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PSICOPATOLOGIA
MTRA. MARTHA E. GLEZ
          CISNEROS
 Con  o sin hiperactividad está constituido
  por un conjunto de fenómenos
  neuropsicológicos, cuyos síntomas
  principales son periodos cortos de
  atención y la hiperactividad
 La HIPERACTIVIDAD también es
  conocida como hipercinesia y es una
  actividad psicomotora exagerada. Tanto
  los pensamientos como la actividad física
  a una velocidad extrema
 Periodos  cortos de atención para la
  atención mental del niño
 Impulsividad
 Distracción fácil
 Sobreactividad motora o hiperactividad
 Funciones ejecutivas básicas fundamentales
 para el control motor
  1. Memoria operativa (recordar lo que se debe hacer)
  2. Interiorización del habla (voz personal)
  3. Control de las emociones
  4. La motivación y el estar despierto
  5. La reconstitución o deducción (capacidad de dividir
     en partes componentes, las conductas observadas
     y recombinar esas partes en forma de nuevas
     conductas para conseguir un fin)
  6. Capacidad reducida para resolver problemas
 Base  biológica
 Puede ser hereditario
 Puede ser una causa secundaria
 A partir de los 3 años ya se puede
  diagnosticar e identificar del 60 al 70% de
  los casos
 DOPAMINA   : En los lóbulos frontales, la
 dopamina controla el flujo de información
 desde otras áreas del cerebro. Los
 desórdenes de dopamina en esta región
 del cerebro pueden causar un
 declinamiento en las funciones
 neurocognitivas, especialmente la
 memoria, atención, y resolución de
 problemas
 Según  la combinación entre el área
 cerebral afectada de hipoperfusión (flujo
 sanguíneo bajo) mas el área afectada por
 hiperactividad metabólica se puede
 clasificar en 6 tipos:
    TIPO 1: CLÁSICO (DEFICIT DE ATENCION +
     HIPERACTIVIDAD)
     Afectada la dopamina
     Si realmente le interesa algo se puede concentrar
     existe un déficit de dopamina en las sinapsis de los circuitos
      de las áreas prefrontales del cerebro
 TIPO 2: DÉFICIT DE ATENCIÓN
  Nuestro niño el soñador. Tienen una energía tranquila, mas
   parecida a la de un adulto, y solo presentan los problemas de
   déficit de atención, por lo que muchos de ellos no son
   diagnosticados, pues erróneamente, cuando se piensa en TDAH
   solo se refiere una a la hiperactividad. Cuando se le piden cosas
   no se ha enterado, y cuando la madre le pregunta "pero donde
   estas?" algunos pueden llegar a contestar cosas como "estoy en
   el universo".

  Áreas cerebrales afectadas hipoperfusión: prefrontal/temporal

   Área cerebro afectada de hiperactividad: -

  - Neurotransmisores afectados: disminución dopamina

  - Rasgos psicológicos:
  distraídos, lentos, desorganizados, desorientación espacio-
  temporal, desmotivado
• TIPO 3: GIRO CINGULADO
   - Área cerebro afectado hipoperfusión: -

   - Área del cerebro afectado de hiperactividad: Giro
   cingulado/área frontal

   - Neurotransmisores afectados: serotonina

   - Rasgos psicológicos: rasgos de TDAH clásico +
   dificultad muy acentuada en

      concentrarse y pensamientos negativos circulares
   y obsesivos, muy discutidores
• TIPO 4: LÓBULO TEMPORAL

  La localización exacta de los temporales, es por encima de las
   orejas.. Cuando se afecta el lóbulo temporal por un flujo de
   sangre disminuido aparece la agresividad. Entiéndase la
   agresividad en su mas amplio sentido, es decir, no solo la que
   manifestamos hacia el exterior, forma de funcionar más común
   en los varones, como puede ser pegar, pero también la
   agresividad interiorizada, la autoagresividad que incluye
   autolesiones hasta intentos de suicidio. Las niñas tiene
   tendencia a interiorizar la agresividad, por lo que en ellas puede
   resultar desapercibido en muchas ocasiones. Resulta mas
   evidente en los niños que exteriorizan su agresividad, pues son
   aquellos que pegan a otros. es el fuerte desequilibrio y el déficit
   del neurotransmisor GABA, lo que le convierte en una explosión
   descontrolada de violencia. Estos niños vuelven a ser ellos
   mismos tras el tratamiento. Si el afectado es el lóbulo temporal
   izquierdo, es cuando se dan estos cuadros tan violentos. Aún
   dentro de este tipo de TDAH hay grados de violencia y depende
   mucho de cual de los dos temporales está mayormente
   afectado.
   - Áreas cerebrales afectadas hipoperfusión:
    temporal/prefrontal

    - Área cerebro afectada de hiperactividad: -

    - Neurotransmisores afectados:GABA

    - Rasgos psicológicos: problemas de
    memoria, temperamento agresivo, cambios

     de humor, dificultad lenguaje, violencia.
• TIPO 5: LÍMBICO
   El tipo cinco suele ser mal diagnosticado, pués al tener
    sintomas depesivos, muchas veces lo diagnostican
    dentro de una depresión, pasando por alto la base del
    problema, el TDAH.
   - Áreas cerebrales afectadas hipoperfusión: prefrontal

   - Área cerebro afectada de hiperactividad: sistema
   límbico

   - Neurotransmisores afectados:disminución
   dopamina, norepinefrina

   - Rasgos psicológicos: Rasgos típicos del tipo clásico +
   falta de energía, negatividad, tristeza, falta de interés
   en la vida, irritabilidad
• TIPO 6: HIPEREXCITACION CEREBRAL
   Este niño es hipersensible sensorialmente. Estos niños se
    hiperexcitan con los colores, luces y ruidos en el
    supermercado(y en otros lugares parecidos), y acaba
    descontrolándose con llantos e irritabilidad. Si el niño era
    hiperactivo, en el supermercado nos la lía todavía mas.
    Estos niños son realmente difíciles e inestables
    emocionalmente con cambios muy bruscos de humor.
   - Áreas cerebrales afectadas hipoperfusión: -

   - Área cerebro afectada de hiperactividad: Todas

   - Neurotransmisores afectados: GABA

   - Rasgos psicológicos: intensa hiperactividad y falta
   de atención, hipersensitividad sensorial, habla acelerada,
   Cambios de humor continuos
   (risa-llanto), facilidad de enojo.
3   Subtipos:
 • Tipo combinado
 • Tipo inatento
 • Tipo con hiperactividad
CIE- 10
1.   Modificación de la conducta
     (niño, padres, maestros, etc.)
2.   Terapias para problemas
     emocionales, aprendizaje o para adquirir
     habilidades
3.   Medicamentos
 TRASTORNO DE OPOSICIÓN
 DESAFIANTE (TOD)
 • Se caracteriza por ser un problema de conducta, es
     recurrente y se manifiesta en el desarrollo
 •   Niveles inadecuados de comportamiento negativo,
     desafiante, desobediente y hostil hacia figuras de
     autoridad
 •   Rabietas, necedad, renuencia a obedecer, a rendirse,
     a negociar, desafío de límites de forma persistente y
     deliberada, agresión verbal y física
 •   Estas conductas ocurren en casa con los adultos
     significativos para el niño
 •   Se deriva de un problema de educación de los padres
     mas que de algo físico
   DISCIPLINA               INCONSISTENTE:              responden
    indiscriminadamente, dependen mas del estado de animo de
    los padres que de un “plan” establecido, se rinden
    rápidamente, no hay seguimiento, cambian de forma
    impredecible las consecuencias o las reglas
   DISCIPLINA IRRITABLE Y EXPLOSIVA: dicen muchas
    órdenes directas y para castigar gritan, golpean, amenazan o
    hacen declaraciones humillantes y negativas . Maltrato
    psicológico
   DISCIPLINA        DE       BAJO      INVOLUCRAMIENTO          Y
    SUPERVISIÓN: no se enteran de las actividades de los niños
    fuera de su entorno inmediato, no se involucran en las
    actividades de ellos, abandonan a sus hijos por falta de
    tiempo o ganas
   DISCIPLINA INFLEXIBLE Y RIGIDA: limitan su forma de
    educar a ciertas estrategias que además son estrictas y no
    ven ni la situación ni la gravedad, solamente corrigen desde la
    misma forma
 TRASTORNO       DISOCIAL:
 • patrón de comportamiento persistente y repetitivo
   donde incumplen reglas sociales y agreden los
   derechos de los demás
 • Comportamientos agresivos verbales y físicos
 • Crueldad con los animales, robos
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Deficit de atencion con o sin hiperactividad

  • 2.  Con o sin hiperactividad está constituido por un conjunto de fenómenos neuropsicológicos, cuyos síntomas principales son periodos cortos de atención y la hiperactividad  La HIPERACTIVIDAD también es conocida como hipercinesia y es una actividad psicomotora exagerada. Tanto los pensamientos como la actividad física a una velocidad extrema
  • 3.  Periodos cortos de atención para la atención mental del niño  Impulsividad  Distracción fácil  Sobreactividad motora o hiperactividad
  • 4.  Funciones ejecutivas básicas fundamentales para el control motor 1. Memoria operativa (recordar lo que se debe hacer) 2. Interiorización del habla (voz personal) 3. Control de las emociones 4. La motivación y el estar despierto 5. La reconstitución o deducción (capacidad de dividir en partes componentes, las conductas observadas y recombinar esas partes en forma de nuevas conductas para conseguir un fin) 6. Capacidad reducida para resolver problemas
  • 5.  Base biológica  Puede ser hereditario  Puede ser una causa secundaria  A partir de los 3 años ya se puede diagnosticar e identificar del 60 al 70% de los casos
  • 6.  DOPAMINA : En los lóbulos frontales, la dopamina controla el flujo de información desde otras áreas del cerebro. Los desórdenes de dopamina en esta región del cerebro pueden causar un declinamiento en las funciones neurocognitivas, especialmente la memoria, atención, y resolución de problemas
  • 7.
  • 8.  Según la combinación entre el área cerebral afectada de hipoperfusión (flujo sanguíneo bajo) mas el área afectada por hiperactividad metabólica se puede clasificar en 6 tipos:  TIPO 1: CLÁSICO (DEFICIT DE ATENCION + HIPERACTIVIDAD)  Afectada la dopamina  Si realmente le interesa algo se puede concentrar  existe un déficit de dopamina en las sinapsis de los circuitos de las áreas prefrontales del cerebro
  • 9.  TIPO 2: DÉFICIT DE ATENCIÓN  Nuestro niño el soñador. Tienen una energía tranquila, mas parecida a la de un adulto, y solo presentan los problemas de déficit de atención, por lo que muchos de ellos no son diagnosticados, pues erróneamente, cuando se piensa en TDAH solo se refiere una a la hiperactividad. Cuando se le piden cosas no se ha enterado, y cuando la madre le pregunta "pero donde estas?" algunos pueden llegar a contestar cosas como "estoy en el universo".  Áreas cerebrales afectadas hipoperfusión: prefrontal/temporal Área cerebro afectada de hiperactividad: - - Neurotransmisores afectados: disminución dopamina - Rasgos psicológicos: distraídos, lentos, desorganizados, desorientación espacio- temporal, desmotivado
  • 10. • TIPO 3: GIRO CINGULADO  - Área cerebro afectado hipoperfusión: - - Área del cerebro afectado de hiperactividad: Giro cingulado/área frontal - Neurotransmisores afectados: serotonina - Rasgos psicológicos: rasgos de TDAH clásico + dificultad muy acentuada en concentrarse y pensamientos negativos circulares y obsesivos, muy discutidores
  • 11. • TIPO 4: LÓBULO TEMPORAL  La localización exacta de los temporales, es por encima de las orejas.. Cuando se afecta el lóbulo temporal por un flujo de sangre disminuido aparece la agresividad. Entiéndase la agresividad en su mas amplio sentido, es decir, no solo la que manifestamos hacia el exterior, forma de funcionar más común en los varones, como puede ser pegar, pero también la agresividad interiorizada, la autoagresividad que incluye autolesiones hasta intentos de suicidio. Las niñas tiene tendencia a interiorizar la agresividad, por lo que en ellas puede resultar desapercibido en muchas ocasiones. Resulta mas evidente en los niños que exteriorizan su agresividad, pues son aquellos que pegan a otros. es el fuerte desequilibrio y el déficit del neurotransmisor GABA, lo que le convierte en una explosión descontrolada de violencia. Estos niños vuelven a ser ellos mismos tras el tratamiento. Si el afectado es el lóbulo temporal izquierdo, es cuando se dan estos cuadros tan violentos. Aún dentro de este tipo de TDAH hay grados de violencia y depende mucho de cual de los dos temporales está mayormente afectado.
  • 12. - Áreas cerebrales afectadas hipoperfusión: temporal/prefrontal - Área cerebro afectada de hiperactividad: - - Neurotransmisores afectados:GABA - Rasgos psicológicos: problemas de memoria, temperamento agresivo, cambios de humor, dificultad lenguaje, violencia.
  • 13. • TIPO 5: LÍMBICO  El tipo cinco suele ser mal diagnosticado, pués al tener sintomas depesivos, muchas veces lo diagnostican dentro de una depresión, pasando por alto la base del problema, el TDAH.  - Áreas cerebrales afectadas hipoperfusión: prefrontal - Área cerebro afectada de hiperactividad: sistema límbico - Neurotransmisores afectados:disminución dopamina, norepinefrina - Rasgos psicológicos: Rasgos típicos del tipo clásico + falta de energía, negatividad, tristeza, falta de interés en la vida, irritabilidad
  • 14. • TIPO 6: HIPEREXCITACION CEREBRAL  Este niño es hipersensible sensorialmente. Estos niños se hiperexcitan con los colores, luces y ruidos en el supermercado(y en otros lugares parecidos), y acaba descontrolándose con llantos e irritabilidad. Si el niño era hiperactivo, en el supermercado nos la lía todavía mas. Estos niños son realmente difíciles e inestables emocionalmente con cambios muy bruscos de humor.  - Áreas cerebrales afectadas hipoperfusión: - - Área cerebro afectada de hiperactividad: Todas - Neurotransmisores afectados: GABA - Rasgos psicológicos: intensa hiperactividad y falta de atención, hipersensitividad sensorial, habla acelerada, Cambios de humor continuos (risa-llanto), facilidad de enojo.
  • 15. 3 Subtipos: • Tipo combinado • Tipo inatento • Tipo con hiperactividad
  • 17. 1. Modificación de la conducta (niño, padres, maestros, etc.) 2. Terapias para problemas emocionales, aprendizaje o para adquirir habilidades 3. Medicamentos
  • 18.  TRASTORNO DE OPOSICIÓN DESAFIANTE (TOD) • Se caracteriza por ser un problema de conducta, es recurrente y se manifiesta en el desarrollo • Niveles inadecuados de comportamiento negativo, desafiante, desobediente y hostil hacia figuras de autoridad • Rabietas, necedad, renuencia a obedecer, a rendirse, a negociar, desafío de límites de forma persistente y deliberada, agresión verbal y física • Estas conductas ocurren en casa con los adultos significativos para el niño • Se deriva de un problema de educación de los padres mas que de algo físico
  • 19. DISCIPLINA INCONSISTENTE: responden indiscriminadamente, dependen mas del estado de animo de los padres que de un “plan” establecido, se rinden rápidamente, no hay seguimiento, cambian de forma impredecible las consecuencias o las reglas  DISCIPLINA IRRITABLE Y EXPLOSIVA: dicen muchas órdenes directas y para castigar gritan, golpean, amenazan o hacen declaraciones humillantes y negativas . Maltrato psicológico  DISCIPLINA DE BAJO INVOLUCRAMIENTO Y SUPERVISIÓN: no se enteran de las actividades de los niños fuera de su entorno inmediato, no se involucran en las actividades de ellos, abandonan a sus hijos por falta de tiempo o ganas  DISCIPLINA INFLEXIBLE Y RIGIDA: limitan su forma de educar a ciertas estrategias que además son estrictas y no ven ni la situación ni la gravedad, solamente corrigen desde la misma forma
  • 20.  TRASTORNO DISOCIAL: • patrón de comportamiento persistente y repetitivo donde incumplen reglas sociales y agreden los derechos de los demás • Comportamientos agresivos verbales y físicos • Crueldad con los animales, robos menores, violencia sexual y rompimiento de reglas • Baja tolerancia a la frustración