Resumen clase de la

1. INSTITUTO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD - FUNDACIÓN H. A. BARCELÓ
Carrera: Medicina
MÓDULO II
RESUMEN - LECCIÓN N° 4
Entrevista
Es una relación interpersonal de carácter profesional que se establece en el
momento del encuentro del agente de salud con su paciente y cuya finalidad
es poder orientar su diagnóstico y tratamiento.
Según la modalidad de conducción la
entrevista puede ser: dirigida, semidirigida
ó libre
DIRIGIDA: SEMIDIRIGIDA:
+ Se recoge información + La escucha empática favorece una respuesta
concreta y específica. terapéutica firme.
+- No se favorecen + Permite evaluar y estimular los recursos propios
- manipulaciones por parte del del paciente para definir, confrontar y resolver
- paciente y/o su familia. sus problemas.
+- No se exploran áreas no + Estimula el fortalecimiento del “yo”.
- relacionadas con la dificultad a tratar.
+- Se obtienen datos clínicos
- que el entrevistador considera - Insume más tiempo
- críticos para el diagnóstico y
tratamiento.
LIBRE (propia del Psicoanálisis):
+ Hay una tendencia a no encasillar a la persona
La poca escucha no favorece la con rótulos diagnósticos.
empatía, que es importante para la + Profundización de las problemáticas.
adhesión al tratamiento.
El paciente queda en situación de - Al tener en cuenta aspectos transferenciales, se
pasividad. necesita mucha pericia profesional para no
Forzosamente la información será cometer errores que puedan ser perjudiciales
incompleta. para el paciente.
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Carrera: Medicina
HISTORIA CLÍNICA
• Datos de filiación.
• Motivo de consulta.
• Enfermedad o enfermedades actuales.
• Antecedentes patológicos.
• Historia médica.
• Antecedentes personales: niñez, escolaridad,
adolescencia, adultez, vejez, etc.
• Nivel socioeconómico de la familia de origen y actual.
• Relaciones familiares.
• Personalidad pre-mórbida y actual.
• Diagnósticos.
• Tratamientos y recomendaciones.
• Evolución
RELACIÓN MÉDICO – PACIENTE
TRANSFERENCIA: Es el proceso por el cual las actitudes emocionales,
establecidas originariamente hacia la figura de los padres durante la
infancia son transferidas en la vida adulta a otras personas (maestros,
autoridades, jefes, psicoanalista, profesionales de la salud, etc.
CONTRATRANSFERENCIA: Conjunto de actitudes, sentimientos y
pensamientos que experimenta un profesional en relación al paciente. Es
aquello que un profesional encuentra en si mismo vinculado al material
del paciente.
• Es una actitud inconsciente
• Muestra la influencia del pasado sobre el presente.
• No tiene que ver con la realidad objetiva.
• Se vive con un marcado sentimiento de realidad.
• No se genera en una situación nueva, sino que son
repeticiones o reediciones de nuestra vida infantil.
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