O documento discute os aspectos de segurança e blindagem necessários para a realização de exames de ressonância magnética. Ele explica que a blindagem de rádio frequência é essencial para isolar os pulsos de rádio frequência dentro da sala do equipamento e prevenir interferências. Também destaca a importância da blindagem magnética para proteger o ambiente externo dos efeitos do campo magnético e garantir a homogeneidade necessária para os exames. Por fim, ressalta os procedimentos de emergência como o botão de desligamento de emergência do magnet
2. Docente:
Gilson AmorimAdriana de Deus AlmeidaJustino Domingues Bomfim Lidiane Alves OliveiraNoélia SilvaUiliam F. dos Santos
Discentes:
Salvador
2013
3. O QUE É RESSONÂNCIA MAGNÉTICA?
•É um exame para diagnóstico por imagem que retrata imagens de alta definição dos órgãos através da utilização de campo magnético.
•Não utiliza radiação, porém uma vez que o aparelho tem um potente campo magnético é preciso tomar cuidado para o que não utilizar durante o exame como: joias, objetos metálicos, maquiagem e outros.
4. BLINDAGENS
•Blindagem de RF é realizado cobrindo toda a sala de exame, com um material eletricamente condutivo.
•Blindagem de Rádio Frequência:
•Objetivo: Isolar os pulsos de rádio frequência internos e externos da sala do magneto.
•Equipamento gera pulsos de rádio frequência que podem interferir em equipamento eletrônicos próximo a sala do magneto.
•RF-externos: sinais de rádio, televisão, celulares interferem na qualidade dos e exames de ressonância. A blindagem deve ser eletricamente isolada da estrutura predial e o valor padrão de isolação exigido pelos fabricantes de RM é no mínimo 1000 ohms.
5. BLINDAGEM MAGNÉTICA
•Objetivo: Proteger o meio ambiente ao redor da sala do magneto dos efeitos do campo magnético gerado pelo próprio magneto e garantir a homogeneidade do campo magnético.
•Pode acarretar um mau funcionamento em marca passos, bio- estimuladores, monitores, intensificadores de imagens, etc.
•O movimento de massas metálicas (carros, ônibus, caminhões, elevadores), entre outros, próximo a sala do magneto podem influenciar na homogeneidade do campo magnético, interferindo assim na qualidade os exames.
6. INTERLIGAÇÃO ENTRE BLINDAGEM E AMBIENTE EXTERNO
•Necessidades:
•Iluminação da sala, tomadas, cabos que interligam o magneto a sala de equipamentos e console.
•Botão solo: de parada de emergência.
•Importante: Todas as entradas elétricas devem passar por filtro de radio frequência, para não agir como antenas e levar ondas de RF para dentro da blindagem comprometendo o funcionamento da ressonância. ENTRADA ELÉTRICA
Existe a necessidade de comunicação entre a sala do magneto e as salas adjacentes, tanto a nível de eletrônica, fluxo de pessoas e de climatização, se faz necessário que a blindagem de rádio frequência seja perfurado.
7. •Gases e fluidos devem passar por giros de ondas especialmente desenhados para cada caso.
•Os guias de ondas permitem a passagem das substâncias, mas não da rádio frequência, todas as ondas necessitam de isoladores perto do ponto elétrico onde fazem contato com a blindagem.
•As entradas são:
•Ar-condicionado (frio e quente);
•Sistema de exaustão de gás hélio( quench e exaustão forçada de hélio).
•Gás medicinais: (oxigênio, vácuo e de comprimido). ENTRADA E SAÍDA DE GÁS MÉDICO, AR CONDICIONADO E GÁS HÉLIO
8. É OBRIGATÓRIO!
•Que o contra piso deixado na sala do magneto, seja nivelado e prova de umidade, pois a umidade danifica o piso da blindagem.
•Painéis são feitos com quadros de madeira tratadas contra cupim e revestidos com alumínio.
•Os tetos de RF são projetados para suportar uma carga de 10kg x m². Todosos forros falss (acabamento) disponíveis no mercado são suportados pelo teto de RF. •A porta itemmais critico:
•Único elemento sujeito a forças mecânicas e uso diário (abrir e fechar).
9. •Piso:deve ser feito com materiais acústico que já existe no mercado e deve obrigatoriamente possuir juntas de dilatações. •Teto: não deixe um bolsão de ar vazio acima da sala do magneto. Caso a sala possuir pé direito alto construa um giral (mezanino) na altura da blindagem de RF. Se o espaço aéreo acima da blindagem de RF ficar vazio, o barulho do ambiente fica quase insuportável. MONTAGEM DA CABINE
http://www.radioclinica.com.br/animacao/mri.html
10. •Necessário cuidado ou treinamento adequado para uso do equipamento de Radio Frequência.
•Objetivo: Ferro magnéticos na sala do magneto apresentam riscos de colisão, deve ser estabelecido uma zona ou de segurança e procedimentos de blindagens adequadas para prevenir riscos ao paciente e ao pessoal que resulte da introdução inadequada de objetos ferromagnéticos na próximo do magnético. DIRETRIZES GERAIS DE SEGURANÇAZONA DE SEGURANÇA:
11. •Uma zona de exclusão deve ser desenvolvida para prevenir a entrada em área ao redor do magneto, onde o campo exceda 0,5Mtesla (5 graus) de qualquer um que esteja usando um marca-passo cardíaco ou outro implante ativo. Campos magnéticos maiores que 5 graus são conhecidos por interferir em tais dispositivos.
•Área de acesso restrito em caso de interrupção.
•Chaminé da tubulação: saída da descarga de emergência de gases perigosos.
•Ventilação de emergência para gás hélio. ZONA DE EXCLUSÃO
12. •Proprietário deve ter a completa certeza que somente engenheiro treinados e qualificados encarregam-se da instalação, manutenção, investigação de avarias e reparo do sistema de ressonância magnética.
•Energia de RF é emitida no magneto. Fios metálicos, fios condutores de ECG se energia do campo RF. A pessoa usando esses fios podem sofrer choques elétricos, da corrente elétrica induzidos nos fios, queimaduras da energia de RF foçada nos fios, quando os condutores tocam na pele do paciente.
•O campo magnético exerce uma potente força sobre objetos eletromagnéticos, podendo esta força fazer com que implante se mova relativamente para o tecido, podendo ser danoso para paciente. MANUTENÇÃOEFEITOS DA ENERGIA DE RF
13. INTERFERÊNCEIA DA RF EM IMPLANTE ATIVOS
•Implantes ativos contêm elementos de circuitos eletrônicos cuja pode mudar devido à interferência da radiação eletromagnético da radiofrequência.
•O sistema de Ressonância Nuclear Magnético, assim como outros dispositivos eletrônicos modernos, contêm circuitos que operam e, além disso, radiam em radiofrequência .
14. Localizado na caixa de controle, quando pressionado executa as seguintes funções:
1.Desliga a alimentação de energia para a mesa de exames do paciente e desabilita sua movimentação vertical e horizontal.
2.Ajusta o gradiente de alimentação para o modo de espera, desligando também fonte de pulso instalado no gantry.
3.Ajusta o amplificador de RF para modo de espera. O sistema também desliga a fonte de pulso de RF.
•Obs.: As ações 2 e 3 acima não ocorrem quando o botão Emergency Off é pressionado durante os processos de inicialização ou desligamento do sistema. BOTÃO EMERGENCY OFF
15. •As emergências que requerem o uso do botão emergency off seja pressionado são:
•Quando a varredura não para quando o botão ABORT é pressionado.
•Quando ocorre movimento anormal da mesa de exames do paciente e houver risco de lesão do mesmo.
•Quando for considerado necessário desligar o gradiente de pulso e a fonte de pulso RF por motivos diferentes das mencionadas nos itens 1 e 2. EMERGÊNCIASINTERRUPTOR DE DESLIGAMENTO DE EMERGÊNCIA DO MAGENETO
•Localizado na sala de varredura.
•Quando o interruptor de desligamento é acionado o sistema força uma dissipação do magneto.
•Ocorrendo a dissipação o campo magnético gerado pelo magneto será perdido rapidamente, caindo para 20MT ou menos em 20 segundo.
16. •Para utilizar o sistema após o uso do interruptor de desligamento de emergência, devem ser realizados procedimentos especiais por profissionais autorizadosRESTAURAÇÃO DO SISTEMA