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乳児期に本当に必要な子育て支援を考える

産後ケアの現場から
2013-11-8Fri
東京ウイメンズプラザフォーラム参加企画

Madre Bonita
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MadreBonita
マドレボニータとは

スペイン語で

「美しい母」
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美しい母がふえれば、
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出産後の女性の
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出産と産後をめぐるパラドックス
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新生児死亡率	
  
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per1000
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0

18

35

53

日本の新生児死亡率は世界最少。

70
Not so simple
しかし、ことはそうシンプルではない。
産後うつ
10万人/年
医師に「産後うつ」と診断されたのは10人に1人。
「診断はされていないが、自分もうつだった」と答えた人が10人に8人。
幼児虐待
44% 
0歳児
児童相談所に報告されている虐待件数の半数は0歳児が犠牲者。
産後うつ、0歳児虐待、
すべて「出産」の後の問題。
母親だけを責めても解決しない。

そもそもシステムに問題があるのでは?
日本の母子保健のシステム

妊娠
出産
母親

乳児
公費で負担されている周産期のヘルスケア
	
  妊娠中
(母子手帳・母親学級・健診費用の負担)

↓

出産
(国民健康保険から42万円)
医師、
助産師も、
産後教育は
受けてない。

↓             ↓

産後                   赤ちゃん

産後に必要なのは治療ではなくリハビリ。市民発の産後の専門家が必要。
産後の特徴

1. 体がつらい
2. 心が不安定
3. 夫との関係に悩む
産後のボディケア&フィットネス教室
全国50か所 
認定インストラクター24名
出産は女性のからだに大きなダメージを与える。
まずはそのダメージからの回復のためのリハビリが必要。
つらいのは、からだだけではない。自分の内面に向き合う必要もある。
母という属性が加わることで、アイデンティティの再統合が必要になる。
自分に向き合い、自分の言葉をつむぐ大人の姿を、子どもたちは見ている。
ママトークではなく、大人の言葉で、大人の話をする時間が必要。
120分 4回のコースを終えた産後女性たちの笑顔。
この笑顔を「元気なおかあさん」の「当たり前の笑顔」だと思わないでほしい。
必死にリハビリした末の、やっと出た、この笑顔なのだ。
確認されている効果
•

産後うつの予防、改善

•

虐待の予防

•

夫婦関係の改善

•

体調不良の改善

•

職場復帰の意欲向上
課題
あとをたたない母子の事件
孤独な母親たち
夫婦関係の悪化
そもそも
乳児をもつ母は
孤立しやすい
体が消耗している
ひきこもり密室育児
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産後の心身の健康回復
外にでるためのきっかけ
課題
●産後の心身の健康回復
●外にでるためのきっかけ

この両方を満たす産後ケアのプログラムを

格差なく届けたい
本来ならば、
公が、
責任をもつべきでは?
横浜市菊名地区センターでの試み
2011年
センター主催
で
産後ケア教室
横浜市菊名地区センターでの試み
2011年
2回開催
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2012年春
毎月定期開催
人口4500人の北海道清里町
の産後ケアの取り組み

2012年3月
「清里町共創のまちづくり事業健康子育て事業」として、
産後のボディケア&フィットネス教室を開催。
杉並区のバウチャー制度
出生時に配布される
無償応援券(=40,000円分)を使用して、
託児、家事代行、産後ケアなど
様々なサービスを利用できる。
NPO法人マドレボニータも登録事業者であ
り、その結果、杉並区の受益者は最も多い。
ありがとうございました。

Madre Bonita

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