- Ayudan a una mejor comprensión de la compleja anatomía del oídoAyudan a una mejor comprensión de la compleja anatomía del oído
(estructuras pequeñas, multiespaciales, reducido espacio).(estructuras pequeñas, multiespaciales, reducido espacio).
- Representan incluso la anatomía submilimétrica de la cadena osicular.Representan incluso la anatomía submilimétrica de la cadena osicular.
- Permiten detectar malformaciones congénitas y anomalías vasculares,Permiten detectar malformaciones congénitas y anomalías vasculares,
neoplásicas, postquirúrgicas y traumáticas.neoplásicas, postquirúrgicas y traumáticas.
- Optimizan la planificación de la cirugía.Optimizan la planificación de la cirugía.
16. Aportación del TC multicorte.Aportación del TC multicorte.
Las imágenes que siguen fueron obtenidas conLas imágenes que siguen fueron obtenidas con
un scanner helicoidal de 16 coronas (Somatomun scanner helicoidal de 16 coronas (Somatom
Sensation 16).Sensation 16).
Los parámetros:Los parámetros:
- Colimación: 0.75 mm.Colimación: 0.75 mm.
- Grosor de sección: 0.75 mm.Grosor de sección: 0.75 mm.
- 120 kVp, 200 mAs.120 kVp, 200 mAs.
- Pitch: 0.8.Pitch: 0.8.
- Field of view: 15cm.Field of view: 15cm.
- Matriz: 512 x 512.Matriz: 512 x 512.
25. Bibliografía.Bibliografía.
Girish M. Fatterpekar, MD, et al.Girish M. Fatterpekar, MD, et al. Role of 3d CT in the
evaluation of the temporal bone. Radiographics 2006;Radiographics 2006;
26:S117-S132.26:S117-S132.
John I. Lane, MD.John I. Lane, MD. Teaching Points for Middle and InnerTeaching Points for Middle and Inner
Ear: Improved Depiction with Multiplanar ReconstructionEar: Improved Depiction with Multiplanar Reconstruction
of Volumetric CT Data.of Volumetric CT Data. Radiographics 2006; 26:115-124.Radiographics 2006; 26:115-124.
Bases Anatómicas del Diagnóstico por Imagen.Bases Anatómicas del Diagnóstico por Imagen. P.P.
Fleckenstein, J.Tranum-Jensen. 2ª Edición. p. 154-158.Fleckenstein, J.Tranum-Jensen. 2ª Edición. p. 154-158.
Sobotta. Atlas de anatomía humana.Sobotta. Atlas de anatomía humana. 20ª edición. Tomo 1. p.20ª edición. Tomo 1. p.
365-384.365-384.
http://www.radiologyassistant.nl/en/http://www.radiologyassistant.nl/en/
