Este documento discute los inconvenientes y posibilidades de la terapia online. Señala que aunque la terapia online permite recibir apoyo sin salir de casa y puede atraer a las nuevas generaciones, carece de la relación cara a cara entre paciente y terapeuta que es fundamental para una terapia eficaz. También reduce la capacidad de trabajar con el lenguaje no verbal y el cuerpo. La autora concluye que la terapia online puede ser beneficiosa como apoyo puntual o para seguir procesos terapéuticos presenciales intensivos,

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Terapia Online – Inconvenientes y Posibilidades
Hace pocos años nadie se hubiera imaginado leyendo un escrito sobre la atención terapéutica
online. Cuando alguien necesitaba de un psicólogo, simplemente preguntaba por alguno
conocido, o acudía directamente al médico de cabecera.
Hoy día, la llamada terapia online es una alternativa, dentro de muchas otras, por la que
optan algunas personas que, por diferentes motivos, no tienen facilidad para acudir
directamente a la consulta de un psicoterapeuta.
He tardado un par de años en tomar una posición más o menos clara al respecto.
Profesionalmente me identifico con una fuerte rigurosidad en el trabajo terapéutico, pero
me cuido mucho de no confundir esa rigurosidad con una rigidez anquilosante, ajena a los
tiempos cambiantes.
Después de un tiempo de investigar y experimentar los alcances de la terapia online
considero que, como sucede con todas las demás formas de atención psicológica, no es “la”
solución pero tampoco merece ser subestimada, al menos en algunos casos.
Desde mi punto de vista, la terapia online tiene sus pros y sus contras. Vamos a ver algunos a
continuación:
* La primera ventaja —y posiblemente la más evidente—, es que permite recibir un apoyo sin
necesidad de salir de casa. Esto puede beneficiar a personas que se encuentran de alguna
manera impedidas para movilizarse a un consultorio psicológico, ya sea por motivos de
distancia o por dificultades físicas. En esta misma línea, la atención online puede beneficiar a
personas que residen en países donde no se habla su lengua materna o a quienes desean
acercarse a una corriente terapéutica determinada, a la que no se tiene acceso cerca de su
lugar de residencia.

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* Otra ventaja consiste en la facilidad que aporta, al menos a primera vista, para expresar las
dificultades con la “coartada” de un cierto anonimato, en casos en que la timidez o el bloqueo
extremo imposibilitan cualquier acercamiento cara a cara con un psicólogo.
* La terapia online puede ser atractiva para las nuevas generaciones, cada vez más
familiarizadas con el mundo virtual, acercándonos a formas y lenguajes que los jóvenes
dominan a veces mejor que las relaciones cara a cara. Aunque a primera vista esto supone
más un problema que una ventaja, entrar por una ventana entreabierta puede ser más
interesante que forzar puertas blindadas.
Pero…
* El primer y más importante inconveniente se encuentra en el desarrollo de la relación entre
el paciente y su terapeuta. Como sabemos, la relación es la principal herramienta para una
terapia eficaz y, nos guste o no, la mediación de la tecnología impide una cercanía 100% real,
con lo que tiene la realidad en sus aciertos y en sus dificultades. Sabemos también que una
gran parte de cualquier relación humana se basa en el lenguaje no verbal. Esto, por supuesto,
incluye la relación terapéutica y es un factor a tomar en cuenta a la hora de decidirse por una
terapia online, aún con la existencia de programas de voz y vídeo que facilitan la
comunicación. Mejor que nada, pero nunca igual…
* Las ventajas han de ser bien aprovechadas mientras la alternativa siga siendo funcional, es
decir, hasta el momento (o antes mejor) de que esas ventajas sean utilizadas por las defensas
del carácter, que tienden a facilitar resistencias imposibles de trabajar en la distancia. Por
ejemplo, en los casos ya nombrados de la persona tímida que prefiere la terapia online a una
terapia presencial, precisamente por su timidez, o del adolescente que prefiere la terapia
online porque no se atreve, o no sabe comunicarse desde otra realidad, el mismo remedio
puede resultar peor que la enfermedad si se le da a la atención psicológica online el estatus
de psicoterapia duradera o profunda. En estos casos, considero que como abrebocas, como
empuje, puede ser beneficiosa. Como sustituto de una psicoterapia en toda regla, no.
* Desde la sistemática reichiana, además de lo expresado anteriormente sobre el lenguaje no
verbal —herramienta importantísima en el análisis del carácter—, la imposibilidad de trabajar
con el cuerpo reduce de manera significativa los alcances del proceso terapéutico.
Tomando en cuenta las ventajas y los inconvenientes, la Atención Psicológica Online que
realizo desde mi opción profesional y bajo mi responsabilidad clínica, consiste en los
siguientes servicios:
1)- Información acerca de terapeutas en el lugar de residencia de quien consulta. Este
servicio es gratuito y se basa en la idea de que la primera opción sigue siendo la terapia
presencial, a no ser que existan impedimentos realmente imposibles de resolver.
2)- Apoyo Psicológico Online para situaciones puntuales, dentro de la modalidad de la
Psicoterapia de Apoyo (ver)

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3)- Seguimiento de procesos psicoterapéuticos, para personas que realizan la terapia en
sesiones presenciales intensivas, generalmente por motivos de distancia geográfica. (Para
más información contactar).
La Atención Psicológica Online, en sí misma NO contempla el proceso psicoterapéutico
profundo propiamente dicho, ya que para esto es imprescindible la relación cara a cara entre
paciente y terapeuta. Sin embargo, es una alternativa de acompañamiento, cuya
conveniencia se define de acuerdo con las condiciones particulares, que serán analizadas
antes de definir cualquier forma de apoyo.
María Clara Ruiz