1. Historia de la Medicina
Familiar
Presentado por:
Héctor A. Marcucci
Karlo Rubén Pérez
Michelle M. Sánchez

2. Orígenes
Curadores (Médico): tenían escasa educación y practicaban la
medicina. Su práctica estaba dirigida a los aristócratas y poseídos
de la época. Su campo de acción eran los trastornos internos.
Artesanos (Barbero-cirujano) atendían a la poblacion desposeída y
rural. Su campo de acción eran los trastornos externos.
Mercaderes (Boticarios) se encargaban de vender medicamentos

3. Surgimiento del Médico General
1815 – surge el Médico General. Debido a la excesiva
demanda de servicios médicos, los Artesanos y Mercaderes
podían ejercer como médicos.
Siglo 19 – Siglo de la Medicina General
La Medicina recibió muchos aportes de la Física, Química,
Fisiología y Bacteriología.

4. Informe de Abraham Flexner en
1910
Surge como consecuencia
de la pérdida de
fundamento científico en los
conocimientos médicos de
Norteamérica y la mala
calidad de los servicios
médicos.
Ayudó a que se diera inicio a
la era de la especialización
en medicina.

5. Luego de la Segunda Guerra
Mundial
Hubo una
explosión
tecnológica e
informática que
contribuyó a la
especialización
médica.
Se concentró la
más alta
tecnología en los
hospitales para el
diagnóstico y
tratamiento.
Nacen los grandes
centros
hospitalarios.
Se produce gran
división del
trabajo
profesional y
técnico.
Para finales de las
años 50 comienza
a observarse un
descuido en los
aspectos afectivos
y personales.

6. Primera Conferencia Internacional de
Colegios y Academias de Medicina
General
Montreal, Canadá en 1964.
Surge frente a la situación de
descontento de parte de los
usuarios de servicios de
salud como un proceso de
reformulación.

7. Segunda Conferencia Mundial
Lema: El Renacimiento de la Medicina General
• 1966 en Estados Unidos.
• Se elaboraron 3 informes:
1. Forson
2. Millis
3. Willard
• Estos informes restablecieron las bases de la
Medicina Familiar.

8. En 1969 se creó el primer board (EU) de
Medicina Familiar (Vigésima especialidad)
En 1970 se realizó la Cuarta Conferencia de Médicos Generales
en Chicago – Lema: La unidad familiar en la atención de salud
En 1971 se crea en México el sistema familiar, por
iniciativa del Instituto Mexicano de Seguro Social.
En 1974 aparece la
Medicna Familiar en Bolivia
En 1976 aparece la Medicina
Familiar en Panamá
En 1978 aparece la Medicina
Familiar en España, Venezuela y RD

9. Declaración de Alma Ata
Realizada el 12
de septiembre
de 1978 en
Alma Ata,
Kasajistan.
Conferencia
Internacional
sobre Atención
Primaria en
Salud. (APS)
Lema: Salud
para Todos en
el año 2000.
Finalidad:
implementar y
desarrollar la
APS en todo el
mundo.

10. Atención Primaria en Salud
(APS)
“La asistencia sanitaria esencial basada en métodos
y tecnologías prácticos, científicamente fundadas y
socialmente aceptadas, puesta al alcance de todos
los individuos y familias de la comunidad, mediante
su plena participación y a un costo que la
comunidad y el país puedan soportar, en todas y
cada una de las etapas de su desarrollo con espíritu
de responsabilidad y autodeterminación…”

11. Ejes
fundamentales de
APS
Participación
Comunitaria
Participación
Intersectorial
Descentralización
Tecnología
apropiada

12. Organización Mundial de Colegios,
Academias y Asociaciones
Generales de Médicos de Familia
(WONCA)
1992 en su declaración resalta: “La atención primaria de
alta calidad depende de la disponibilidad de médicos
generales o médicos de familia bien entrenados
trabajando como miembros de equipos de salud en la
comunidad. La medicina familiar necesita ser
firmemente establecida como la disciplina central de la
medicina, alrededor de la cual se ordenen las disciplinas
médicas y las profesiones aliadas a la salud para formar
un equipo cooperativo en benficio del individuo, la
familia y la comunidad”

13. Precursores de la Medicina
Familiar
Robert Taylor
John Fry
Ian Mc Whinny
Amado Martin Zurro
Tomas Owens
Carmen Cedrazo de Carpio

14. Sinónimos de la Medicina
Familiar
Medicina de
Familia
Salud
Comunitaria
Medicina
Integral
Medicina
Holística

15. Definición de Medicina
Familiar
La especialidad médica que se preocupa
por el cuidado total del individuo y la
familia con una amplitud que integra las
ciencias clínicas, biológicas y del
comportamiento, con un alcance que no
esta limitado ni por la edad, el sexo,
órgano, sistema o entidad morbida.
Procede de Medicina General
Única especialidad que no ha surgido
del progreso de las ciencias médicas y
tecnológicas
Especialidad médica efectora de la APS

16. Competencias de los médicos
especializados en Medicina Familiar
El especialista es un
profesional formado para
prestar atención de salud
de alta calidad científica,
con un enfoque integral de
los problemas.
Capacitado para
actuar en todo el
proceso de atención
en salud
Competencia para
seleccionar y decidir
sobre las
modalidades de
intervención.

17. Alcances y Competencias del
Médico de Familia Dominicano
En la salud familiar:
• Detecta riesgos
• Reconoce
• Interviene de
inicio
• Refiere
oportunamente
En la salud
Comunitaria:
Interlocutor
entre sistema
de salud y
comunidad
Organiza y
capacita a
líderes de la
comunidad en
actividades de
prevención y
promoción

18. En la atención clínica
integral especializada del
individuo:
Evaluación desde
dimensión bio-psico-
social.
Evalúa factores de riesgos
individual y particular de
acuerdo a su ciclo vital
Salud Infantil:
• Consulta de seguimiento
de crecimiento y
desarrollo.
• Evaluación de riesgos
domésticos.
• Manejo de principales
emergencias pediátricas.
Alcances y Competencias del
Médico de Familia Dominicano

19. Alcances y Competencias del
Médico de Familia Dominicano
En la adolescencia:
• Factores de riesgo de
morbilidad
• Detección temprana de
trastornos de alimentación
• Tratamiento para infecciones
respiratoria, urinarias o
gastrointestinales.
• Tratamiento de infecciones
de transmisión sexual
• Evaluación y detección de
riesgos cardiovasculares
• Evaluación y detección de
problemas ginecológicos
• Manejo de las principales
emergencias
• Manejo de problemas de
salud
• Manejo de infecciones del
aparato genital
En adultos:

20. Alcances y Competencias del
Médico de Familia Dominicano
Población
Envejecientes:
• Evaluación funcional
• Evaluación cognitiva y
afectiva
• Evaluación nutricional
• Detección y manejo de
principales problemas de
salud
Otras Competencias:
• Visitas Domiciliarias
• Ayudantía en cirugías
• Seguimiento de
indicadores de gestión
sanitaria.
• Competencias
especializadas (ej:
procedimientos de cirugía
menor)