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Célula
germinal
linfoide
Célula
germinal
mieloide
Circulan :
Sangre
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GRADO Y PATRON DE CAMBIOS MORF.
F1º se agrandan transforman en centros germinales (pálidos)clas B alta
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MACRO
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TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS
PROCESOS PROLIFERATIVOS LEUCOPENIAS
HOMEOSTASIS de los L  mantenido por :
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TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS
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Se suele deber a dism neutròfilos NEUTROPENIA = granulocitopenia
La LINFOPENIA es menos común
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VIH avanzada
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TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS
PROCESOS PROLIFERATIVOSLEUCOPENIAS
NEUTROPENIAS
Granulopoyesis reducida o inefectiva Eliminación acelerada de N en SC
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por exposición a F
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TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS
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CIFRA DE LEUCOCITOSIS depende de :
•Tamaño de los compartimentos(pools)
•C de precursores
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ENDOTOXEMIA
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  • 1.
  • 3. Circulan : Sangre Linfa Acumulan : Ganglios linfáticos Timo Bazo Amígdalas Adenoides Placas de peyer ------------------------ MO Pulmones TGI Otros tejidos Masas organizadas Colecciones menos definidas de cls linfoides Componente + ampliamente distribuido y fácilmente accesible del tej linfoide
  • 4. GL : •Estructuras diferenciadas rodeadas de una capsula (tej conectivo + pocas fibras elásticas) •La capsula esta perforada por múltiples linfáticos aferentes Cantidades variables de clas plasmáticas y pocos linfocitos RPC Numerosos linfocitos T pequeños , distribuidos de modo uniforme CSSPNumerosas clas B Inmunológicamente vírgenes
  • 5.
  • 6.
  • 7. Estimulación antigénica (varios días) – intensidad de la respuesta inmunológica GRADO Y PATRON DE CAMBIOS MORF. F1º se agrandan transforman en centros germinales (pálidos)clas B alta afinidad de producir anticuerpos Zona para cortical  clas T experimentan hiperplasia MACRO INFECCIONES( + SERIAS) Agrandamiento inevitable , a veces cicatrices residuales Adultos  casi nuca tiene un ganglio “N”, necesario distinguir pasado/presente TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS PROCESOS PROLIFERATIVOS LEUCOPENIAS HOMEOSTASIS de los L  mantenido por : CITOCINAS , FAC DE CRECIMIENTO,MOLECULAS DE ADHESION
  • 8. TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS PROCESOS PROLIFERATIVOSLEUCOPENIAS Se suele deber a dism neutròfilos NEUTROPENIA = granulocitopenia La LINFOPENIA es menos común *inmunodeficiencias congénitas +FRECUENCIA: VIH avanzada Post tto con glucocorticoides / fármacos cito tóxicos Enf autoinmunes Desnutrición Ciertas infecciones virales agudas
  • 9. TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS PROCESOS PROLIFERATIVOSLEUCOPENIAS NEUTROPENIAS Granulopoyesis reducida o inefectiva Eliminación acelerada de N en SC Supresión de las clas madres mieloides Anemia anaplasica Procesos infiltrantes medulares Estados patológicos asociados con granulopoyesis inefectiva Anemia megaloblastica (B12,B9) Síndromes mielodisplasicos (P mueren dentro de la medula) Enf. Hereditarias raras Síndrome de Kotmann Supresión de los precursores granulociticos por exposición a F Secuestro esplenico,2º a la esplenomegalia  destrucción : hematíes – plaquetas Utilización periférica aument  INFECCIONES BM Lesión de N: inmunológicos, F •Alquilantes,Antimetabolitos cancer •Cloranfenico, fenilbutazonal, clorpromazina, fenotiazina, tiuracilo, sulfamidas, aminopirina
  • 10.
  • 11. MO: •Destrucción excesiva de NM  HIPERCELULAR granulopoyesis inefectiva •Sustancias que suprimen o destruyen a precursores  HIPOCELULARIDAD CURSO CLINICO: •Malestar general, escalofríos, fiebre •<1000  preocupante •<500 infecciones muy graves
  • 12.
  • 13. TRASTORNOS DE LOS LEUCOCITOS PROCESOS PROLIFERATIVOS LEUCOPENIAS REACTIVAS NEOPLASICAS Aun que < frecuente, tienen mucha + importancia clínica CIFRA DE LEUCOCITOSIS depende de : •Tamaño de los compartimentos(pools) •C de precursores •C de almacenamiento •C marginado •C circulante •C tisular •Tasa de liberación de células desde el CA •Proporción de clas adheridas a las paredes •Tasas de extravasación
  • 14.
  • 15. CAUSAS DE LEUCOCITOSIS ENDOTOXEMIA INFECCION AGUDA HIPOXIA EJERCICIO ADRENALINA GLUCOCORTICOIDES --------------------------------------- extravasacion disminuida INFECCION O INFLAMACION CRONICA TUMORES TRASTORNOS MIELOPROLIFERATIVOS liberación aumentada de las reservas medulares Numero aumentado de precursores medulares Marginacion disminuida
  • 16.