Casos premium escuela de verano GNEAUPP. Nº 6

1. LESIONES POR ACCIDENTE DE
TRÁFICO
Mariano Bermejo Martínez. Enfermero
U. H. Crónicas H. U. Ramón y Cajal. Madrid
Teresa Segovia Gómez. Enfermera

2.  Varón de 51 años.
 Derivado Hospital de Ávila, por accidente de moto.
 Características de las lesiones:
 Herida Anfractuosa.
 Pérdida de sustancia.
 Colgajo región glútea:
 Exposición plano óseo.
 Cara posterior del recto.
 Fx costales.
 Quemaduras por abrasión 2º grado superficiales: Tórax y MM.II/SS.
 Sondaje vesical.
 Colostomía reversible 04/07/13.Anastomosis colorrectal 26/09/14.

3. PLAN DE CUIDADOS

4. PLAN DE CUIDADOS

5. Quemaduras por abrasión

6. Resultados

7. Sacro
 Desbridamiento quirúrgico
 No procede TPN por recto
expuesto.
 Realizan colostomía reversible
4/07/2013
 Iniciamos C.A.H., para
preparación de lecho
 Cura: Limpieza con S.F.,
Aquacel Ag Extra y gasa, cura
diaria, lesión muy exudativa

8.  Desde Ávila: antibioterapia
instaurada. el día 9/8/13 se
realiza toma de exudado para
cultivo, resultado:

9.  Se instaura de nuevo
Antibioterapia y TPN,
cambio veces semana.
 Alta a domicilio
(enseñamos manejo de
terapia).
 Se cita en consulta para
cambio de Terapia

10.  Rechaza el paciente
(18/X/13) intervención
de colgajo libre.
 El día 16/X/13: Retraso
de la cicatrización.
Tomamos muestra para
cultivo.

11.  Iniciamos Antibióticos
orales
 Retirada TPN y realizamos
C.A.H.
 Limpieza con S.F. Aquacel
Ag+ Aquacel Foam,
Cavilón en piel
perilesional. Curas: lunes
miércoles y viernes.
Suspendemos Aquacel Ag+.
Limpieza con S. F. Hidrogel y
Aquacel Foam hasta
cicatrización.

12.  Recomendamos:
Aplicación de
Mepentol en
emulsión 2/día.