1. Realizado por:
Mª Carmen Fernández Juanes
Rafael Díaz Regidor
Moisés Falces Prieto
Pablo J. Díaz Romero
Álvaro Fernández Aramburu
José Ignacio del Junco García de Castro
Juán José Álvarez Vega
Luis Alberto Chica García
José Luis Fernández Morales
Daniel Cabrera Bejarano
Asignatura: Actividad Física y Salud
Licenciatura en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte
Universidad Pablo de Olavide (Sevilla)
2. 1. Introducción.
2. Clasificación.
3. Impacto y prevalencia.
4. Problemas y enfermedades relacionadas con la
obesidad.
5. Factores de la infancia y adolescencia relacionadas con
la obesidad del adulto.
6. Valoración de la obesidad en niños y adolescentes.
7. Tratamiento.
3. ¿Qué es la obesidad
¿Cómo percibir la obesidad
infantil? infantil?
Acumulación excesiva de grasa Aumento del peso corporal,
corporal, especialmente en el cuando alcanza mas del 20% del
tejido adiposo peso ideal según la talla, edad y
sexo del niño analizado.
Posibles causas
Estilo de vida
Tratamiento :
Herencia y genética
• Protocolos clínicos
Enfermedades médicas
•Ejercicios
Mecanismos neurobiológicos
•Dietas
Aspectos microbiológicos
•Medicamentos
Determinantes sociales
•cirugía.
Obesidad y menopausia
4. Existen varios métodos para clasificar la obesidad, los más utilizados
son el índice de masa corporal (IMC) y la distribución de grasa corporal.
IMC = peso (Kg) / talla (m)²
Ejemplo: Persona de 60kg y 1.7 m. de altura.
IMC= 60/(1.7)² = 60/2.89= 20.7 (normalidad)
La clasificación según el IMC quedo de la siguiente manera:
IMC (Índice de Masa Corporal) GRADO DE OBESIDAD
< 18.5 Peso Insuficiente
18.5 - 24.9 Normopeso
25 - 26.9 Sobrepeso grado I
27 - 29.9 Sobrepeso grado II (preobesidad)
30 - 34.9 Obesidad de tipo I
35 - 39.9 Obesidad de tipo II
40 - 49.9 Obesidad de tipo III (mórbida)
> 50 Obesidad de tipo IV (extrema)
5. Existen 2 tipos:
1. Obesidad abdominovisceral o visceroportal, (tipo androide): Predominio del tejido
adiposo en la mitad superior del cuerpo: cuello, hombros, sector superior del abdomen. Se asocia
claramente con un aumento del riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, ateroesclerosis, hiperuricemia
e hiperlipidemia.
2. Obesidad femoroglútea (tipo ginecoide): Se caracteriza por presentar adiposidad en
glúteos, caderas, muslos y mitad inferior del cuerpo. La circunferencia de la cadera se correlaciona
negativamente con los diferentes factores de riesgo cardiovascular
6. ESTUDIO: Prevalencia de la obesidad en
España:
resultados del estudio SEEDO 2000
Mas del 50 % de
la población
española tiene
SP o OB
8. 1. IMC ≥ 25-30
2. Obesidad androide (cuerpo manzana)
3. Ø cintura ≥ 102 en H
≥ 88 en M
Aumento de mortalidad por: •Mayor probabilidad de desarrollar:
-Cardiopatías -Hipertensión
-Hipertensión -Aterosclerosis
-Diabetes -Trastornos metabólicos y endocrinos
-Ciertos tipos de cáncer
-Deterioro del metabolismo de HC
Cambios en el funcionamiento corporal
normal: -Diabetes tipo II
-Problemas respiratorios
•Problemas emocionales y/o psicológicos
-Letargia (>[CO2] en sangre y policitemia)
-> posibilidad de trombosis (apoplejía) -Depresión
-Agrandamiento corazón -Inseguridad
-Insuficiencia cardiaca congestiva -Baja autoestima
-< Tolerancia al ejercicio -Ansiedad
9. Los principales factores en la infancia y adolescencia que desencadenan
obesidad en el adulto son:
Maduración intrauterina: dietas ricas en proteínas e hidratos de
carbono durante varios trimestres del embarazo tienen relación
directa con el nivel lipídico sérico( HDL y colesterol total al nacer).
Peso al nacer: el peso al nacer se utiliza como indicador de posible
obesidad en el niño a lo largo de su desarrollo.
Lactancia materna: un meta-análisis reciente ( Arenz et al 2004;
Medline) con una muestra de más de 69000 sujetos y 8 revisiones,
demuestra que existe una alta correlación entre la lactancia de lecha
materna y el menor riesgo de padecer obesidad durante la infancia.
10. Infancia: realizar actividad física en edades tempranas reduce el riesgo
de padecer obesidad infantil.
Edad de maduración: el desencadenante de padecer obesidad
durante el crecimiento depende de tres factores fundamentalmente:
Nivel cultural o educación de los niños: el nivel cultura influye en la
obesidad en niños y adolescentes tanto de ellos, como el de su entorno
familiar.
Dieta: es un factor fundamental.
Actividad física realizada: junto a la dieta son las principales
afecciones.
11. Se deben tener en cuenta los siguientes aspectos:
Aspectos antropométricos (no son los únicos importantes).
Factores genéticos (investigar las causas de la enfermedad y comprobar la posible
existencia de complicaciones y enfermedades asociadas).
El entorno relacionado con la alimentación.
Para valorar también la obesidad nos podemos ayudar de: análisis de laboratorio (la
glucemia, el colesterol total y sus fracciones (HDL, LDL, VLDL)
Similitudes de dos estudios
1º Estudio:
Algunos estudios realizados en distintos países demuestran que entre el 5% y 10% de los
niños en edad escolar son obesos, mientras que en los adolescentes la proporción
aumenta hasta en un 20%.
12. 2º Estudio:
1. Se observó en ambos sexos
y grupos de edad, un aumento
de la prevalencia de
sobrepeso y de obesidad.
2. El incremento sobrepeso,
considerando todos los
criterios e
independientemente del sexo,
fue mayor en el grupo de edad
de 11-16 años (6,1%) que en el
de 4-10 años (2,5%).
En ambos grupos de edad
los varones presentaron
mayores porcentajes de
obesidad que las mujeres :
FIGURA 1. Comparación entre criterios, grupos de edad y sexos 4-10 años: 3,5% contra 1,5%.
de la tendencia de sobrepeso.
11-16 años: 6,9% contra 5,4%.
13. 7.1 Dieta y ejercicio físico.
7.2 Gasto energético
14. Balance energético en personas con obesidad POSITIVO
Inducir en su desequilibrio, para conseguir : GASTO INGESTA
Dieta y Ejercicio, van de la mano y deben complementarse para tener un éxito asegurado.
DIETA * Individualizada y adaptada al paciente. ((Tener en cuenta las caract. Biológicas))
* Flexible y a largo plazo.
* OBJETIVO FUNDAMENTAL: Cambiar los hábitos alimenticios.
* HC 50-55%
* Proteínas 10-15% Del total de calorías
* Lípidos 30%
EJERCICIO * Actividad Física de forma regular y periódica.
* Adaptada a las características del paciente.
* OBJETIVO FUNDAMENTAL: Cambiar los hábitos de vida.
LA INTENSIDAD Y DURACIÓN DEL TRATAMIENTO NO ES LA MISMA EN TODOS LOS SUJETOS.
SI EL PACIENTE LO NECESITA, PODEMOS PRECEDER ADEMÁS A TERAPIA CONDUCTUAL (con psicólogos).
EL PACIENTE, DEBE CONOCER CONTENIDOS EXCEPCIONALES (valor energético de los alimentos,
composición, forma de comprar, ingestas adecuadas, tipo e intensidad de ejercicio, etc.)
15. Depende: Se determina:
• Metabolismo basal (70%) • Técnicas de agua marcada
• Termogénesis (15-20 %) • Cuestionarios autorreferidos
• Actividad física (5-30 %) • Ciertos dispositivos menos exactos
pero más operativos
16. Mediciones :
Técnicas de agua marcada
Cuestionarios autoreferidos
Indicadores fisiológicos (HR,VO2max)
Indicadores físicos (velocidad, medidores de pasos)
Actividad física:
Actividad de un grupo muscular o mas que aumenta la frecuencia cardiaca.
Es el único que depende de la voluntad.
17. Aumenta el gasto energético equilibrio calórico.
Aumento de HDL descenso del riesgo cardiovascular.
Perdida de peso
CP: Ayudado de restricción calórica
LP : Ejercicio físico y equilibrio calórico
Mejoras metabólicas y cardiovasculares
18. Actividad física, que hacer
Volumen: mínimo de 30 min
Intensidad: depende de estado de forma
Frecuencia: 5 días a la semana