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AMINOGLUCÓSIDOS:
Marco Antonio Castillo.
Fármacos de éste grupo:

   Streptomicina.
   Gentamicina
   Tobramicina.
   Amikacina.
   Netilmicina.
   Neomicina.
   Kanamicina.
Mecanismo de   Usos
acción:        clínicos:   Aerobios gram -

                           Enterobacterias.

                           Pseudomonas.

                            Tuberculosis.

                             Bacteremia.

                            Endocarditis.
Resistencia:

                     Estreptomicina.
1. Falta de
penetración.

2. Menor afinidad
con el ribosoma.

3. Metabolización.    Gentamicina.
Absorción:                  Distribución:

   Son polares.               Vd = Extracelular.
   Buena absorción IM         Se concentra en Corteza
                                Renal y oído interno.
                               No entra en SNC.
Eliminación:
                               Depuración hepática
• T ½= 2-3 horas.               30%
• Es proporcional a Dcr.    Posología:
• Se puede eliminar        • 1 o 2 dosis diaria.
  mediante hemodiálisis.   • Dependiente de la
                             función renal
Reacciones Adversas:



   Coclear:                   Vestibular:   Nefrotoxicidad:

• Acúfenos.              •   Cefaleas.      • Menor FG.
• Hipoacusia.            •   Náuseas.       • Dificultad
• Sordera de             •   Vómitos.         para
  alta                   •   Ataxia.          concentrar la
  frecuencia.                                 orina.
                                            • Proteinuria.
                                            • Cilindros.
Estreptomicina:          Usos:

                            Endocarditis infecciosa.
   Dosis: 15mg/Kg/dia
                            Tularemia 1g/día (2 dosis).
    IV.                         Durante 7 – 10 días.
                            Peste 2g/día.
                            Tuberculosis:
                                En asociación con:
                                Isoniacida.
                                Rifampicina.
                                Etambutol.
Gentamicina:                Usos clínicos:

                               Infecciones por
   Parenteral, oftálmica       Pseudomonas, Entero
    y tópica.                   bacter, Klebsiella, Serr
   Carga: 2mg/kg.              ata.
                               Quemaduras, osteomi
   Dosis: 3 -5                 elitis, peritonitis.
    mg/kg/dia.                 Inf. Urinarias graves.
     1/3   cada 8 horas.      Neumonías.
                               Sepsis y bacteremia.

                             Nombres comerciales:
                                    Enclitin, Gentalyn.
Tobramina:                 Amikacina:

   Parecida gentamicina.         > Espectro
   > Espectro anti-               bacteriano.
    pseudomona.                   15 mg/kg/día.
 Neomicina:                       Infecciones
 Tópica: 40mg. Para evitar        nosocomiales.
  Inf urinarias y en
  quemados.
 Oral: 4-12 g/día. 2 dosis.
   • Infecciones
      gastrointestinales.
Muchas Gracias.

Bibliografía:      Goodman & Gillman, Manual de
                    farmacología y terapéutica.
                   Bertram G
                    KATSUNG, Farmacología básica y
                    clínica. 11° Edición.




                     “¿Existe
                             la droga que todo lo cura?
                     Sólo un enfermo puede creer eso.”

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Aminoglucósidos

  • 2. Fármacos de éste grupo:  Streptomicina.  Gentamicina  Tobramicina.  Amikacina.  Netilmicina.  Neomicina.  Kanamicina.
  • 3. Mecanismo de Usos acción: clínicos: Aerobios gram - Enterobacterias. Pseudomonas. Tuberculosis. Bacteremia. Endocarditis.
  • 4. Resistencia: Estreptomicina. 1. Falta de penetración. 2. Menor afinidad con el ribosoma. 3. Metabolización. Gentamicina.
  • 5. Absorción: Distribución:  Son polares.  Vd = Extracelular.  Buena absorción IM  Se concentra en Corteza Renal y oído interno.  No entra en SNC. Eliminación:  Depuración hepática • T ½= 2-3 horas. 30% • Es proporcional a Dcr. Posología: • Se puede eliminar • 1 o 2 dosis diaria. mediante hemodiálisis. • Dependiente de la función renal
  • 6.
  • 7. Reacciones Adversas: Coclear: Vestibular: Nefrotoxicidad: • Acúfenos. • Cefaleas. • Menor FG. • Hipoacusia. • Náuseas. • Dificultad • Sordera de • Vómitos. para alta • Ataxia. concentrar la frecuencia. orina. • Proteinuria. • Cilindros.
  • 8. Estreptomicina: Usos:  Endocarditis infecciosa.  Dosis: 15mg/Kg/dia  Tularemia 1g/día (2 dosis). IV.  Durante 7 – 10 días.  Peste 2g/día.  Tuberculosis:  En asociación con:  Isoniacida.  Rifampicina.  Etambutol.
  • 9. Gentamicina: Usos clínicos:  Infecciones por  Parenteral, oftálmica Pseudomonas, Entero y tópica. bacter, Klebsiella, Serr  Carga: 2mg/kg. ata.  Quemaduras, osteomi  Dosis: 3 -5 elitis, peritonitis. mg/kg/dia.  Inf. Urinarias graves.  1/3 cada 8 horas.  Neumonías.  Sepsis y bacteremia. Nombres comerciales: Enclitin, Gentalyn.
  • 10. Tobramina: Amikacina:  Parecida gentamicina.  > Espectro  > Espectro anti- bacteriano. pseudomona.  15 mg/kg/día. Neomicina:  Infecciones  Tópica: 40mg. Para evitar nosocomiales. Inf urinarias y en quemados.  Oral: 4-12 g/día. 2 dosis. • Infecciones gastrointestinales.
  • 11. Muchas Gracias. Bibliografía:  Goodman & Gillman, Manual de farmacología y terapéutica.  Bertram G KATSUNG, Farmacología básica y clínica. 11° Edición.  “¿Existe la droga que todo lo cura? Sólo un enfermo puede creer eso.”