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INTRODUCCION Y JUSTIFICACION
1.   Valora y registra los Fx riesgo de caída en el paciente durante
     su estancia hospitalaria
2.   Establece, en el plan de cuidados, las intervenciones de
     enfermería de acuerdo al riesgo de caídas
3.   Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad
     del paciente
4.   Informa al paciente, familiar sobre el riesgo de caída
5.   Orienta sobre el uso y manejo del equipo y elementos para la
     seguridad del paciente
OBJETIVO GENERAL

DESARROLLAR Y FORTALECER DESTREZAS Y
COMPETENCIAS PARA PREVENIR Y REDUCIR
   LAFRECUENCIA DE LAS CAIDAS EN LAS
           INSTITUCIONES
OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Implementar     nuevas       practicas    (políticas
 administrativas y asistenciales) que favorezcan la
 creación de una cultura institucional que vele por la
 prevención de la aparición de caídas en la
 institución

 Detectar cuales son las fallas en la atención clínica
 que pueden contribuir a la aparición de caídas en
 los pacientes
CAIDA
 OMS


Consecuencia de cualquier
acontecimiento que precipita
al   individuo al suelo en
contra de su voluntad,
constituyendo una de sus
principales    causas     de
morbimortalidad    en    las
personas mayores.
PREVENCION DE CAIDAS EN
       PACIENTES HOSPITALIZADOS
 Valora y registra los factores de riesgo de caída en
    el paciente durante su estancia hospitalaria
    Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de
    caídas.
   Identifique pacientes o situaciones de alto riesgo
   Si el paciente está en cama deje los barandales de
    la cama arriba.
   Informe al paciente y familiares medidas
    preventivas
CLASIFICACION DE LAS CAIDAS
 CAIDAS ACCIDENTABLES          CAIDA   FISIOLOGICA
                                ANTICIPADA
Son      involuntarias,   no
predecibles, no es culpa del   Son predecibles en pacientes
paciente      y   caen   por   con antecedentes de caída
condiciones causantes tales    dificultad para caminar ,
como desorden, derrames en     incapacidad      mental    o
el      piso,    iluminación   cognitiva, ptes con sonda
inadecuada , marcha normal     vesical y con LEV
o débil, marcha con arrastre
de pies y tropezón.
 CAIDAS FISILOGICAS NO ANTICIPADAS


No se esperan y no son predecibles la primera vez y el
objetivo es prevenir una segunda caída. Se presenta
en pacientes con desmayos o mareos, ataques
epilépticos, fx patológicas de cadera y mtos
antihipertensivos y diuréticos
PROCESOS PARA LA PREVENCION Y
      REDUCCION DE LA FRECUENCIA DE
                 CAIDAS
1.   Clasificar el riesgo de caídas de los pacientes que se
     internan

2. Implementar procesos para la minimización del
     riesgo derivados de la condición del paciente

3. Implementar procesos para la mejora de los procesos
     que puedan generar riesgos al paciente
ACCIONES INSEGURAS
• DEJAR AL PACIENTE SOLO
• INMOVILIZACION INADECUADA
• MOVILIZACION DEL PACIENTE CON UN EQUIPO
 HUMANO INSUFICIENTE
• LIMPIEZA INADECUADA DE LOS PISOS
• TRASLADO DE PACIENTES POR MEDIO DE EQUIPOS
 INADECUADOS
FACTORES DE RIESGO
Son aquellos elementos o circunstancias que, con
independencia de su naturaleza, inciden de manera negativa
sobre el paciente, haciéndolo mas vulnerable respecto a su
capacidad de autoprotección, lo que puede provocar una
caída

Existen dos grandes grupos de factores de riesgos:
FACTORES DE RIESGO EXTRINSECOS
RIESGOS AMBIENTALES GENERALES

•   Iluminación inadecuada
•    suelos resbaladizos
•   superficies irregulares
•    barreras arquitectónicas
•    espacio reducido
•    mobiliario inadecuado
•    entorno desconocido
•    condiciones meteorológicas adversas
•    vías de acceso
FACTORES DE RIESGO EXTRINSECOS

RIESGOS DEL ENTORNO    UNIDAD ASISTENCIAL:


• Altura de las camillas/camas y ausencia de
  dispositivos de anclaje
• altura y tamaño de las barandillas
• espacios reducidos
• dispositivos y mobiliarios asistenciales que se
  comportan como obstáculos
• ausencia o ineficacia de dispositivos de apoyo
• deambulación o estabilización
FACTORES DE RIESGO EXTRINSECOS


RIESGOS DEL ENTORNO PACIENTE

Calzado o ropa inadecuada, falta o mala adaptación de gafas o
audífonos,
Carencia inadecuada de ayudas técnicas para caminar o
desplazarse.


RIESGOS DEL ENTORNO: EVACUACIÓN/ TRANSFERENCIA

Vía y medio de evacuación, medida de sujeción física/
inmovilización, formación de profesionales, efectos del
transporte sobre las persona/ proceso de la salud/ enfermedad.
FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS
FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS




 Movilidad, equilibrio, mantenimiento postural.
 Trastorno en las facultades mentales, procesos de
  pensamientos, conducta
 Dificultad o incapacidad para controlar esfínteres
 Peso del paciente
 Existencias de barreras comunicativas
 Alteración del estado nutricional
FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS



FACTORES PROPIOS DE LA ENFERMEDAD:


 Enfermedades         neurológicas,     respiratorias,
  cardiacas, articulares, inmunológicas,
 Cardiovasculares, músculos esqueléticas
 Enfermedad aguda reagudizaciones de procesos ya
  instaurados
 Conocimiento del proceso, enfermedad, régimen
  terapéutico
FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS




 Conducta de cumplimiento del régimen terapéutico
 Dolor agudo y crónico
 Hábitos tóxicos
 Pacientes convalecientes de cirugía
 Alteración en el control de temperatura corporal
PERFIL DEL PACIENTE CON RIESGO DE
              CAIDAS
 Toda persona con movilidad limitada
 Alteración del estado de conciencia mental o
  cognitivo
 Necesidades especiales de aseo ( incontinencia)
 Déficit sensorial
 Historia de caídas previas ( 12 meses )
 Medicación de riesgos
 Menor de 5 años y mayor de 65
ESCALA DE VALORACION DE
          RIESGOS DE LA CAIDA
ESTRATEGIAS PARA MINIMIZAR EL NUMERO DE
CAÍDAS

 Uso de instrumentos de evaluación
 Factores de riesgos
 Aplicar escala de valoración de riesgos


LA ESCALA DE J.H DOWNTON: que recoge algunos de
los factores con mayor incidencia en el riesgo caídas
Recomendaciones para prevenir la caída de pacientes
durante la hospitalización.

 Contar con un protocolo para evaluar el riesgo de
  caída.

 •Valorar y registrar los factores de riesgo
  potenciales de caídas.

 •Informar sistemáticamente al paciente y/o
  familiar, sobre el riesgo
Conclusiones
 Es responsabilidad del equipo de salud cumplir
 estas medidas que puedan evitar complicaciones
 físicas.
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  • 1.
  • 2. INTRODUCCION Y JUSTIFICACION 1. Valora y registra los Fx riesgo de caída en el paciente durante su estancia hospitalaria 2. Establece, en el plan de cuidados, las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo de caídas 3. Utiliza los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente 4. Informa al paciente, familiar sobre el riesgo de caída 5. Orienta sobre el uso y manejo del equipo y elementos para la seguridad del paciente
  • 3. OBJETIVO GENERAL DESARROLLAR Y FORTALECER DESTREZAS Y COMPETENCIAS PARA PREVENIR Y REDUCIR LAFRECUENCIA DE LAS CAIDAS EN LAS INSTITUCIONES
  • 4. OBJETIVOS ESPECIFICOS  Implementar nuevas practicas (políticas administrativas y asistenciales) que favorezcan la creación de una cultura institucional que vele por la prevención de la aparición de caídas en la institución  Detectar cuales son las fallas en la atención clínica que pueden contribuir a la aparición de caídas en los pacientes
  • 5. CAIDA  OMS Consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al individuo al suelo en contra de su voluntad, constituyendo una de sus principales causas de morbimortalidad en las personas mayores.
  • 6. PREVENCION DE CAIDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS  Valora y registra los factores de riesgo de caída en el paciente durante su estancia hospitalaria  Reducir el riesgo de daño al paciente por causa de caídas.  Identifique pacientes o situaciones de alto riesgo  Si el paciente está en cama deje los barandales de la cama arriba.  Informe al paciente y familiares medidas preventivas
  • 7. CLASIFICACION DE LAS CAIDAS  CAIDAS ACCIDENTABLES  CAIDA FISIOLOGICA ANTICIPADA Son involuntarias, no predecibles, no es culpa del Son predecibles en pacientes paciente y caen por con antecedentes de caída condiciones causantes tales dificultad para caminar , como desorden, derrames en incapacidad mental o el piso, iluminación cognitiva, ptes con sonda inadecuada , marcha normal vesical y con LEV o débil, marcha con arrastre de pies y tropezón.
  • 8.  CAIDAS FISILOGICAS NO ANTICIPADAS No se esperan y no son predecibles la primera vez y el objetivo es prevenir una segunda caída. Se presenta en pacientes con desmayos o mareos, ataques epilépticos, fx patológicas de cadera y mtos antihipertensivos y diuréticos
  • 9. PROCESOS PARA LA PREVENCION Y REDUCCION DE LA FRECUENCIA DE CAIDAS 1. Clasificar el riesgo de caídas de los pacientes que se internan 2. Implementar procesos para la minimización del riesgo derivados de la condición del paciente 3. Implementar procesos para la mejora de los procesos que puedan generar riesgos al paciente
  • 10. ACCIONES INSEGURAS • DEJAR AL PACIENTE SOLO • INMOVILIZACION INADECUADA • MOVILIZACION DEL PACIENTE CON UN EQUIPO HUMANO INSUFICIENTE • LIMPIEZA INADECUADA DE LOS PISOS • TRASLADO DE PACIENTES POR MEDIO DE EQUIPOS INADECUADOS
  • 11. FACTORES DE RIESGO Son aquellos elementos o circunstancias que, con independencia de su naturaleza, inciden de manera negativa sobre el paciente, haciéndolo mas vulnerable respecto a su capacidad de autoprotección, lo que puede provocar una caída Existen dos grandes grupos de factores de riesgos:
  • 12. FACTORES DE RIESGO EXTRINSECOS RIESGOS AMBIENTALES GENERALES • Iluminación inadecuada • suelos resbaladizos • superficies irregulares • barreras arquitectónicas • espacio reducido • mobiliario inadecuado • entorno desconocido • condiciones meteorológicas adversas • vías de acceso
  • 13. FACTORES DE RIESGO EXTRINSECOS RIESGOS DEL ENTORNO UNIDAD ASISTENCIAL: • Altura de las camillas/camas y ausencia de dispositivos de anclaje • altura y tamaño de las barandillas • espacios reducidos • dispositivos y mobiliarios asistenciales que se comportan como obstáculos • ausencia o ineficacia de dispositivos de apoyo • deambulación o estabilización
  • 14. FACTORES DE RIESGO EXTRINSECOS RIESGOS DEL ENTORNO PACIENTE Calzado o ropa inadecuada, falta o mala adaptación de gafas o audífonos, Carencia inadecuada de ayudas técnicas para caminar o desplazarse. RIESGOS DEL ENTORNO: EVACUACIÓN/ TRANSFERENCIA Vía y medio de evacuación, medida de sujeción física/ inmovilización, formación de profesionales, efectos del transporte sobre las persona/ proceso de la salud/ enfermedad.
  • 15. FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS
  • 16. FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS  Movilidad, equilibrio, mantenimiento postural.  Trastorno en las facultades mentales, procesos de pensamientos, conducta  Dificultad o incapacidad para controlar esfínteres  Peso del paciente  Existencias de barreras comunicativas  Alteración del estado nutricional
  • 17. FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS FACTORES PROPIOS DE LA ENFERMEDAD:  Enfermedades neurológicas, respiratorias, cardiacas, articulares, inmunológicas,  Cardiovasculares, músculos esqueléticas  Enfermedad aguda reagudizaciones de procesos ya instaurados  Conocimiento del proceso, enfermedad, régimen terapéutico
  • 18. FACTORES DE RIESGO INTRINSECOS  Conducta de cumplimiento del régimen terapéutico  Dolor agudo y crónico  Hábitos tóxicos  Pacientes convalecientes de cirugía  Alteración en el control de temperatura corporal
  • 19. PERFIL DEL PACIENTE CON RIESGO DE CAIDAS  Toda persona con movilidad limitada  Alteración del estado de conciencia mental o cognitivo  Necesidades especiales de aseo ( incontinencia)  Déficit sensorial  Historia de caídas previas ( 12 meses )  Medicación de riesgos  Menor de 5 años y mayor de 65
  • 20. ESCALA DE VALORACION DE RIESGOS DE LA CAIDA ESTRATEGIAS PARA MINIMIZAR EL NUMERO DE CAÍDAS  Uso de instrumentos de evaluación  Factores de riesgos  Aplicar escala de valoración de riesgos LA ESCALA DE J.H DOWNTON: que recoge algunos de los factores con mayor incidencia en el riesgo caídas
  • 21.
  • 22. Recomendaciones para prevenir la caída de pacientes durante la hospitalización.  Contar con un protocolo para evaluar el riesgo de caída.  •Valorar y registrar los factores de riesgo potenciales de caídas.  •Informar sistemáticamente al paciente y/o familiar, sobre el riesgo
  • 23.
  • 24. Conclusiones  Es responsabilidad del equipo de salud cumplir estas medidas que puedan evitar complicaciones físicas.