(2024-04-29)Actualización en profilaxis PrEP frente a VIH. (DOC)
biofeedback y sus Aplicaciones
1.
2. Técnica de tratamiento en la cual el paciente es entrenado para mejorar su salud, utilizando
signos de su propio cuerpo, permitiéndole volverse consciente de la relación que existe entre el
cuerpo y la mente.
La palabra inglesa biofeedback podría traducirse
por "bioretroalimentación",
puesto que sus componentes son la palabra griega
"bio", (vida), y la inglesa "feedback" que las
ciencias electrónicas han traducido como
"retroalimentación" o "retroinformación".
3. Es autogènica, dado que el sujeto logra
reconocer sus funciones autónomas,
para modificarlas o corregirlas, y volver
aautomatizarlas, a fin de establecer
la autorregulación.
Como tal provee al paciente la información inmediata
necesaria para convertirse en un participante activo en
el mantenimiento de su salud.
4. Se utilizan máquinas que pueden detectar con gran precisión y sensibilidad, las
funciones internas e involuntarias del cuerpo (actividad muscular, temperatura
corporal, pulso arterial, pulso respiratorio, actividad cerebral, etc.)
Estos signos son captados por sensores colocados en la piel, que registran datos del cuerpo, que luego son
mostrados en el monitor de una computadora. Dicha información será utilizada por el terapeuta y el
paciente en el tratamiento.
5. En el Biofeedback el sistema es biológico (o la conducta o respuesta son respuestas
fisiológicas) y el feedback es artificial, facilitado por instrumentos especiales
construidos por el hombre.
Para el paciente, la máquina de biofeedback actúa como un espejo, que le permite ver y oír la
actividad de su cuerpo y modificar conductas que perjudican su salud.
Se trata de un entrenamiento, en el marco de un
plan reeducativo que integra mente y cuerpo. Por
lo tanto requiere práctica.
No se trata de fisioterapia, ya que no hay ningún
agente externo actuando sobre el paciente, solo la
información que proviene de su propio cuerpo.
6. Adquirir el control del sistema de respuesta fisiológico por medio de un
entrenamiento autogénico.
-Generalizar y mantener el autocontrol del sistema de respuesta fisiológico en
ausencia de feedback.
7. Biofeedback Muscular: EMG (electromiografía): provee información sobre la actividad eléctrica del
músculo sobre el cual se encuentran los electrodos.
No monitorea la contracción en sí, sino su aspecto eléctrico. Se utiliza para aprender a controlar una
respuesta muscular específica, aumentando o disminuyendo la tensión muscular.
Biofeedback por respiración: se utilizan sensores de tensión, alrededor del tórax o abdomen y se mide
el ritmo respiratorio por minuto y la amplitud de inspiración.
8. Biofeedback electrokinésico: informa acerca de un determinado movimiento, es
útil en procedimientos de rehabilitación muscular constituyendo un complemento
de la EMG (Electromiografia) Aplicado principalmente en el ámbito deportivo.
Biofeedback vocal: un micrófono capta la voz del sujeto, la interfase traducirá la señal en un gráfico de
onda donde se pueden apreciar varios parámetros: presencia o ausencia de sonido, intensidad de la
voz, timbre, tono (frecuencia), etc.
9. Por sistemas de BFB
Por temperatura
por actividad electrodermal (transpiración)
Por percepción sensorial (visión, tacto, propiocepción, equilibrio)
Por presión mecánica (a nivel esfinteriano)
Por actividad cerebral
Por presión arterial
Por actividad mioeléctrica (Biofeedback en
Kinesiologia)
Por deformación (elongación o flexión)
Por ritmo cardíaco
Por ritmo respiratorio
10. En Medicina de Rehabilitación:
• Los pacientes con dificultades para activar correctamente los músculos pueden ver
objetivamente el resultado de la actividad muscular por medio del biofeedback
EMG.
• Los potenciales musculares se convierten en señales
visuales y/o sonoras. Una banda luminosa visualiza
cada progreso, lo cual estimula notablemente al
paciente.
De esta forma, el paciente aprende a controlar
conscientemente sus músculos (aumentando o
disminuyendo la actividad voluntaria).
Además, se puede considerar un "umbral base", de
modo que el entrenamiento puede graduarse de acuerdo
a le evolución del paciente.
11. En Terapia de Relajación:
• El Feedback puede aplicarse diariamente en la consulta, por ejemplo para
la aplicación de la terapia de relajación.
• El terapeuta y el paciente observan (en la pantalla) o escuchan
(señal acústica) directamente la objetivización de los resultados.
• Los resultados pueden también visualizarse por medio del feedback
de temperatura.
Los cambios de la Temperatura cutánea pueden proporcionar
información valiosa en caso de dolencias como jaqueca, así como
para el control de los ejercicios de relajación.
12. En Medicina del Deporte:
· La aplicación de las técnicas de biofeedback ha cobrado especial interés en los
últimos años en el ámbito deportivo, tanto en lo que se refiere a la mejora del
rendimiento del sujeto (incremento de las habilidades motoras, control de la ansiedad),
como a la rehabilitación de lesiones producidas en el curso del ejercicio.
· Debido a su elevada frecuencia, la recuperación funcional post-meniscectomía es una de las áreas
que suscita una mayor atención, existiendo reportes acerca de la efectividad de la aplicación del
biofeedback-EMG (Sprenger, Carlson y Wessman, 1979; Krebs y otros, 1982, 1983).
13. El tratamiento está orientado a restaurar la capacidad funcional del cuadriceps y
mejorar su trofismo, generalmente mediante la retroalimentación de la actividad-
EMG del mismo durante contracción isométrica.
Un aspecto relevante por lo que a la valoración del biofeedback se refiere, es el demostrar que la
retroalimentación EMG tiene un papel específico sobre la restauración de la capacidad funcional,
más allá de la que podría obtenerse con la mera realización escalonada y graduada de ejercicios
físicos de tensión isométrica, característicos de la terapia física convencional en este ámbito.
14. tensión arterial alta (hipertensión)
Ansiedad
Asma
depresión suave
problemas circulatorios
Epilepsia
sindrome de Raynaud
dolor de cabeza
Bruxismo (rechinar de los dientes por la noche)
para mejorar la concentración en el aprendizaje
para conseguir un estado interno de tranquilidad
tensiones musculares Incontinencia urinaria (enuresis, mojar la cama por
las noches) incontinencia fecal
re-educación neuromuscular
Trastorno de falta de atención en los niños0
dolor crónico
15. Requiere la supervisión de un profesional de la salud acreditado, no
reemplaza a ningún tratamiento médico, sino que lo complementa, alivia los
síntomas. No puede curar por si sola ninguna enfermedad, es una de tantas
herramientas para el cuidado de la salud.
- Es aplicable a toda alteración de funciones autónomas, que no exijan
tratamiento quirúrgico o medicamentoso.
16. *Personas que no comprenden las consignas (mayores seniles, débiles mentales o niños
pequeños);
*Pacientes de cualquier patología que se encuentren sin tratamiento o control médico;
*Pacientes que no tienen interés en tratarse;
*Pacientes con Problemas Psiquiatricos
17. No es conveniente pensar en el biofeedback como una solucion para todos estos
problemas ya mencionados, más bien, el entrenamiento en biofeedback tiene
implicaciones de largo alcance que van más allá de la idea del problema actual.
Mientras que el entrenamiento es ciertamente beneficioso para una amplia gama de problemas sin el
uso de drogas, es mucho más que eso.
Despierta la posibilidad que tenemos de realizar cambios que
duran en nuestros cuerpos y mentes y nos da la oportunidad de
tener técnicas eficaces para enfrentarnos a nuestros
acontecimientos vitales estresantes.
18. MANUAL DE MEDICINA FISICA; M. Martinez Morillo, Ed.
Hardcourt Brace Barcelona; Esp.
ELECTROTERAPIA, TERMOTERAPIA E HIDROTERAPIA;
Cristina Arambu de Vega, Emilio Muñoz Diaz y Celedonia
Igual Camacho, Ed Sintesis Valencia Esp.
AGENTES FISICOS EN REHABILITACION; Michelle H.
Cameroon, ED; Elserver Sounders, 3era Edición.
Barcelona España