O documento discute a apneia obstrutiva do sono pediátrica, que é comum em crianças saudáveis e mais comum em lactentes e crianças com anomalias craniofaciais. Embora a hipertrofia dos tecidos moles seja a causa mais comum, a interação entre tecidos moles e estrutura óssea também pode contribuir. A polissonografia noturna é o padrão ouro para diagnóstico, e a adenotonsilectomia é o tratamento de primeira linha mais eficaz, embora 20% das

1. Apneia Obstrutiva do Sono
Pediátrica: Consenso, Controvérsia
e Considerações Craniofaciais.
A apnéia obstrutiva do sono pediátrica,
caracterizada por obstrução parcial ou total da
via aérea superior durante o sono, está
associada a múltiplas consequências
neurodesenvolvimentais e cardiometabólicas
adversas.
Garg RK1, Afifi AM, Garland CB, Sanchez R, Monte DL.

2. É comum em crianças saudáveis ​​e ocorre com
maior incidência entre lactentes e crianças com
anomalias craniofaciais. Embora a hipertrofia de
tecidos moles seja a causa mais comum, a
interação entre o tecido mole e a estrutura
óssea em crianças com diferenças craniofaciais
também pode contribuir para a obstrução das
vias aéreas superiores.
Apneia Obstrutiva do Sono
Pediátrica: Consenso, Controvérsia
e Considerações Craniofaciais.

3. O ronco e o trabalho respiratório são pobres
indicadores de apneia obstrutiva do sono, e o
padrão ouro para o diagnóstico é a
polissonografia durante a noite.
Apneia Obstrutiva do Sono
Pediátrica: Consenso, Controvérsia
e Considerações Craniofaciais.

4. A maioria das crianças saudáveis ​​responde
favoravelmente à adenotonsilectomia como
tratamento de primeira linha, mas 20% das
crianças têm apnéia obstrutiva do sono
refratária à adenotonsilectomia e podem se
beneficiar de pressão positiva nas vias aéreas,
terapia médica, ortodontia, cirurgia craniofacial
ou intervenções combinadas.
Apneia Obstrutiva do Sono
Pediátrica: Consenso, Controvérsia
e Considerações Craniofaciais.

5. Para crianças com comprometimento do
crescimento esquelético facial ou anomalias
craniofaciais, a expansão rápida da maxila, a
distração do meio da face e a distração
mandibular têm demonstrado ter valor
terapêutico e podem melhorar
significativamente o estado respiratório da
criança.
Apneia Obstrutiva do Sono
Pediátrica: Consenso, Controvérsia
e Considerações Craniofaciais.

6. Este artigo de tópico especial revê teorias atuais
sobre a fisiopatologia subjacente da apnéia do sono
pediátrica, resume padrões para diagnóstico e
gerenciamento e discute tratamentos que
necessitam de mais investigação, incluindo
intervenções ortodônticas e craniofaciais. Para
fornecer uma visão geral do espectro de doenças e
opções de tratamento disponíveis, é adotada uma
abordagem deliberadamente ampla que incorpora
dados para crianças saudáveis ​​e crianças com
anomalias craniofaciais.
Apneia Obstrutiva do Sono
Pediátrica: Consenso, Controvérsia
e Considerações Craniofaciais.