2. INTRODUCCION
En el afán y la búsqueda de nuevas técnicas y procedimientos en
la obtención de imágenes se crean equipos modernos de rayos x :
Tomografía Lineal o planigrafia
La radiografía digital
Tomografía axial computarizada
Medicina Nuclear
Resonancia nuclear,
el Ultrasonido
3. TOMOGRAFIA LINEAL O PLANIGRAFÍA
o La tomografía lineal o planigrafia fue descrito por Mayer en 1914
y posteriormente por Des Plantes
o Su principio fundamental es el moviendo combinado del tubo de
rayos x hacia un lado, mientras que la placa radiográfica se
mueve hacia el lado contrario
4. o Un plano del cuerpo es bien visible, mientras que las áreas
situadas por delante y por detrás del mismo quedan
borrosas
o En el siglo pasado tuvo mucho interés en el estudio
planigrafico de estructuras óseas complicadas como el
oído, masas tumorales, estudios renales bajo medio de
contraste, encéfalo
6. EQUIPO C/TELEVISIÓN CIRCUITO CERRADO
Fue descrito por Moon en 1.948
La aparición del llamado intensificador de imágenes a supuesto un
cambio considerable en la fluoroscopía
La imagen de radiación es amplificada electrónicamente en el
intensificador sin distorsionarla
Este método es utilizado en la práctica médica, en estudios
contrastados del tubo digestivo, y en la localización de cuerpos
extraños y otros
8. EQUIPOS DE ALTA TECNOLOGÍA.
CONCEPTO
La tecnología en radiología ha avanzado acorde con la medicina
moderna Hibridos??
Con el objeto de obtener imágenes en los tres planos del espacio
Nace el concepto de Diagnóstico por Imágenes
Y la aparición de equipos altamente computarizados tales como la
T.A.C. ,la R.N.M., el U.S. y la M.N.(PET/CT)
9. TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA
Permite obtener imágenes en cortes: axial, coronal y sagital de
estructuras anatómicas utilizando rayos x (3D)
Su teoría se basa en que los rayos x que atraviesan el cuerpo
contienen información valiosa de la materia irradiada
Gran parte de esta información no se registra en la radiología
convencional
10. Es un método de diagnóstico de uso frecuente en el mundo
La generación de tomógrafos desde el descubrimiento ha ido en avance
constante, para mejorar las imágenes
El acople de detectores que desde uno ; hoy se han llegado a una corona
de varios detectores (250)
Los detectores llevan la información, de la imagen obtenida en un plano
de corte a la computadora
En la práctica médica proporciona una ventana abierta a diferentes
estructuras anatómicas del cuerpo humano.
11. El método permite obtener imágenes en pocos segundos, las que
se pueden retocar para mejorar su calidad y extraer una
información definitiva
En el comercio existen aparatos en el que vienen incluidos
protocolos, parámetros y técnicas de obtención de imágenes
La Tomografía computarizada, es pues la reconstrucción por
medio de una computadora, de toda la materia en un plano de
corte tomográfico de un objeto, obtenido en pocos segundos
y milésimas de segundos en los 3D
12. Generación de detectores
La generación de detectores hizo posible que los estudios
radiológicos de 1 hora; hoy se hagan en milésimas de
segundos
Los tomógrafos de 1ra, generación contaban con una línea
de detectores
Los mas modernos cuentan con muchas líneas de detectores
que llegan desde 64,128 y hasta 350 líneas
Obteniéndose mayor numero de imágenes
Facilitando tener un diagnostico oportuno en el menor tiempo
posible
17. ELEMENTOS DEL TOMOGRAFO
Comprende los siguientes:
Una camilla para el paciente
Gantry (dispositivo en forma de Donut)
Tubo de rayos x
Sistema electrónico de detectores
Generador de rayos x
Computador
Consolas de manejo del equipo
Accesorios, cabezales, prolongadores, etc.
Equipo de revelado manual automático y/laser
18. FUNCION DEL COMPUTADOR
La principal función es el de sintetizar las imágenes a través de
una unidad básica llamada volumen del elemento
Cada unidad volumétrica esta representada en el monitor como
una imagen bidimensional donde la superficie se llama píxel
y la profundidad o volumen vóxel
19. PARAMETROS ESPECIFICOS DEL ESTUDIO
Dependen:
Del grosor del corte de 1 a 10mm
Del intervalo del corte 10mm
Campo de Visión o FOV (Field of view), a través del cual se
estudia la unidad anatómica correspondiente, así para un
cráneo será un FOV de 25cm,para un abdomen de 35 a
42cm, etc.
Kilo-voltaje y Mili-amperaje segundo
21. Es un método de generar imágenes del cuerpo, a través de
átomos del organismo (protones)
Tienen la propiedad de emitir un campo magnético al girar
sobre su propio eje llamado spin
Cada átomo funciona como una pequeña pila o magneto
produciendo corrientes que pueden detectarse en un receptor
de imágenes
Se miden en Teslas (T1/T2)
Resonancia nuclear magnética
22. ELEMENTOS DE LA RNM
Una camilla para el paciente
Gantry (dispositivo en forma de Donut)
Imán superconductor
Receptor de Imágenes
Sistema electrónico de detectores
Sistema de enfriamiento
Sistema de radiofrecuencia
Computador
Consolas de manejo del equipo
Accesorios, cabezales, prolongadores, antenas etc.
Equipo de revelado manual automático y/laser
25. PET TOMOGRAFIA POR EMISION DE
POSITRONES
Esta consiste en la medición de las funciones corporales como el
flujo sanguíneo, el uso del oxigeno y la glucosa
Para evaluar la función correcta de los órganos y los tejidos
Este tipo de examen es utilizado para detectar extensión del
cáncer (metástasis a distancia)
El flujo sanguíneo hacia el corazón, evaluar anomalías cerebrales
entre muchas otras más.
26. Este método consiste en fusionar con las exploraciones mediante
la tomografía computarizada
Y los materiales radioactivos para producir imágenes del interior
del cuerpo, que proporcionan diagnósticos mas precisos
Constituye un método híbrido donde la radiología diagnóstica se
une a la medicina nuclear y aporta diagnósticos clínicos mas
exactos.
28. ULTRASONIDO DEFINICIÓN
Se llaman así aquellos sonidos que están por encima del nivel
audible (ultrasonidos)
Viajan a través de un medio en forma de ondas mecánicas y
regresan en forma de ondas eléctricas
Producen reflexiones de los tejidos que atraviesan o interfaces
La información regresa al transductor, el cual computa la imagen
del interior del cuerpo
29. Por tanto ,dependen a su vez:
Del medio físico en el que se propagan
De la interacción con los tejidos
30. Atraviesan el medio en línea recta, pueden reflejarse o
desviarse al igual que la luz (refracción)
Las frecuencias se miden Hertz/ MHz
Frecuencias más usadas son las que varían dentro
del rango de 2 a 15 MHz. (3.5 y 10MHz partes
blandas )
Están provistos de los llamados transductores
31. Encargados de llevar los ultrasonidos al medio y recoger
al mismo tiempo la información en una computadora en
tiempo real o en movimiento
La velocidad media en tejidos blandos es de 1.540m/seg
Viajan a diferentes velocidades según la densidad del
tejido
32. ELEMENTOS DEL ULTRASONIDO
Una camilla para el paciente
Un computador
Un sistema de teclado
Transductores (profundidad y superficie)
Impresora de imágenes
Gel para generar ultrasonidos
35. INDICACIONES DEL ULTRASONIDO
Se utiliza especialmente:
Exploración del abdomen y su contenido
Aparato genital femenino y masculino
Valoración obstétrica
Pediatría
Anatomía cervical
Estudio vascular (Sistema Doppler), etc.
36. VENTAJAS DEL U.S.
Método directo
Tiempo real
Barato
No produce radiaciones ionizantes
Accesible en todo centro hospitalario
Operador dependiente
37. LIMITACIONES DEL US.
Barreras acústicas corresponden al aire, tejido óseo, medios
de contraste, que interfieren el paso de los ultrasonidos,
creando sombras sónicas posteriores.
Postoperatorio la presencia de gasas, compresas, drenajes,
heridas quirúrgicas recientes
Pacientes obesos ya que no ingresa mas alla de los 25 cm
Pacientes emaciados provoca refracciones
Pacientes con alteraciones en la conducta