1. Sistema
digestivo
TUBO DIGESTIVO Y GLÁNDULAS ANEXAS
Histología
MEPF
Facultad de Medicina UNAM

2. Paladar Paladares duro, blando y úvula
Paladares blando
Movible y su centro está ocupado por
el músculo esquelético que posibilita
sus movimientos
Paladar duro
Anterior y fijo
Mucosa masticatoria  epitelio escamoso
estratificado y queratinizado
(o paraqueratinizado)
Mucosa de revestimiento  epitelio escamoso
estratificado no queratinizado
TCD irregular y colagenoso subyacente
Glándulas salivales menores
Úvula
Aspecto histológico es
similar al paladar blando

3. Lengua
Tiene tres regiones:
- 2 porciones anteriores
- Tercio posterior
- Raíz : parte mas
posterior de la lengua
Músculos extrínsecos
Surgen dentro de la lengua
Se encargan de moverla hacia el
interior, exterior y a los lados
Músculos intrínsecos
Alteran la forma de la lengua
Superficie:
- Dorsal  2 regiones: 2 regiones anteriores
y 1/3 posterior; separadas por la “V”, el
surco terminal (agujero ciego)
- Ventral
- 2 laterales

4. Papilas linguales
Papilas filiformes
 Delgadas
 Dan un aspecto aterciopelado
 Poseen un recubrimiento de epitelio
escamoso estratificado queratinizado y
ayudan a raspar alimento de una superficie
 No tienen corpúsculos gustativos
Papila fungiforme
 Recubrimiento epitelial
 Escamoso estratificado no queratinizado
 Tiene corpúsculos gustativos

5. Papilas foliadas
 Superficie posterolateral de la lengua
 Se ven como surcos verticales
 Tienen corpúsculos gustativos en el
recién nacido pero van degenerando
Papilas circunvaladas
 12 aprox
 Dispuestas en forma de V
 Base perforada por los conductos de Von Ebner
 Recubrimiento epitelial del surco y el costado
de estas papilas tiene corpúsculos gustativos

8. Corpúsculos gustativos
Órganos sensoriales
intraepiteliales cuya función es la
percepción del gusto
Constituido por 4 tipos de células
- Células oscuras (Tipo I)
- Células claras (Tipo II)
- Células intermedias (Tipo III)
- Células basales (Tipo IV)

9. La reacción a estas modalidades
gustativas se debe a la presencia de:
- Canales iónicos específicos
(salado y ácido)
- Receptores de membrana acoplados
con proteína G
(amargo, dulce y umami)
Receptores CD36
Un transportador para ácido graso con
capacidad para detectar grasa.

10. Glándulas salivales
Secretan agentes antibacterianos como
- Lisozima
- Lactoferrina
- Inmunoglobulina  IgA
Parótida Sublingual
Submaxilar
Son glándulas
Tubuloalveolares ramificadas
• Porción secretora
• Conducto
Conjunto del acino, conducto intercalado
y conducto estriado constituye el
salivon, unidad funcional de una glándula
salival

11. Glándulas serosas
 Células seromucosas
 Proteinas y polisacáridos
 Pirámides truncadas
 Gránulos secretores
 Ricos en ptialina (amilasa salival)
 Calicreína
 Lactoferrina
 Lisozima
Células mioepiteliales
Comparten la lámina basal
Envuelven los acinos
secretores y los conductos
intercalares
Conductos intercalares:
1 capa de células cuboides pequeñas
Conductos estriados:
Células cuboides a cilíndricas bajas
Conductos intralobulillares
Conductos interlobulillares
Conductos intralobulares
Conductos interlobulares
Conductos terminal principal
Saliva primaria: la que elaboran las células acinares, se
modifica por la acción de las células de los conductos estriados
que remueven de ella iones de Na y Cl y secretan iones de K y
HCO3  saliva secundaria

12. Lactoferrina: Une hierro
Lisozima: Descompone cápsulas bacterianas y
permite que penetren iones de tiocianato, un
agente bactericida, a las bacterias
Licreína: Penetra en el Torrente
sanguíneo, donde se convierte los cininógenos
Bradicinina: Vasodilatador e incrementa el
flujo de sangre a la región.
Inervación subepitelial, el extremo
podálico de los axones no hace contacto
sináptico con las células acinares 
libera su acetilcolina en la cercanía
- Uniones comunicantes
Inervaciones parasimpática es el principal
estímulo para iniciar la salivación
Inervación simpática
Reduce el flujo sanguíneo a los salivones
Noradrenalina  cAMP, propicia la secreción
de los componentes mucoso y enzimático de
la saliva por las células acinares

13. Parótida
 La mas grande
 30% de la saliva total
 ++ Serosa
• Amilasa salival (ptialina)
activa hasta que el quimo ácido la inactiva
• IgA
Capsula de TC forma numerosos tabiques, que
subdividen la glándula en lóbulos y lobulillos

14. Sublingual
 Muy pequeña
 Acinos mucosos con semilunas serosas
 ++ Mucosas
 5% de la saliva total
Conductos se abren en el piso de la boca

15. Glándula submaxilar
 60% de la saliva total
 Mixta
 ++ Serosa
Infiltración grasa hacia la edad adulta

16. Estructura general del
tubo digestivo
Mucosa
Submucosa
Muscular
externa
Adventicia

18. Mucosa
 Lámina propia = Tejido conjuntivo laxo
 Vascularización
 Glándulas
 Vasos linfáticos
 MALT
 Muscular de la mucosa
Se compone de una capa circular interna y una
longitudinal externa de músculo liso
Epitelio
Lámina
propia
Muscular de
la mucosa

19. Submucosa
 Capa de tejido conjuntivo denso, irregular y fibroelastico
 Rodea a la mucosa
 No contiene glándulas del
 Plexo submucoso de Meissner
del sistema nervioso mienterico
- contiene cuerpos celulares de nervios parasimpáticos
posganglionares
- controla la motilidad de la mucosa
- controla las actividades secretoras de sus glándulas

20. Muscular externa
 Circular interna
 Longitudinal externa
de músculo liso
Actividad peristáltica gracias a la muscular externa
Células intersticiales de Cajal.- experimentan contracciones rítmicas
Entre las dos capas se encuentra el  Plexo mienterico de Auerbach
que regula la actividad de la muscular externa
Reconstrucción de la muscular de la mucosa y la muscular externa muestra que la
capa circular interna y longitudinal externa están dispuestas en forma helicoidal

21. Serosa y adventicia
Si la región del tubo digestivo es intraperitoneal, se recubre de
peritoneo y de revestimiento se conoce como serosa
Si el órgano es retroperitoneal, se adhiere a la pared del cuerpo
mediante su componente de tejido conjuntivo irregular y se conoce
como adventicia
Tejido conectivo laxo
Mesotelio

22. Inervación del tubo digestivo
La inervación de tubo alimentario se constituye con dos
partes:
- Sistema nervioso entérico
- Componentes simpáticos y parasimpáticos

23. Sistema nervioso entérico
Es un sistema autorrestringido que
conforman múltiples ganglios repetidos
que se conocen como:
 Plexo submucoso de Meissner
 Plexo mienterico de Auerbach
Neuronas del sistema nervioso entérico
Plexo mienterico: Dirige la motilidad
peristáltica del tubo digestivo
Plexo submucoso: Función
secretora, movimiento de la
mucosa, regulación del flujo sanguíneo
localizado depende del plexo submucoso
Componentes sensoriales en el tubo digestivo
Llevan información referente al contenido luminal y los estados
muscular y secretor del intestino a los plexos próximos

24. Inervación parasimpática y
simpática del intestino
Inervación parasimpática:
- Estimula la peristaltis
- Inhibe los músculos de los esfínteres
- Desencadena la actividad secretora
- Aumentan las concentraciones del
músculo liso
Inervación simpática
- Inhiben la peristaltis
- Activan los músculos de los esfínteres
El tubo digestivo recibe su inervación
parasimpática del nervio vago
Excepto:
- Colon descendente
- Recto
Inervan las terminaciones sacras
Nervios esplácnicos
Fibras simpáticas son vasomotoras y
controlan el flujo sanguíneo al tubo

25. EsófagoMucosa
Epitelio escamoso estratificado
Lamina propia fibroeslastica: Glándulas esofágicas cardiacas y MALT
Muscular de la mucosa lisa y longitudinal
Células de Langerhans: fagocitan y degradan antígenos
Submucosa
Contiene glándulas esofágicas propias (mucosas)
- Mucosas
- Serosas: pepsinógeno y lisozima
Esófago y duodeno son las dos
únicas regiones que contienen
glándulas en la submucosa
Muscular externa
Circular interna y longitudinal externa
Tercio superior: ++ músculo esquelético
Tercio medio: liso y esquelético
Tercio inferior: solo músculo liso
Adventicia
Serosa

26. Histofisiología del esófago
Dos esfínteres:
- Esfínter faringoesofágico
- Esfínteres gastroesofágicos
• interno
• externos

30. Estómago
Se encarga de formar y procesar el
alimento ingerido y convertirlo en quimo
Grelina
• Sensación de hambre
• Relajación receptiva de las fibras
musculares lisas de la musculatura externa

31. Arrugas
Pliegues longitudinales de mucosa y submucosa
Transversos en el antro
Permiten expandir el estómago a
medida que se llena
El recubrimiento epitelial del estómago
se invaginan en la mucosa y forma
fositas gástricas
En el fondo de cada fosita gástrica
desembocan cinco a siete glándulas
gástricas de la lámina propia

32. Histología gástrica
Mucosa del fondo
1) Epitelio que recubre la luz
2) Tejido conjuntivo subyacente, lámina propia
3) Capas de músculo liso (muscular de la mucosa)
Epitelio
Secreta un moco visible que se adhiere al
recubrimiento gástrico y lo protege
La luz del fondo gástrico: epitelio cilíndrico simple
de células de recubrimiento de la superficie que elaboran
una capa de moco viscoso  moco visible
En la base, células regenerativas
Zonas ocluyentes y adherentes

33. Lámina propia
Tejido conjuntivo laxo
Muy vascularizado
Abundantes: células plasmáticas, linfocitos,
cebadas, fibroblastos, glándulas gástricas fúndicas
Glándulas fúndicas
Se extiende de la muscular de la mucosa a la base de la
fosita gástrica y se divide en tres regiones:
- Istmo
- Cuello
- Base
El epitelio cilíndrico simple que constituye la glándula
fúndica se integra con seis tipos de células
1) Células que recubren la superficie
2) Células mucosas del cuello
3) Células regenerativas
4) Células parietales (oxinticas)
5) Células principales (cimógenas)
6) Células DNES

34. Células mucosas del cuello
Producen moco que se mezcla con el quimo y lo lubrica
Reduce la fricción a medida que se desplaza a lo largo del
tubo digestivo
Cilíndricas
Deformadas por la presión de las células contiguas
Microvellosidades
Células regenerativas (madres)
Proliferan para reemplazar a todas las células
especializadas que recubren las glándulas fúndicas
Cilíndricas
Las células que recubren la superficie, las DNES y las
mucosas del cuello se reemplazan cada cinco a siete días
Células parietales (oxinticas)
Elaboran:
- Ácido clorhídrico
- Factor intrínseco gástrico
Lo liberan a la luz del estómago
Grandes y de forma redonda a piramidal
Se localizan sobre todo en la mitad superior
de las glándulas fúndicas
canalículos intracelulares - microvellosidades
Sistema tubulovesicular
El número de microvellosidades aumenta y el
sistema tubulovesicular disminuye durante la
producción activa de HCl

36. Células principales (cimógenas)
Elaboran las enzimas:
- Pepsinógeno
- Renina
- Lipasa gástrica
Cilíndricas
Citoplasma basófilo
Exocitosis por estimulación neuronal y hormonal
La estimulación neuronal por el nervio vago es la
que contribuye de manera principal a la liberación
de pepsinógeno
La unión de secretina, desencadena un sistema
de 2° mensajero que también da lugar a la
exocitosis de pepsinógeno
Células DNES/ SNED
APUD o entero endócrinas
Dispersas de manera individual entre las otras
células epiteliales de la mucosa gástrica
Son de dos tipos:
- Tipo abierto; las que llegan a la luz del
intestino
- Tipo cerrado; las que no alcanzan la luz
También se localizan en el sistema respiratorio
y páncreas endocrino.

39. Muscular de la mucosa del estomago
Células de músculo liso
- Circular interna
- Longitudinal externa
Tercera capa ocasional
Diferencias en la mucosa de la
regiones cardiaca y pilórica
Mucosa de la región cardiaca
Fositas gástrica superficiales
Base de sus glándulas está enrollada de manera
intensa
No hay células principales
Mucosa de la región pilórica
Predominan células mucosas del cuello
Secretan lisozima, bactericida

40. Submucosa del estómago
Tejido conjuntivo denso, irregular y colagenoso
Red vascular y linfática
Muscular externa del estómago
Se compone de tres capas de capas de músculo liso:
- Oblicua profunda
- Circular media
- Longitudinal externa
Capa circular media ~ + esfínter pilórico
Plexo mienterico se halla entre las capas circular
media y longitudinal externa

41. Histofisiología del estómago
Recubrimiento y las glándulas del
estómago producen y liberan
secreciones a su luz
Las secreciones se componen de:
- Agua
- HCl
- Factor intrínseco gástrico
- Pepsinógeno
- Renina
- Lipasa gástrica
- Moco visible y soluble
Por células parietales
Células principales
Células que recubren la superficie
En el estómago, se absorben muy pocos productos alimenticios
Alcohol, puede absorberse por la mucosa gástrica
Quimo

42. Vaciamiento del contenido gástrico
En el estómago vacío, el píloro siempre está abierto
Sin embargo, durante la peristaltis el esfínter
pilórico se cierra
La velocidad con la que el estómago libera el quimo
al duodeno depende de:
- Acidez
- Contenido calórico y graso
- Osmolalidad del quimo
Ondas peristálticas, ritmo apropiado: 3 por minuto
Gastrina
 Estimula la contracción de la muscular
externa de la región pilórica
 Relajación del esfínter pilórico
Colescistocinina
 Contrarresta la acción de la gastrina y la
liberación del péptido inhibidor gástrico.
 Inhibe las contracciones del estómago

43. Producción gástrica de HCl
Tres fases de la producción de HCl:
• Cefálica
• Gástrica
• Intestinal
pH: 1 a 2
Pepsinógeno  pepsina
Cefálica:
- Secreción secundaria a factores psicológicos se
activa por impulsos parasimpáticos del nervio vago
- Se libera Acetilcolina
Gástrica:
La secreción resulta de la presencia de
ciertas sustancias alimenticias en el
estómago y también del estiramiento
de su pared por:
- Gastrina
- Histamina
liberadas de las células DNES

44. Mecanismo de la producción
gástrica de HCl
Se inicia cuando la gastrina, histamina y
Ach se unen a sus respecticos
receptores en la membrana plasmática
basal de las células parietales
1.- Anhidrasa carbónica
2.- ATP- asa de H* K
3.- Proteinas portadoras
llevan K* y ión Cl al exterior de la célula
hacia los canalículos intracelulares.
Penetra Cl y H*
El recubrimiento gástrico está protegido del
contenido ácido por la actividad
amortiguadora del HCO3 de la capa de moco
Prostaglandinas
Protegen a las células que revisten la luz
gástrica
Incrementan la circulación local
Aumento del flujo sanguíneo elimina el H*
de la lámina propia

45. Intestino delgado
Modificaciones de la superficie luminal
Formación de pliegues circulares (válvulas de
Kerckrig) , vellosidades, microvellosidades y
criptas de Lieberkühn incrementan el área de
superficie de la luz intestinal
Pliegues circulares
(válvulas de Kerckring)
 Son pliegues transversales de la submucosa y
la mucosa que forman elevaciones
semicirculares a helicoidales
 Incrementan la superficie del intestino
 Disminuyen la velocidad del movimiento del
quimo a lo largo del tubo digestivo
Vellosidades
 Salientes de la lámina propia
 El núcleo de cada vellosidad contiene un
conducto quilífero
Microvellosidades
Recubren las vellosidades intestinales
Las invaginaciones del epitelio en la lámina
propia entre las vellosidades forman
glándulas intestinales,
criptas de Lieberkühn

46. Mucosa intestinal
Mucosa del intestino delgado se
compone de las tres capas regulares
- Epitelio cilíndrico simple
- Lámina propia
- Muscular de la mucosa

47. Células de absorción de la superficie
Células cilíndricas altas
Actúan en la digestión y absorción terminales
de agua y nutrientes
Esterifican de nueva cuenta ácidos grasos en
triglicéridos, forman quilomicrones y
transportan la mayor parte de los nutrientes
absorbidos a la lámina propia para que se
distribuyan en el resto del cuerpo
Puntas cubiertas con glucocaliz
Epitelio
Epitelio cilíndrico
Se compone de células de absorción de la
superficie, calciformes y DNES
Células calciformes
Glándulas unicelulares
*Duodeno contiene la menor cantidad
de células calciformes
Mucina  moco
Células DNES
Producen hormonas paracrinas y endocrinas

48. Células M
Células de micropliegue
Fagocitan y transportan antígenos
de la luz a la lamina propia
Lámina propia
Tejido conjuntivo laxo
Criptas de Lieberkühn
Incrementan el área de superficie
del revestimiento intestinal
Se integran con las células:
- DNES
- De absorción de la superficie
- Calciformes
- Regenerativas
- De Paneth
Células regenerativas
Células madre que proliferan de
manera extensa para repoblar el
epitelio de las criptas
Células de Paneth
Gránulos secretores apicales
Ocupan el fondo de las criptas de Lieberkühn
Elaboran:
- Lisozima
- Defensinas
- Factor de necrosis tumoral alfa

49. Muscular de la mucosa
Capa circular interna
Longitudinal externa
Las fibras musculares de la capa
circular interna penetran en la
vellosidad y se extienden a través de
su parte central a la punta del tejido
conjuntivo, hasta la membrana basal
Submucosa
TCD irregular y fibroelastico
Linfático y vascular
Inervación del PSm de Meissner
*Submucosa del Duodeno 
Glándulas de Brunner
(glándulas duodenales)
Glándulas de Brunner
 Tubuloalveolares
 Ramificadas
 Sus porciones secretoras semejan acinos mucosas
 Producen un líquido mucoso rico en bicarbonato
(ayuda a neutralizar el quimo ácido) y urogastrona
(también llamada Factor de crecimiento
epidérmico humano)
Muscular externa y serosa
Plexo de Auerbach entre las dos capas musculares
2ª y 3ª partes del duodeno  adventicia
Lo demás  serosa

50. Aporte linfático y vascular del
intestino delgado
Los capilares quilíferos, que se hallan
en los núcleos de las vellosidades
Llevan su contenido al plexo linfático
submucoso
De ahí pasa al Conducto Torácico
Este último vierte su contenido al
sistema circulatorio en la unión de las
venas yugular interna y subclavia
izquierdas
La sangre de este sitio se transporta a
la vena porta hepática a fina de
llegar al hígado para procesamiento

51. Duodeno
 Segmento más corto: 25 cm
 Recibe bilis y los jugos digestivos
del páncreas
 Ámpula duodenal
 Vellosidades son más anchas, altas y
numerosas
 Contiene glándulas de Brunner
Yeyuno
 Vellosidades mas estrechas, cortas y escasas
 Número de células calciformes por unidad de
parea es mayor
Íleon
Vellosidades más escasas
Placas de Peyer
Diferencias regionales
Checar paginas de
Gartner 403 - 406

52. Contracciones de mezclado
Redistribuyen de manera secuencial el quimo para
exponerlo a los jugos gástricos digestivos
Contracciones propulsoras
Ocurren en la forma de ondas peristálticas que facilitan
el movimiento del quimo a lo largo del intestino delgado
• Gastrina
• Motilina
• Sustancia P
• Serotonina
Incrementan la
motilidad
intestinal, en tanto que
la secretina y el glucagón
la disminuyen
Movimiento del intestino delgado

54. Intestino grueso
Alrededor de 1.5 cm
Compacta el quimo en heces para su
eliminación
Histología del colon
 Carece de vellosidades pero posee en
abundancia criptas de Lieberkühn
 Ausencia de células de Paneth
La cifra de células calciformes se incrementa del
ciego al colon sigmoides
Lámina propia, muscular de la mucosa y
submucosa se asemeja a las del intestino delgado
Muscular externa
Capa longitudinal –> Tenias
Hautras
Serosa
Apéndices epiploicos

55. Histofisiología del colon
Absorbe agua y electrolitos
El olor de las heces produce
cantidades variables de
indol, ácido sulfihidrico y
mercaptanos
Los productos bacterianos
incluyen riboflavina, tiamina y
vitaminas B12 y K
La acción bacteriana en el colon
produce gases que se eliminan
como flatos, compuestos de
CO2, metano y H2
También secreta moco y HCO3-
El moco facilita la compactación y
la adherencia de los desechos
sólidos en una masa compacta

56. Recto y Conducto anal
Recto
Criptas de Lieberkühn son mas profundas
y en menor cantidad por unidad de área
Conducto anal
Criptas de Lieberkühn son cortas y
escasas
- Columnas anales
- Válvulas anales
- Senos anales

57. Mucosa anal
Epitelio de la mucosa anal
Cuboide simple.- desde el recto hasta la
línea pectinea
Escamoso estratificado no
queratinizado.- de la línea pectinada al
orificio anal externo
Escamoso estratificado queratinizado.- en
el ano
Lámina propia
TC fibroelastico
Contiene:
- Glándulas anales.- en la unión rectoanal
- Glándulas perianales.- en el extremo
distal del conducto anal
Muscular de la mucosa
No se extienden más allá de la línea
pectinada

58. Submucosa del conducto anal
TC Fibroelastico
Dos plexos venosos:
- Plexo hemorroidal interno
Situado arriba de la línea pectinada
- Plexo hemorroidal externo
En la unión del conducto anal con su
orificio externo, el ano
Muscular externa
Circular/Longitudinal
La capa circular interna se engruesa a
medida que circunda la región de la
línea pectinea para formar: músculo
esfínter anal interno
Los músculos esqueléticos del piso
de la pelvis forman un músculo
esfínter anal externo
El esfínter externo se controla de
manera voluntaria

59. Apéndice vermiforme
Divertículo de ciego
Mucosa: epitelio cilíndrico simple
constituido por células de absorción de la
superficie, calciformes y M
Lámina propia: TC Laxo con múltiples
nódulos linfoides y criptas de Liberkühn
Muscular de la mucosa, Submucosa y
muscular externa no varían
En la submucosa se encuentran nódulos
linfoides e infiltración grasa ocasional

61. Páncreas
Glándula exocrina y endocrina
Páncreas exocrino
Glándula tubuloacinar
Células centroacinares
Células acinares; receptores para:
Colescistocinina y Ach
Células centroacinares y conductos
intercalares; receptores para
secretina y Ach
Sistema del conductos del páncreas
1° centro del acino
Terminal conductos intercalares
Conductos intralobulillares
Conductos interlobulillares
Conducto pancreático principal

63. Células acinares
 Amilasa pancreática
 Lipasa pancreática
 Ribonucleasa
 Desoxirribonucleasa
Proenzimas:
• Tripsinógeno
• Quimiotripsinógeno
• Procarboxipeptidasa
• Elastasa
• Inhibidor de tripsina: protege a la
célula de la activación intracelular
accidental de la tripsina
La liberación de enzimas pancreáticas
se efectúa mediante la hormona
Colescistocinina que elaboran las
células DNES del intestino delgado
Las células centroacinares y los conductos
intercalares, producen un líquido seroso
alcalino rico en HCO3 que neutraliza y
amortigua el quimo ácido que penetra al
duodeno procedente del píloro

64. Páncreas endocrino
 Islotes de Langerhans
++ en la cola
 Rededor de fibras reticulares
 5 tipos de células
• Insulina
• Glucagon
• Somatostatina
• Gastrina
• Polipéptido pancreático
Células Beta
Preproinsulina  proinsulina  insulina
Células Alfa
Glucagon
• Se libera como respuesta a los niveles bajos de glucosa
sanguínea y luego del consumo de una comida baja en
carbohidratos y rica en proteínas
• Descompone glucógeno en glucosa
• Activa enzimas de gluconeogénesis
Células Delta
Somatostatina
Efectos paracrinos: Inhibir la liberación insulina y glucagon y
Efectos endocrinos: Reducen la motilidad del musculo liso del
tubo digestivo y la vesícula biliar

65. Células Delta (D1)
Péptido intestinas vasoactivo (VIP)
Induce la glucogenolisis y la hiperglucemia
Regula la motilidad intestinal
Regula el tono de las células musculares lisas
de la pared intestinal
VIP controla la secreción de iones y agua en
las células epiteliales intestinales
Células G
Liberan gastrina
Estimula la producción gástrica de HCl, la
motilidad y vaciamiento gástricos
Estimula la división celular en células
regenerativas gástricas
Células PP
Secretan polipéptido pancreático
Inhibe la secreción exocrina del páncreas
Estimula la liberación de enzimas por parte de
las células principales gástricas

67. HígadoVena porta y arteria hepática  llevan sangre al hígado
Conductos hepáticos  drenan bilis del hígado
Peritoneo
Cápsula de Glisson (TCDirregular)
Los hepatocitos están dispuestos en forma
de hexágonos (lobulillos típicos)
A. Hepática: sangre oxigenada
A. Porta: nutrientes
Triada portal
Arteria hepática
Vena porta
Conductos biliares

68. ( A ) Espacio de Disse
( B ) Sinusoide
( C ) Hepatócito
( D ) Canalículo biliar
( E ) Célula de Kupffer

69. Placa limitante
Hoja de hepatocitos modificada, aísla
las áreas portales del parénquima
hepático.
Separada del tejido conjuntivo del área
portal por el espacio de Möll
Arteriolas de entrada
Conductos biliares
interlobulillares, vascularizados por un plexo
capilar peribiliar
Vénulas de dos tamaños: venas de
distribución y vénulas de entrada
Eje longitudinal de cada lobulillos típico esta
ocupado por una vena central
(Rama inicial de la vena hepática)
 Arteriolas de la entrada
 Vénulas de la entrada
 Ramas del plexo capilar peribiliar
Perforan la placa limitante para unirse a
los sinusoides hepáticos
Cuando la vena central sale del lobulillo, termina
en la vena sublubolillar, se unen unas con otras
para formar venas colectoras, que a su vez
constituyen venas hepáticas derecha e izquierda

71. Células de Kupffer
Provienen de precursores
de monocitos

72. Acino hepático o
de Rappaport
Lobulillo portal
Lobulillo hepático
típico

73. Sinusoides hepáticos y placas
de hepatocitos
Placas de células hepáticas delinean
espacios vasculares entre ellas que están
recubiertos por células de revestimiento
sinusoidal.
Los espacios vasculares se conocen
como sinusoides hepáticos
Láminas de hepatocitos: se irradian desde la
vena central hasta la periferia del lobulillo
Espacios entre las placas: sinusoides
hepáticos y células de recubrimiento
sinusoidal
Células de Kupffer:se relacionan con las
células del revestimiento sinusoidal en los
sinusoides

74. Espacio perinusoidal de Disse
Espacio estrecho entre una placa de hepatocitos y
las células de recubrimiento sinusoidal
Las microvellosidades de los hepatocitos ocupan
gran parte del espacio de Disse
Espacio perinusoidal contiene fibras de Colágeno III
 reticulares
Células hepáticas estrelladas
Células de Ito
Células de deposito de grada
Almacenan vit. A, sintetizan y liberan colágena tipo III
hacia el espacio de Disse
Secretan factores de crecimiento  hepatocitos
Forman TCfibroso para sustituir los hepatocitos dañados

75. Conductos hepáticos
El sistema de conductos hepáticos se integra con
conlangiolos, conductos de Hering y conductos biliares que
conducen a conductos biliares cada vez más grandes que
terminan en los conductos hepáticos derecho e izquierdo
Canalículos biliares se anastomosan unos con otros
A medida que estos llegan a la periferia de los lobulillos
típicos, emergen con colangiolos
Colangiolos Túbulos cortos compuestos por una combinación de
hepatocitos, células cuboides bajas y células ovales ocasionales
La bilis de los colangiolos, entra en los conductos de Hering

76. Conductos de Hering: ramas delgadas de
los conductos biliares interlobulillares
Estos conductos se fusionan para formar
conductos cada vez mas gruesos, al último 
Conducto hepático derecho o izquierdo
La mayor parte de las células de los conductos
de Hering se constituye con células cuboides
bajas, pero entre ellas se encuentran
dispersadas algunas células ovoides
Liberación bajo control
de la secretina
Glucógeno se presenta como acumulaciones de
gránulos electrodensos, que se conocen como
partículas BetaLeer paginas del Gartner 429 - 433

77. Dominios del plasmalema del
hepatocito
Lateral
Se encargan de formar los canalículos
biliares
Son conductos que levan la bilis entre
los hepatocitos a la periferia de los
lobulillos típicos
Escape de bilis se evita por la formación
de uniones estrechas (fascias
ocluyentes)
ATP-asa/N* Y K**/ Ciclasa de adenilato
Uniones tipo nexo para comunicarse
entre ellos
Sinusoidal
Forman microvellosidades que salen al
espacio perisinusoidal de Disse
Receptores de manosa-6-P, ATP-
asa, Na*, K** y Ciclasa de adenilato

79. Vesícula biliar
Puede guardar unos 70ml de bilis
El cuello tiene una saliente conocida como
un saco de Hartmann, una región en la que
a menudo se alojan los cálculos biliares
Estructura de la vesícula biliar
Se integra por cuatro capas
- Epitelio
- Lamina propia
- Musculo liso
- Serosa adventicia
La luz de la vesícula biliar tiene un recubrimiento
de epitelio cilíndrico simple cuyas células se
componen de dos tipos:
 Células claras (++)
 Células en cepillo (-)
Superficie luminal, microvellosidades cortas

80. La lámina propia: TC laxo y vascularizado
En el cuello de las vesícula biliar  glándulas
Tubuloalveolares simples, que producen una
cantidad pequeña de moco para lubricar la luz
de esta región contraída.
Capa de músculo lisa se compone de fibras con
orientación oblicua.
Adventicia de TC está unida a la cápsula de
Glisson del hígado
La abertura de los conductos colédoco
y pancreático se halla bajo control de
un complejo de cuatro músculos:
Esfínter de Oddí
 Esfínter del colédoco
 Esfínter pancreático
 Esfínter de la ampolla
 Fascículos longitudinales