3. OBJETIVO GENERAL
Conocer las principales características de
Haemophilus influenzae y otros Haemophilus spp .
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Reconocer la características macroscópicas y
microscópicas de Haemophilus influenzae y otros
Haemophilus spp .
Identificar sus mecanismos de patogenicidad y de
virulencia
Conocer como se puede hacer su prevención
4. UBICACIÓN TAXONÓMICA
DOMINIO PHILUM CLASE FAMILIA GENERO ESPECIE
H. influenzae
G
A
M P H. ducreyi
P
M A
R
A S H
O H. haemoliticus
P T A
B T
R E E
A E
O U M
C O
T R O H. parainfluenzae
T B
E E P
E A
O L H
R C
B L I
I T H. parahemoliticus
A A L
A E
C C U
R
T E S
I
E A H. paraphrophilus
A
R E
I
A
H. segnis
5. CARACTERISTICAS GENERALES
Cocobacilos Gram negativos.
Son pleomórficos.
Son inmóviles.
Tamaño: 0.4 mm de ancho x 1
mm de largo.
Se agrupan a menudo en
cadenas cortas y bacilos
aislados.
No forman esporas.
6. CARACTERISTICAS GENERALES
No posee cilios.
Algunas espacies son
capsuladas.
Es una bacteria anaerobia
facultativa.
Temperatura óptima de
crecimiento a 37.
Algunos producen hemólisis
como:
H. haemolyticus y
H. parahaemolyticus.
7. CRECIMIENTO
El factor X(hemina) y el factor V (dinocleótido de nicotidamina
y adenina).
Los microorganismos que dependen del factor X son capaces
de sintetizar protoporfina a partir de ácidos aminolevelínico.
Las especies de Haemophilus dependiente del factor V no
crecen generalmente en agar- sangre de rutina en el cual los
eritrocitos están intactos.
Pueden usarse medios que contienen eritrocitos lisados como
agar chocolate o agar sangre con 5% de sangre no lisada de
caballo o conejo.
11. HAEMOPHILUS INFLUENZAE
Son coco bacilos Gram negativos.
Anaerobios facultativo.
Producen colonias pequeñas, convexas de
borde regular y aspecto brillante.
Pruebas bioquímicas: producción de
indol, actividad ureasa, fermentador de
glucosa, no hemolítico, catalasa positiva.
Requiere de los factores X y V.
Resistente a la ampicilina y al
cloronfenicol.
12. ESTRUCTURAS ANTIGENICAS
El Haemophilus influenzae posee en sus envolturas 3
factores antigénicos importantes ellos son:
El polisacárido capsular
El LPS (endotoxina)
La proteína de la membrana externa (proteasas de
IgA)
Los componentes más importantes son: el polisacárido
capsular y la endotoxina.
Estos serian los responsables de la virulencia,
adherencia y resistencia a la fagocitosis.
13. MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
H. influenzae tiene pilis y fimbrias para adherirse a las
células epiteliales.
La presencia de proteasas de IgA le facilitan la
colonización de las mucosas, luego de colonizar la
mucosa, puede causar infección local y extenderse por
contigüidad.
14. MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
El factor de virulencia más importante en los
aislamientos de H. influenzae es la presencia de una
cápsula de polisacáridos.
Hay seis tipos de capsula y se denominan con las letras
a – f . Casi todas las enfermedades sistémicas se deben
a microorganismos que expresan capsula tipo b (Hib).
15. HAEMOPHILUS INFLUENZAE
Causa dos clases de infección:
Una invasora, generalmente grave y producida por
cepas con cápsula polisacárida, sobre todo el
serogrupo b (Hib).
Otra no invasora, generalmente debida a cepas no
capsuladas, menos graves, pero más frecuentes y que,
generalmente, afectan al tracto respiratorio.
16. HAEMOPHILUS INFLUENZAE
ENCAPSULADO
• Tipo b es el agente etiológico mas
común de meningitis bacteriana en
niños de 1 mes a 4 años de edad.
•Colonización nasofaringea previa en
un huésped susceptible llevan a la
invasión del torrente circulatorio y a la
posterior siembra en las meninges.
•Haemophilus influenzae, también
esta asociada a infecciones como
epiglotitis, celulitis, artritis séptica y
neumonía.
19. HAEMOPHILUS INFLUENZAE NO
CAPSULADO
Son los encargados de producir la enfermedad localizada
bajo circunstancias en las queda atrapado en un sitio
luminal adyacente a la flora respiratoria normal, como
oído medio, senos para nasales o los bronquíolos.
Producen patologías como:
- Bronquitis crónica.
- Otitis media.
- Sinusitis.
- Neumonía
20. ENFERMEDADES CAUSADAS POR
HAEMOPHILUS INFLUENZAE
ENDOCARDITIS:
FARINGITIS AGUDA:
Infección de la válvula
Garganta irritada,y el paciente aórtica acompañada de
presenta mucha tos, fiebre alta, leucocitosis,
perdida de peso, anemia
y embolia
21. ENFERMEDADES CAUSADAS POR
HAEMOPHILUS INFLUENZAE
MENINGITIS: OTITIS MEDIA:
Rigidez en la nuca, vómito, Fiebre, dolor de oído, el
fibre, cefalea, exudado en el oído
convulciones y afectación ocasiona que la
de los nervios craneales. membrana del timpano
se inflame.
22. ENFERMEDADES CAUSADAS POR
HAEMOPHILUS INFLUENZAE
NEUMONIA: SINUSITIS AGUDA:
Tos, dolor pleurítico, Cefalea frontal con fiebre,
producción de esputo, y inflamación de los senos
puede presentarse paranasales.
bacteremia.
24. EPIDEMOLOGIA
MECANISMO DE TRANSMISIÓN: Es por vía inhalatoria a
partir de los casos activos, de los convalecientes o de los
portadores.
FUENTE DE INFECCIÓN: Es el hombre. La incidencia del
estado de portador es del alrededor del 70% en niños
pequeños y del 35% en adultos
DISTRIBUCIÓN GEOGRAFICA: Las infecciones por este
microorganismo ocurren en todo el mundo sobre todo en
zonas de bajos recursos económicos.
25. RECOGIDA DE MUESTRA.
Esputo
LCR.
Hisopado de garganta, Secreciones faríngeas.
Otras muestras:
Sangre
Secreciones de ulceras genitas
Hisopado conjuntival
Aspirado de oído medio.
26. Frotis directo
Coloreado
MUESTRA CLÍNICA Con Gram
Ulcera genital
LCR Tracto respiratorio
Hemocultivo
Agar chocolate Agar chocolate
Agar chocolate 2 a 4 días
Mas bacitracina
24-48 horas
24-48 horas
27. 35-37 º C
En Dióxido de
Carbono
Aislamiento de Colonias pequeñas
grises y brillantes
Coloración de Gram:
Cocobacilos Gram
Haemophilus spp
Negativos X-V no hemolíticos
Oxidasa positiva H. influenzae
Hemolisis en Agar
Sangre y factor de
crecimiento
X solamente
No homolítico
H. ducreyi
28. CARACTERÍSTICA PARA LA
IDENTIFICACIÓN DE HAEMOPHILUS
INFLUENZAE
Hay características principales para la identificación de
la especies.
La necesidad del factor V
Requerimiento del factor X para el desarrollo.
Producción de Indol
El factor X (Hemina) y el factor V (NAD) son requeridos
en forma combinada
Necesita gran tensión de co2
29. MEDIOS DE CULTIVOS PARA
AISLAMIENTO
1. Agar chocolate.
2. Agar con sangre de oveja para la prueba de
satelitismo.
3.Agar tripticasa de soya.
Agar de Levinthal
32. PRUEBA SATELITE
El posible microorganismo se siembra sobre una placa de
agar con sangre de oveja, se efectύa un siembra con S.
aureus atraves del agar.
El S.aureus proporciona el factor V, el posible m.o se
desarrolla como pequenas colonias al rededor del la
siembra de S.aureus.
36. PRUEBA CON TIRAS DE PAPEL FILTRO
Se siembra los posibles m.o atraves del agar
deficiente tanto para el factor X y V .
Se colocan dos tiras de papel filtro, una de ellas
impregnada con factor X y la otra con factor V,
a una distancia cercana a 2cm sobre el agar.
Haemophilus crecera solo en las areas donde
convergen X y V al difundirse de las 2 tiras.
38. PREVENCIÓN
La diseminación de la
meningitis y otras
enfermedades sistémicas
causadas por Hib se evita
mediante inmunización y
quimioprofilaxis.
En la actualidad se cuenta con
tres vacunas contra H.
influenzae tipo b (Hib)
Vacuna PRP-D
Vacuna HbOC
Vacuna PRP-OMP
39. HAEMOPHILUS DUCREYI
Difícil de cultivar por sus complejos requerimientos
nutricionales y condiciones de crecimiento
Bacilos Gram negativos
Requieren del factor X pero no del V
Hábitat: genitales
Causa: chancroides
Resistentes a la eritromicina
No es hemolítico
No fermenta la glucosa
41. CHANCROIDE
Es una enfermedad conocida por diseminarse
únicamente por medio de contacto sexual.
Síntomas: úlceras genitales.
Sitios en el hombre: Escroto, cabeza del pene, cuerpo
del pene.
Sitios en mujeres: vagina, labios mayores.
Tratamiento: eritromicina, ciprofloxamina y azitromicina.
44. TRATAMIENTO
Son susceptibles a la ampicilina.
Susceptibles al cloranfenicol cefalosporina
Sensibles a penicilina G, eritrobicina o
azitromicina
45. REFERENCIAS
Kuhnert P; Christensen H (editors). (2008). Pasteurellaceae: Biology, Genomics and
Molecular Aspects. Caister Academic Press. ISBN 978-1-904455-34-9.
^ Fleischmann R, Adams M, White O, Clayton R, Kirkness E, Kerlavage A, Bult C, Tomb
J, Dougherty B, Merrick J (1995). "Whole-genome random sequencing and assembly of
Haemophilus influenzae Rd". Science 269 (5223): 496–512. di:10.1126/science.7542800.
PMID 7542800 http://www.sciencemag.org/cgi/content/abstract/269/5223/496.
^ Ryan KJ; Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed. ed.). McGraw
Hill. pp. 396–401. ISBN 0838585299.
^ Puri J, Talwar V, Juneja M, Agarwal KN, Gupta HC (1999). "Prevalence of anti-microbial
resistance among respiratory isolates of Haemophilus influenzae". Indian Pediatr 36:
1029–32. PMID 10745313.
