Caregiver .pdf
Le téléchargement de votre SlideShare est en cours.
×
Consultez-les par la suite
Suggestions
Plus De Contenu Connexe
Plus récents (6)
À la une (20)
ස්ටෝමා වල සංකූලතා
- 1. ඔස්ට ොමි සංකූලතා වෛද්‍ය ට ොහාන් ස රසංහ
- 2. ඔස්ට ොමි සංකූලතා ඔස්ට ොමි ෛල ට ොටෙක් සංකූළතා ඇතිවිෙ හැක. ඒෛා කලින් හඳු ා ගැනීට න්, නිස කල ප්‍රතිකාර කිරීට න්, ඒෛාටේ බලපෑ අෛ කර ගත හැක. එටහයින්, ඒ පිළිබඳ ද්‍ැනුෛත් වී ෛැද්‍ගත් ෙ.
- 3. ද්‍ැනුෛත් වීටේ අරමුණු • ස්ට ෝ ා සංකූලතා හඳු ා ගැනී • සංකූලතා ෛල ටහේතු ගැ ද්‍ැනු ලබාගැනී • අද්‍ාළ ඔස්ට ොමි උපකරණ හඳු ා ගැනී • ප්‍රතිකාර ගැ ද්‍ැනු ලබාගැනී
- 4. සංකූළතා ස්ට ෝ ාෛ ස්ථාප ෙ කල ෛහා ඇති විෙ හැකි එෛා සහ දීර්ග කාලී ෛ ඇති විෙ හැකි එෛා ටලස ෛර්ග කල හැක.
- 5. ස්ට ෝ ාෛ ස්ථාප ෙ කල ෛහා ඇති විෙ හැකි සංකූළතා
- 6. ස්ට ෝ ාටේ ප ල රක් වී
- 7. ලක්ෂණ: ස්ට ෝ ාෛ ද්‍ේ ටහෝ කළු පැහැෙ හැටර් පළමු ද්‍ෛස් පටහේ සදුටේ ෛහා ලලය වෛද්‍යෛරො හමු ෛන් ටහේතු : අඩු රුධිර සැපයු ස්ට ෝ ාටේ ප ල රක් වී
- 8. ස ල්ටේෂ් ල ප ලටෙන් ටෛන්වී / ස්ට ෝෛා ෛ ා ැහුේ ගැලවී ෙෑ
- 9. ටහේතු : • තුෛාල සුෛ වීටේ හැකිොටේ අඩු ක • ැහුේ තද්‍ ෛැඩි ක • ස්ටීටරොයිඩ් ප්‍රතිකාර • දිෙෛැඩිොෛ • න්ද්‍ටපෝෂණෙ ස ල්ටේෂ් ල ප ලටෙන් ටෛන්වී / ස්ට ෝෛා ෛ ා ැහුේ ගැලවී ෙෑ
- 10. ස ල්ටේෂ් ල ප ලටෙන් ටෛන්වී / ස්ට ෝෛා ෛ ා ැහුේ ගැලවී ෙෑ ප්‍රතිකාර : • තුෛාලෙක් ටලස ප්‍රතිකාර කලයුතුෙ (කැේසෙේ ඇේජිටන්ට් , සේෛර් dressing) • ටකො ස් ටද්‍කක් ඇති පවුච් ක්‍ර ෙ • ස්ට ෝ ා කුඩු (powder) • උත්තල (convex) පවුච් භාවිතටෙන් ෛැළකී
- 11. ස්ට ෝ ාෛ ඉදිමී
- 12. • ටබොටහෝවි ට ෙ තාෛකාලික තත්ෛෙකි • සුපරීක්ෂාකාරීෛ සටී ප්‍ර ාණෛත් ටේ • ටෛ ත් සංකූලතාෛෙක හැරුට ොත්, ෛහා වෛද්‍ය උපටද්‍ස් ගන් ස්ට ෝ ාෛ ඉදිමී
- 13. දීර්ග කාලී ෛ ඇති විෙ හැකි සංකූළතා
- 14. ස්ට ෝ ාෛ එලිෙ ට රා ඒ
- 15. • ලූප් ඔස්ට ොමි ෛල බහුලෛ සදු ටේ. • ස්ට ෝ ාෛ දිගින් හා ප්‍ර ාණටෙන් විලාල වී , ඉදිමී , පහසුටෛන් තුෛාල වී සහ ටේ ගැලී සදු විෙ හැක. ස්ට ෝ ාෛ එලිෙ ට රා ඒ
- 16. ටහේතු: • තරබාරු ක • උද්‍ර කුහරටේ අධික පීඩ ෙ (පිළිකා, කැස්ස, කිවිසුේ ෙෑ , ෛැඩි බර එසවී ) • ස්ට ෝ ාෛ ස්ථාප ටේදී ඇති කල විෛරෙ ප ණ ෛඩා විලාල වී • ාංල ටප්ශි ෛල දුර්ෛලතා ස්ට ෝ ාෛ එලිෙ ට රා ඒ
- 17. ප්‍රතිකාර : • විලාල ටේස් ප්ටේට් පාවිච්ිෙ. • එක කෑේලක් සහිත උපාංග භාවිතෙ. • Cold compress , සීනි. • හාන්ස වී ස්ට ෝ ාෛ ඇතුල ද්‍ැමී . • ස්ට ෝ ා ආධාරක පටි භාවිතෙ. • ලලයකර් ගින් ැෛත සැකසී . ස්ට ෝ ාෛ එලිෙ ට රා ඒ
- 18. ස්ට ෝ ා ආධාරක පටි
- 19. ස්ට ෝ ාෛ ඇතුල ෙෑ
- 20. • ස්ට ෝ ාෛ රතුවී ටහෝ ස පහලින් දිස් වී , කාන්දුවී , සට හි ද්‍ැවිේල ෙ ාදිෙ ඇතිවිෙ හැක ස්ට ෝ ාෛ ඇතුල ෙෑ
- 21. ටහේතු : • තරබාරු ක • ස්ට ෝ ා කූර (rod) ටේලාසනින් ඉෛත් කිරී • සට හි ැේ ක් ත පිහිටී • මිටසේන්ට්‍රිෙ කුඩාවී තිටේ ේ ස්ට ෝ ාෛ ඇතුල ෙෑ
- 22. ප්‍රතිකාර : • බර අඩු කර ගැනී • උත්තල(convex) පවුච් ක්‍ර ෙ • ස්ට ෝ ා ආධාරක පටිෙ • ස්ට ෝ ාෛ ැෛත සැකසී ස්ට ෝ ාෛ ඇතුල ෙෑ
- 23. ස්ට ෝ ාෛ ෛ ා එ හර්නිො
- 24. • සා ා ටෙන් ලලයකර් ටෙන් පසු අවුරුදු ටද්‍කක් තුල ඇතිවිෙ හැක (20%) • අපහසුතාෛෙක් ටහෝ ටේද්‍ ාෛක් ඇතිවිෙ හැක • හාන්ත්‍රටේ ස්ට ෝ ාෛල බහුලෛ ඇතිටේ ස්ට ෝ ාෛ ෛ ා එ හර්නිො
- 25. ටහේතු : • උද්‍ර කුහරටේ පීඩ ෙ ෛැඩිවී ටහෝ උද්‍ර කුහර බිත්තිෙ ලක්ති ත් ට ොවී • තරබාරුක • ෛෙස්ගත භාෛෙ • ස්ට ෝ ාෛ පිහි ා ඇති ස්ථා ෙ • ස්ටීටරොයිඩ් භාවිතෙ ස්ට ෝ ාෛ ෛ ා එ හර්නිො
- 26. ප්‍රතිකාර : • බර එසවීට න් ෛැළකී • යශීලී පවුච් ක්‍ර ෙ • හර්නිො ආධාරක පටි • උද්‍ර බිත්ති ආධාරක • ලලයකර් ( බඩෛැේ අෛහිරවී , ටේද්‍ ාෛ ) ස්ට ෝ ාෛ ෛ ා එ හර්නිො
- 27. ස්ට ෝ ා විෛරෙ කුඩාවී
- 28. • ස්ට ෝ ාෛ ස ටහෝ ප ල ට් ටේ පටුවී • “end“ ටකොටලොස්ට ෝමි ෛල සදු විෙ හැක • ල පහ පටිෙක් ටලස හීනිෙ පි ටේ ස්ට ෝ ා විෛරෙ කුඩාවී
- 29. ටහේතු : • ැහුේ ෛ ා තද්‍ කැළලක් ඇතිවී • කුඩා විෛරෙක් තිීම • ලලයකර් ෙ ටපර විකිරණ ප්‍රතිකාර • Crohn's ටරෝග තත්ෛෙ ස්ට ෝ ා විෛරෙ කුඩාවී
- 30. ප්‍රතිකාර : • ටකඳි අඩු ආහාර ගැනී • ෛැඩිුරර දිෙර භාවිතෙ • ල පහ බුරුේ කර ඖෂධ භාවිතෙ • බඩෛැේ අෛහිර වීටේ ටරෝග ලක්ෂණ ගැ සැලකිලි ත් වී ස්ට ෝ ා විෛරෙ කුඩාවී
- 31. ස්ට ෝ ා විෛරෙ ෛ ා ස කුණු වී
- 32. ෛහා වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර කරා ටෙොමු ෛන් ස්ට ෝ ා විෛරෙ ෛ ා ස කුණු වී
- 33. ස්ට ෝ ා ස් ද්‍ළු (ග්‍රැනියුටලෝ ා)
- 34. ස්ට ෝ ාටේ ටහෝ ඒ අෛ සටේ ඇතිටේ ටහේතු : • තුෛාල ටහොඳි න් සුෛ ට ොවී • ආසාද්‍ (infection) • ැහුේෛල එටරහිෛ ප්‍රතික්‍රිො • Crohn’s ටරෝගෙ ස්ට ෝ ා ස් ද්‍ළු (ග්‍රැනියුටලෝ ා)
- 35. ප්‍රතිකාර : • Sliver nitrate ප්‍රතිකාර / cauterization • රුධිරෙ ෛහ ෙ ටෛ තැන්ෛල සැහැේලු පීඩ ෙක් ටෙදී • ඔස්ට ොමි කුඩු භාවිතෙ ස්ට ෝ ා ස් ද්‍ළු (ග්‍රැනියුටලෝ ා)
- 36. සට හි ඇතිෛ සංකූලතා
- 37. • ස්ට ෝ ාටේ බහිස්‍රාෛෙ ස හා ගැටී නිසා සදු ටේ • ස ෘදු වී , ස ප්‍රද්‍ාහයික තත්ෛෙක පත් වී , ආසාද්‍ ෙ වී ෙ ාදී තත්ෛ ඇතිටේ. • කුඩා බඩෛැේ ස්ට ෝ ා ෛල බහුලෙ සට හි ඇතිෛ සංකූලතා
- 38. ප්‍රතිකාර • ටහොඳි න් සවි ෛ බෑග් භාවිතෙ • ස පිරිසදුෛ තබා ගැනී • ආරක්ෂක උපාංග භාවිතෙ (ටපක්ටින් ටේස් ප්ටේට් ) • ප්‍රතිජීෛක ඖෂධ • ස්ට ෝ ා ආටේප සට හි ඇතිෛ සංකූලතා
- 39. පැෙ 24-48 ද්‍ක්ෛා කාලෙක් ස්ට ෝ ාටෛන් කිසෛක් පි ත ට ොපැමිටන් ේ ෛහා වෛද්‍ය උපටද්‍ස් ලබා ගන් ස්ට ෝ ාෛ අෛහිරවී
- 40. ටහේතු : • ලබද්ධෙ • ආගන්තුක ද්‍රෛය (foreign body) • ටරෝගෙ ැෛත හ ගැනී • Crohn’s ටරෝගෙ • තද්‍ ආහාර eg : ටකො ඩු ඇ , ටප්ර , ෛටඩ් ස්ට ෝ ාෛ අෛහිරවී
- 41. ප්‍රතිකාර : • ැෛතිෙ යූතු ටද් : බඩ ටේලෛ ටබටහත්: loperamide (IMODIUM) • දිෙර භාවිතෙ ෛැඩි කිරී • ෛයාො - ඇවිදී • ආහාර : ටකඳි බහුල ආහාර , පළතුරු • බඩ බුරුේ කර ටබටහත් : Lactulose ස්ට ෝ ාෛ අෛහිරවී
- 42. • නිස ප්‍රතිකාර සඳහා ස්ට ෝ ා සංකූලතා කලින් හඳු ා ගැනී ෛැද්‍ගත් ෙ • ස්ට ෝ ා උපාංග නිසටලස භාවිතෙ සංකූලතා ෛල ප්‍රතිකාර කිරීටේ දී ෛැද්‍ගත් ටේ. • සංකූලතා ෛලක්ෛා ගැනී හා අෛ කර ගැනී ද්‍ැනුෛත් වී ඉතා ෛැද්‍ගත් ෙ • ස්ට ෝ ා සංකූලතා ෛල නිස ප්‍රතිකාර කිරීට න් ටරෝගීන්ටග් ජීෛ තත්ෛෙ ඉහල ැංවිෙ හැක සාරාංලෙ
- 43. ස්තූතියි
