Este documento describe los signos vitales, incluyendo la temperatura, la respiración y el pulso. Explica cómo medir y monitorear cada signo vital, sus valores normales, y cómo pueden indicar problemas de salud si están fuera de rango. Además, proporciona detalles sobre la fisiología y mecanismos que gobiernan cada signo vital.

1. C
CONTROL DE
SIGNOS VITALES
ENFERMERIA HOSPITALARIA

2. SIGNOS VITALES
Son aquellos signos que denotan el funcionamiento de los sistemas
orgánicos más importantes, para el mantenimiento de la vida.
Indican el funcionamiento básico del organismo e informan que hay
vida en un organismo y si pierden al morir la persona o individuo.
El mecanismo que los gobierna es tan ajustado que responde muy
rápidamente ante cualquier condición anormal del organismo, de
modo que una variación o diferencia considerable del valor normal, se
debe tener en cuenta como un síntoma de enfermedad, y, por ello, la
medición de la temperatura, del pulso y de la respiración es el primer
paso que se da para conocer el estado del paciente

3. CONTROL DE SIGNOS VITALES
Es la forma de determinar los
valores normales o anormales del
funcionamiento cardiaco, de la
respiración y termo regulación del
organismo humano.

4. OBJETIVOS
Verificar el estado del paciente.
Proporcionar información en el
diagnostico y evolución de la
enfermedad del paciente.
Controlar el efecto de ciertos
tratamientos.
TIPO DE ACCION
Observación
Palpación
Auscultación.

5. CONTROL TEMPERATURA
DEFINICION
La temperatura es el grado de calor
de un cuerpo, resultante del
metabolismo celular.
Es determinar el grado de calor del
cuerpo por medio de un termómetro
clínico.
OBJETIVO
Determinar el grado de calor normal
o anormal que conserva el cuerpo
humano.

6. FUNDAMENTACION CIENTIFICA
La temperatura corporal es uno de los signos vitales que
representa el equilibrio entre el calor producido por el
metabolismo, las actividades musculares, los alimentos y el
oxígeno como fuente energética y el calor que se pierde a través
de la piel, los pulmones y las excretas corporales.
Una temperatura estable fomenta el correcto funcionamiento
de las células, los tejidos y los órganos; un cambio del patrón
normal de la misma suele indicar la aparición de una
enfermedad.

7. TEMPERATURA BUCAL
EVITAR TOMARLA:
Después de ingerir alimentos fríos
o calientes.
En post operatorio de boca y
nariz.
En pacientes inconscientes o con
accesos de tos.
En niños pequeños.
se considera que las cifras
normales oscilan entre 36,7 a 37,3
o C
TEMPERATURA RECTAL
Evitar tomarla en afecciones u
operaciones del recto.
Lubricar el termómetro.
Sostener el termómetro durante el
procedimiento.
 el termómetro debe permanecer
durante el recto 1 minuto.
Los límites normales de la mucosa
rectal son de 37 o C a 37,5 o C

8. TEMPERATURA AXILAR
Verificar o secar la axila
antes de colocar el
termómetro.
Dejar el termómetro en la
axila 5 minutos.
Se suma 0.5 al resultado
obtenido.

9. PARAMETROS PROMEDIO TIEMPO
AXILAR 36.2 a 36.8 36.5 5 A 7 minutos
ORAL 36.7 a 37.3 37 3 A 5 minutos
RECTAL 37.2 a 37.8 37.5 1 a 3 minutos
FRONTAL 36 a 38 37.3 1 minuto

10. TERMOMETRO
Es un tubo de vidrio alargado,
calibrado en grados centígrado o
Fahrenheit. El tubo contiene una
columna de mercurio que se
expande por reacción al calor del
cuerpo.

11. DEFINICIONES
Hipotermia: Es una temperatura
corporal peligrosamente baja, por debajo
de (35ºC).
Hipertermia: ocurre cuando la
temperatura corporal asciende a niveles
superiores a los normales y el sistema de
termorregulación del cuerpo no puede
funcionar correctamente.

12. C
CONTROL DE LA
RESPIRACION

13. DEFINICION
Respiración. Es la función por la cual el hombre toma
oxígeno del aire y expulsa al exterior el anhídrido carbónico.
Es la asociación regular de la inspiración y la espiración en
una unidad de tiempo.
Es el recuento en un minuto de los movimientos
respiratorios que comprenden la inspiración y espiración.

14. FUNDAMENTACION CIENTIFICA
Esta función es regulada por el centro respiratorio, situado en la
parte externa del bulbo raquídeo; consiste en el intercambio de
oxígeno y dióxido de carbono entre la atmósfera y las células del
organismo.
La respiración y ventilación, llevadas a cabo por los músculos
diafragmáticos y torácicos, conducen el oxígeno a las vías
respiratorias bajas y a los alvéolos. Si los músculos respiratorios
principales (diafragma e intercostales externos) se debilitan y no
proporcionan ventilación suficiente para satisfacer las demandas
de oxígeno del organismo, se activan de forma compensatoria los
músculos accesorios como el escaleno, el
esternocleidomastoideo, el trapecio y el dorsal ancho.

15. MECANISMOS DE LA RESPIRACION
• Para que se cumpla el proceso respiratorio es necesario el funcionamiento de una
serie de mecanismos, estos son:
• DIFUSIÓN: es el movimiento de los gases de un lugar a otro, a través de la
membrana pulmonar, y el dióxido de carbono procedente de la sangre pasara a los
alveolos
• TRANSPORTE: es cuando el oxigeno y el dióxido de carbono son trasnportados en
la sangre en formas diferentes, hasta su destino final: el oxigeno hasta llegar a los
tejidos y el dióxido de carbono de los tejidos al alveolo.
• REGULACIÓN: la regulación nerviosa adecuada garantiza que el aire entre y salga
de los pulmones adecuadamente.
• UTILIZACIÓN: la utilización que los tejidos harán del oxigeno recibido es importante
para que se desarrolle normalmente el metabolismo celular y se produzca la energía
necesaria para el mantenimiento de la función respiratoria y otras funciones
importantes

16. CARACTERISTICAS DE LA
RESPIRACION
Reflejan el estado metabólico del organismo, el estado del diafragma y de los
músculos del tórax, así como la permeabilidad de las vías aéreas.
Ellas son: frecuencia, ritmo, profundidad y ruidos adventicios.
FRECUENCIA: es el numero de ciclos por minuto (inspiración y espiración)
RITMO: es la regularidad de dichos ciclos.
PROFUNDIDAD: Es el volumen de aire inhalado y exhalado en cada
respiración.
RUIDOS ADVENTICIOS: son todas aquellas desviaciones audibles,
relacionadas con la respiración normal sin esfuerzos.

17. TIPOS DE RESPIRACION
ANOXIA: es la falta de oxigeno. Se utiliza para indicar la disminución
de oxigeno en la sangre. El termino correcto es HIPOXIA.
APNEA: es la suspensión transitoria del acto respiratorio y sigue con
una respiración forzada.
ANOXEMIA: es la ausencia de oxigeno en los liquidos corporales.
Suele usarse para indicar la disminución de la concentración de
oxigeno. Se utiliza preferiblemente el termino HIPOXIA.
BRADIPNEA: es la respiración lenta.
DISNEA: es la dificultad e la respiración. Lentitud en los movimientos
respiratorios y la poca expansión y colapso del tórax.

18. TIPOS DE RESPIRACION
HIPERNEA: es el aumento de la profundidad de la respiración.
HIPERCAPNEA: es el exceso de dióxido de carbono en liquidas corporales.
HIPOCAPNEA: es la disminución de dióxido de carbono en líquidos
corporales.
TAQUIPNEA: es el aumento de la frecuencia o ritmo respiratorio, esta frecuencia alude a
la cantidad de respiraciones que una persona realiza en cierto periodo temporal.

19. OBJETIVOS
Verificar el estado del paciente.
Ayudar en el diagnóstico y
evolución de la enfermedad.
Controlar el efecto de ciertos
tratamientos.

20. VALORES NORMALES
Recién nacido 30 a 50 por minuto
Lactante 30 a 35 por minuto
1 año 25 a 30 por minuto
Preescolar (6 años) 25 por minuto
escolar 18 a 24 por minuto
12 años 16 a 20 por minuto
adulto 16 a 20 por minuto.

21. C
CONTROL DEL
PULSO

22. PULSO
• Es una vibración de las
paredes de las arterias
que se produce al pasar
por estas una onda
recurrente de sangre
bombeada por la
contracción ventricular.
CONSIDERACIONES GENERALES
Se palpa con mayor facilidad en los
puntos donde la arteria está situada
por encima de un hueso o tejido
firme. En los adultos y niños mayores
de 3 años se mide en la arteria radial;
suele ser la más accesible y se
comprime con facilidad contra el
radio. En menores de 3 años es
mejor medir el latido precordial.

23. FUNDAMENTACION CIENTIFICA
El pulso es el latido de una arteria que se siente sobre un saliente
óseo. Cuando se contrae el ventrículo izquierdo, la sangre pasa a
través de las arterias de todo el cuerpo; esta onda de sangre es el
pulso. Durante el reposo, el corazón solo necesita bombear de 4 a
6 L de sangre por minuto, lo que puede aumentar hasta en 5
veces durante el ejercicio.
Normalmente, cada ventrículo bombea 70 mL de sangre en cada
contracción, aunque hay grandes variaciones de volumen,
compatibles con la vida. Dado que el pulso es un indicador de la
función cardíaca, se considera como un signo vital y se mide por
sistema para valorar la salud general.

24. MODIFICACION DEL PULSO
Entre las variaciones patológicas se encuentran los casos de
fiebre, ya que el pulso aumenta a 8 pulsaciones por cada grado
de temperatura por encima de 37º C, los estados de caquexia,
las anemias, las enfermedades del aparato cardiovascular (como
en la insuficiencia cardíaca que aumenta en el pulso, en el infarto
del miocardio que puede producir 257 bradicardia o taquicardia)
y el hipertiroidismo, el cual aumenta su frecuencia. También
algunos medicamentos pueden producir alteraciones en el
pulso.

25. CARACTERISTICAS DEL PULSO
FRECUENCIA. Es el número de latidos por minuto. Varia según la edad, el sexo, la talla, la actividad física o emocional y en
las enfermedades. Disminuye a medida que el niño crece y continúa reduciéndose hasta la vejez extrema El pulso suele
ser más lento en los varones que en las hembras. En la mayoría de los adultos el pulso suele considerarse normalmente
de 60 a 80 latidos por minuto. Más de 100 se considera que es acelerado, menos de 60 latidos se considera lento.
RITMO: se refiere al patrón de los latidos en las personas sanas,. Es regular cuando el tiempo que
transcurre entre cada latido es esencialmente igual, cuando el intervalo entre cada latido es desigual,
se dice que es irregular.
TAMANO O VOLUMEN: el tamaño o amplitud de una onda del pulso refleja el volumen de sangre
que se impulsa contra ala paredes de una arteria durante la contracción ventricular.
TENSION O ELASTICIDAD: es el grado de resistencia eu ofrece la pared arterial al ser comprimida.

26. CONSIDERACIONES
FRECUENCIA DEL PULSO NORMAL: es de 60 a 80 latidos por minuto,
y en neonatos de 120 a 140 por minuto.
BRADICARDIA: cuando la frecuencia del pulso es menor de 60 latidos
por minuto.
TAQUICARDIA: Cuando el pulso es mayor de 100 latidos por minuto.
PULSO IRREGULAR: Cuando existen periodos Desiguales entre los
latidos.

27. LUGARES
ANATOMICOS
PARA MEDIR EL
PULSO

28. VALORES NORMALES
Recien nacido 70 por minuto
De 1 a 11 meses 80 por minuto
2 años 80 por minuto
4 años 80 por minuto
6 años 75 por minuto
8 años 70 por minuto
10 años 70 por minuto
adulto 60 a 80 por minuto

29. C
PRESION ARTERIAL

30. PRESION ARTERIAL
DEFINICION
Es la fuerza creada por el
corazón, mantenida por la
elasticidad arterial y
regulada por las
resistencias periféricas.
CONSIDERACIONES GENERALES
La presión arterial depende de la energía
contráctil de los ventrículos, de la elasticidad
de las arterias y del tono del tejido muscular
de sus paredes, así como de la resistencia
ofrecida al paso de la sangre a través de los
vasos. Son factores secundarios la
respiración y los cambios de presión
concomitantes que se registran en la
cavidad torácica, así como la cantidad de
sangre corporal y la fuerza de gravedad

31. FUNDAMENTACION CIENTIFICA
Es la presión que ejerce la sangre dentro de las arterias del cuerpo.
Cuando se contrae el ventrículo izquierdo del corazón, la sangre es
expulsada por la aorta y viaja por las grandes arterias hasta las 268
más pequeñas, las arteriolas y los capilares. Las pulsaciones se
extienden desde el corazón hasta las arteriolas, a lo largo de las
arterias.
Como el corazón es una bomba pulsátil, la sangre penetra en las
arterias intermitentemente, causando los pulsos de presión en el
sistema arterial

32. PRESION SISTOLICA
Es la que corresponde al punto
mas alto de las pulsaciones,
normalmente es menor de 140
milímetros de mercurio en un
adulto joven sano.
PRESION DIASTOLICA
Es la que se mide en el nivel
mas bajo de las pulsaciones,
normalmente es menora de 90
milímetros de mercurio en un
adulto joven sano.

33. OBJETIVOS
Verificar el estado del paciente.
Ayudar en el diagnostico y evaluación
de la enfermedad.
Controlar el efecto de ciertos
tratamientos.
Determinar los valores de presión
arterial que presenta al paciente o
usuario.

34. TIPOS DE TENSION ARTERIAL
HIPERTENSION: Elevación anormal de la
presión arterial. Es una elevación
persistente de la presión sanguínea arterial.
Se considera así cuando la presión normal
esta por encima de los valores normales.
HIPOTENSION: Es la presión arterial
anormalmente baja.

35. PRESION ARTERIAL
ESFIGMOMANOMETRO
ESFIMO= pulso
MANO= presión
METRO= Medida
ESTETOSCOPIO