Desarrollo del diagnostico diferencial entre 5 patologías principales (hernia discal, s.sacroiliaco, s.piramidal, s. trocanter mayor y meralgia) que producen irradiacion a MMII. Aspectos anamnesis, sintomatología y exploración física.
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Diagnostico diferencial del dolor irradiado a miembros inferiores
1. Diagnóstico Diferencial Causas Discales y No Discales del Dolor Irradiado Dr. Miguel Ángel Méndez Alonso Dra. Maruxa Escribá de la Fuente MIR Rehabilitación 57ª Reunión Científica de la Sociedad Centro de Rehabilitación y Medicina Física
50. TROCANTERITIS Bird PA et al . Prospective Evaluation of Magnetic Resonance Imaging and Physical Examination Findings in patients with Greater Trochanteric Pain Syndrome. Arthitis Rheum 2001;44(9):2138-45 46.2% 72.7% 4 9 6 5 ROTACIÓN INTERNA RESISTIDA (dolor) - Positivo - Negativa 46.2% 72.7% 7 6 8 3 ABDUCCION RESISTIDA (dolor) - Positivo - Negativo 76.9% 72.2% 3 10 8 3 TRENDELENBURG - Positivo - Negativo ESPECIFI-DAD SENSIBI- LIDAD NO ROTURA (RMN) ROTURA GLÚTEA (RMN) EXPLORACIÓN FÍSICA
Notes de l'éditeur
Fenomeno de centralizacion tiene alta sensiblidad (94%) (0.94 95% ci 0.82-0.99) pero baja espicificida (52%) (0.52 95% CI 0.34-0.69) para identificar disco sintomaticos en pacinetes con LBP. (Bogduk 1997) (Donelson 1997) Sensibilidad 83% y Es 75% para est de provocaion . (Young ET AL 2000) Fritz JM. Interrrater reliability of judgments of the centralisation phenomenon and status change during movement testing in patients with low back pain. Arch Phys Med Reha 2000;81:57-61 Aporta un K = 0.82
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