4. CILINDRO IRREGULAR OBLICUO,
FLEXIONADO CON MAXIMA ALTURA EN LA
PARTE POSTERIOR.
ESTRECHO SUPERIOR:
1. PROMONTORIO
2. ALAS DEL SACRO
3. LÍNEA ARCUATA
4. LINEA ILEOPECTINEA
5. CRESTA PECTINEA
6. BORDE SUPERIOR DEL PUBIS
ESTRECHO INFERIOR
1. BORDE INFERIOR SÍNFISIS DEL PUBIS
2. RAMAS ISQUIOPUBICAS Y TUBEROSIDAD
ISQUIATICA
3. LIGAMENTO SACROCIATICO HASTA LA
PUNTA DEL SACRO
4. AGUJERO OBTURATRIZ
PELVIS VERDADERA
COLON RECTO VEJIGA
ÚTERO Y
VAGINA
5.
6. PLANOS Y DIAMETROS DE
LA PELVIS
PLANO DE
ENTRADA
PELVICA
PLANO DE
SALIDA
PLANO MEDIO
PLANO DE
MAXIMAS
DIMENSIONES
7. PLANO DE ENTRADA PELVICA
ANTEROPOSTERIOR TRANSVERSO
2 OBLICUOS 3 CONJUGADOS
8. DIAMETROS PLANO DE ENTRADA
● DISTANCIA MÁS REDUCIDA
● (CONJUGADO OBSTÉTRICO) >10 cm
● RESTAR 1.5-2 cm al conjugado diagonal
ANTEROPOSTERIOR
CONJUGADO DIAGONAL
9. DIAMETROS PLANO DE ENTRADA
● DISTANCIA MÁS GRANDE 13.5 cm
● PRESENTA INTERSECCIÓN CON EL
CONJUGADO OBSTETRICO.
TRANSVERSO
10. DIAMETROS PLANO DE ENTRADA
● SINCONDROSIS SACROILIACA A
EMINENCIA ILIOPECTÍNEA
● < 13cm
2
OBLICUOS
11. PELVIS MEDIA
DIAMETRO INTERESPINOSO
● SE MIDE A NIVEL DE LAS ESPINAS CIATICAS
● IMPORTANTE EN EL TRABAJO DE PARTO
OBSTRUIDO
● DIAMETRO INTERESPINOSO 10 cm
● DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR 11.5 cm
12. PLANO DE SALIDA PELVICA
DIAMETROS
1. ANTEROPOSTERIOR DESDE EL BORDE
INFERIOR DE LA SINFISIS DEL PUBIS HASTA
LA PUNTA DEL SACRO
2. TRANSVERSO –> DISTANCIA ENTRE LOS DOS
BORDES INTERNOS DE LAS
TUBEROSIDADES ISQUIATICAS
3. SAGITAL POSTERIOR PUNTA DEL SACRO
HASTA LA INSERCIÓN PERPENDICULAR CON
LA LINEA QUE UNE LAS TUBEROSIDADES
ISQUIATICAS
15. BIBLIOGRAFÍA
● D., B.C.R. (2015) ‘ANATOMIA Y FISIOLOGIA MATERNA Y FETALES’, in Obstetricia y
Ginecología. Barcelona, España: Wolters Kluwer Health España/Lippincott Williams &
Wilkins, pp. 29–34.
Notes de l'éditeur
La pelvis esta formada por 4 huesos
Cada hueso coxal esta constituido por la union de isquin pubis e ilion
Pelvis falsa yace por arriba de la cresta pectinea y la pelvis verdadera por debajo
EN SU PARTE POSTERIOR ESTA LIMITADA POR VETEBRAS LUMBARES
A LOS LADOS POR LA FOSA ILIACA
AL FRENTE POR LA PORCIÓN INFERIOR DE LA PARED ABDOMINAL
Contiene las vísceras intestinales no contenidas en la pelvis menor ( como el colon sigmoide y algunas asas del ileon ) y, en el embarazo, el útero grávido. No tiene importancia en obstetricia, aunque tiene cierta aplicación en cirugía pelviana.
Pelvis verdadera (más importante para la procreación)
Arriba por promontorio y alas del sacro, cresta
ESTRECHO SUPERIOR:
1-PROMONTORIO ARRIBA Y POSTERIOR
2- BORDE SUPERIOR DE LAS DEL SACRO POSTERIOR
3-LÍNEA ARCUATA O INOMINADA LATERAL
4-LINEA ILEOPECTINEA LATERAL
5- CRESTA PECTINEA INFERIOR
6-BORDE SUPERIOR DEL PUBIS INFERIOR
Pelvis menor o pelvis verdadera.
La pelvis verdaderA ES UN de cilindro irregular con una leve concavidad anterior. En este espacio se estudian varios estrechos u orificios, uno de entrada o superior, uno de salida o inferior y, entre los dos, la excavación pelviana.
Estrecho inferior :
El estrecho más inferior de la cavidad pélvica tiene forma romboidal
ESTRECHO SUPERIOR:
PROMONTORIO
ALAS DEL SACRO
LÍNEA ARCUATA
LINEA ILEOPECTINEA
CRESTA PECTINEA
BORDE SUPERIOR DEL PUBIS
ESTRECHO INFERIOR
BORDE INFERIOR SÍNFISIS DEL PUBIS
RAMAS ISQUIOPUBICAS Y TUBEROSIDAD ISQUIATICA
LIGAMENTO SACROCIATICO HASTA LA PUNTA DEL SACRO
AGUJERO OBTURATRIZ
4 PLANOS IMAGINARIOS
PLANO DE ENTRADA O ESTRECHO SUPERIOR EN MUJERES ES MAS REDONDEADO (GINECOIDE) QUE EL DEL HOMBRE
POSEE 4 DIAMETROS Y 3 CONJUGADOS
ANTEROPOSTERIOR ES LA DISTANCIA MÁS REDUCIDA ENTRE EL PROMONTORIO Y LA SINFISIS DEL PUBIS, SE DESIGNA COMO CONJUGADO OBSTETRICO
CUIDADO NO CONFUNDIRLO CON EL CONJUGADO VERDADERO ENTRADA DE LA PELVIS VERDADERA
(CONJUGADO OBSTÉTRICO) NO SE PUEDE OBTENER DIRECTAMENTE ASÍ QUE SE MIDE AL RESTARLE 1.5 A 2CM DEL CONJUGADO DIAGONAL EL CUAL SE OBTIENE AL MEDIR LA DISTANCIA ENTRE EL BORDE INFERIOR DE LA SINFISIS DEL PUBIS HASTA EL PROMONTORIO DEL SACRO
REPRESENTA LA DISTANCIA MÁS GRANDE ENTRE LAS CRESTAS PECTÍNEAS A CADA LADO
PRESENTA INTERSECCIÓN CON EL CONJUGADO OBSTETRICO A 4CM DEL PROMONTORIO
SE EXTIENDEN DESDE UNA DE LAS SINCONDROSIS SACROILIACAS A LA EMINENCIA ILIOPECTINEA
SE MIDE A NIVEL DE LAS ESPINAS CIATICAS
ES DE IMPORTANCIA DESPUÉS DEL ENCAJAMIENTO DE LA CABEZA FETAL EN EL TRABAJO DE PARTO OBSTRUIDO
EL DIAMETRO INTERESPINOSOS SUELE SER EL MÁS PEQUEÑO (10 cm)
DIAMETRO ANTERO POSTERIOR MIDE 11.5 cm a nivel de las espoinas ciaticas
ESTRECHO INFERIOR
https://es.slideshare.net/jesminde1/anatoma-de-la-pelvis-61921565
Son dos superficies aproximadamente triangulares, el apice del triangulo posterior se localiza el sacro y los limites laterales son los ligamentos sacroiliacos y las tuberosidades isquiaticas
Triangulo anterior formado por la superficie bajo el arco pubico se describen 3 diametros del plano de salida
Anteroposterior: ▪ Desde el borde inferior de la sínfisis del pubis hasta la punta del sacro
Transverso: ▪ Distancia entre los bordes internos de las tuberosidades isquiáticas.
Sagital posterior: ▪ Punta del sacro hasta la intersección perpendicular con la línea que una las tuberosidades isquiáticas.
ES LA MEDICIÓN DEL DIAMETRO TRANSVERSO EN EL PLANO DE ENTRADA Y SE DIVIDE EN SEGMENTO ANTERIOR Y POSTERIOR, LAS CATACTERÍSTICAS DEL SEGMENTO POSTERIOR DETERMINA EL TIPO DE PELVIS.
LA PELVIS GINECOIDE ESTA ADAPTADA PARA EL NACIMIENTO
LOS MUSCULOS DEL SUELO PELVICO DAN SOPORTE A LAS VISCERAS DE LA PELVIS
EL MUSCULO PUBOCCOCCIGEO TAMBIÉN SE DENOMINA COMO PUBOVISCERAL Y SE DIVIDE SEGÚN SUS INSERCIONES Y FUNCIONES
M.PUBOVAGINAL SE INSERTA EN VAGINA
M.PUBOPERINEAL SE INSERTA EN CUERPO PERINEAL
M.PERIANAL SE INSERTA EN EL ANO