12. ANATOMIA VALVULAS
NASALES
Understanding the Nasal Airway: Principles and Practice Brian K. Howard, M. D., and Rod
J. Rohrich, M. D. Dallas, Texas January 11, 2001.
15. Relación Columela - Ala
Los orificios nasales parecen un óvalo, su mitad superior está
formada por la narina y la mitad inferior por la columela en la
unión de la piel externa con la piel vestibular.
18. Reglas Básicas en Rinoplastía – Jack
H. Sheen
Expectativas del Paciente
Diagnóstico Apropiado
Objetivo Estético Específico
Momento para la Cirugía
Limitación de la Disección
Utilizar Material Autologo
20. Objetivos
Mejorar la forma y aspecto nasal,
corrigiendo los defectos propios del
paciente para lograr una armonía con
las unidades estéticas faciales
Lograr el mejor resultado posible
Preservando en todo momento la
Función Nasal
21. RINOPLASTÍA CERRADA
Abordaje sin Liberación de los Cartílagos
(Nondelivery)
Incisión Transcartilaginosa
Incisión Intercartilaginosa de Eversión (Disección
Retrógada)
Abordaje con Liberación de los Cartílagos
(Delivery)
Incisión Intercartilaginosa + Incisión Marginal
Abordaje Marginal
22. Ventajas de la Rinoplastía
Cerrada
No cicatriz externa
Disección limitada
Permite bolsillos precisos
Crea un bolsillo intacto en la punta
Mínimo edema postoperatorio
Reduce el tiempo operatorio
Rápido tiempo de recuperación
23. Desventajas de la Rinoplastía
Cerrada
Requiere de experiencia y confianza en
un Dx. preciso
Impide la visualización simultánea del
campo quirúrgico
No permite la visualización directa de la
anatomía nasal
Disección difícil de los alares, en casos
de malposición
24. Indicaciones Rinoplastía
cerrada
Deformidades aisladas del dorso
Modificaciones menores de la punta
Modificaciones más complejas (Delivery)
30. RINOPLASTÍA ABIERTA
Indicaciones:
Deformidad postraumática
Nariz de labio fisurado
En rinoplastía secundaria
Para modificaciones complejas de la punta
32. Ventajas de la Rinoplastía
Abierta
Evaluación de la deformidad completa sin
distorsión
Permite el uso de 2 manos
Más opciones con injertos de cartílago
Control directo del sangrado,
electrocauterio
Estabilización directa de injertos con
sutura
33. Desventajas de la Rinoplastía Abierta
Incisión nasal externa
Tiempo operatorio prolongado
Edema de punta prolongado
Separación de la incisión columelar
Contracción del tejido cicatricial
Demora de cicatrización
42. Base Alar
Se realiza para reducir el ensanchamiento de los bordes alares,
estrechar un orificio nasal amplio o corregir una combinación de
los 2 problemas
43. ““La rinoplastia es un procedimiento qquuee nnoo ppeerrddoonnaa””
matosunt@hotmail.com