Este documento trata sobre el entrenamiento de fuerza y la mejora de la capacidad funcional en personas mayores. Explica que con la edad disminuye la capacidad funcional y la reserva funcional del cuerpo, lo que aumenta el riesgo de fragilidad y discapacidad. Sin embargo, el entrenamiento de fuerza puede contrarrestar esta pérdida de capacidad muscular mediante adaptaciones como la hipertrofia y el aumento de la densidad de capilares. De esta forma, el entrenamiento de fuerza ayuda a mantener la calidad de vida e
2. Entrenamiento de la fuerza y mejora
de la capacidad funcional
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3. Potente herramienta de los PEF, Actividad Física.
Envejecimiento primario, (relacionado con la edad)
Envejecimiento Secundario, (por fenómenos aleatorios, cambios
propios, trastornos crónicos adaptativos para mantener la
homeostasis, nuestros mecanismos de defensa y respuesta
disminuyen)
Umbral de discapacidad.
Mikel Izquierdo, Universidad Publica de Navarra 2013
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4. A los 20 años necesitamos un 60% de nuestro % de fuerza
(Fuerza utilizada) para levantarnos de la silla.
Independientemente del tipo de envejecimiento (primario o
secundario) tenemos una perdida de Reserva Funcional. Esto
disminuye nuestra capacidad de respuesta y además disminuye
nuestra homeostasis (mayor susceptibilidad a la agresión
externa)
No respondemos; Muscularmente, cognitivamente, CV,
inflamatoriamente ( no tenemos capacidad de adaptación)
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5. Con el paso de los años esta capacidad funcional (CF)
disminuye, con lo cual este % para levantarnos de una silla
podría llegar a necesitar ser hasta el 100% de generar
tensión.
Nuestra CF disminuye – nuestra CF se va comprometiendo
Concepto de FRAGILIDAD; Alteración del sistema inmune, endocrino,
NM, y bajo metabolismo energético asociado al aumento de Morbilidad y
Mortalidad.
(Watson,J. 1999 Roubenoff, Fried)
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6. • Aumento drástico de los pacientes con osteoporosis con el
aumento de la edad de la población.
Décadas de sedentarismo, lleva a un estado de atrofia y
debilidad de la función muscular.
En la medida que disminuye la actividad física (AF), disminuye
la fuerza, potencia y resistencia. Se debe interrumpir este ciclo
para que se mantenga la CALIDAD DE VIDA y la
INDEPENDENCIA FUNCIONAL
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7. Potencia
Aumenta el
riesgo de caídas
y FX
Sarcopenia
Resistencia
Fatigabilidad y
dificultad en la
practica de
ejercicios
Actividad Fisca
Discapacidad
Fuerza
Dificultad para
AVD
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8. La potencia es una de las variables mas critica, es un predictor de
discapacidad en las personas mayores
PATOLOGIA MUSCULAR; perdida de UM
cambio en el tipo de fibra
atrofia muscular
reducción de actividad neuronal
IMPEDIMENTOS ; reducción de la velocidad de movimiento
reducción de Fza. y potencia
LIMITACION FUNCIONAL; aumento del tiempo en las AVD
DISCAPACIDAD; cambio en las actuaciones en las interacciones
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9. 3,5 % de perdida de potencia al año
Esto esta relacionado con atrofia selectiva de fibras tipo 2
El efecto de perdida puede ser minimizado si devolvemos la
masa muscular, mantenimiento de esta selección de fibras.
Las personas mayores frágiles tienen menos equilibrio (aspecto
vestibular) , menos capacidad de respuesta, de control, etc.
Las personas mayores oscilan mas
Las personas jóvenes hacen cambios de posición mas rápido.
Journal of Biomechanics (Martinez ramirez 2011)
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10. • > estimulo mejora de la capacidad funcional
• El sistema muscular es plástico y responde ante los
estímulos.
• La capacidad de reclutamiento también se modifica
con la edad, al entrenar se mejora la capacidad de
reclutamiento.
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11. Con el entrenamiento de la fuerza no solo mejora la fuerza muscular:
Diabetes tipo 2, mejora el grado de sensibilidad a la insulina
Grasa visceral
Las ultimas investigaciones
Indican que la realización de
entrenamiento de fuerza con
Resistencia de forma sistemática,
Determina beneficios significativos
Sobre la calidad de vida y la salud.
(Brooks y col.,2005; Jimenez,2003; Jiménez y De Paz,2003;Kraemer y col.,2002;Macaluso y De Vito,2004).
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12. • Diversas investigaciones, transversales y longitudinales, han
comprobado que la realización de entrenamiento de fuerza
utilizando resistencias induce a modificaciones positivas a nivel
CV.
(Fleck, 2002)
FC
PA
Doble Producto (DP)
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13. Una reducción del Doble Producto indicaría un menor consumo de
oxigeno por el miocardio durante los esfuerzos.
Esto ocurre cuando disminuye la resistencia periférica debido a una
mayor vasodilatación u aperturas de capilares al realizar un
esfuerzo.
(Astrand y Rodahl,1985;McArdle y col.,2000)
Cuando los niveles de fuerza máxima se incrementan como
consecuencia de un plan de entrenamiento, al movilizar el mismo peso
absoluto se requerirá un menor % de la fuerza máxima y por lo
tanto el estrés a nivel muscular y la oclusión de la irrigación ira
disminuyendo progresivamente en la medida que los niveles de
fuerza se incrementan.
(Astrand y Rodahl,1985; DeHegedus, 1981) ACSMPosition Stand,1998
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14. La ley de Laplace ofrece otra explicación para la reducción del DP
con el entrenamiento de fuerza;
• T= Px R/Wt
• T= Tensión
• P= Potencia
• R= Radio de las cavidades
• Wt= Grosor de las paredes del corazón
Si el entrenamiento de fuerza conduce a un engrosamiento de las
paredes con poco o ningún cambio en al tamaño de las cavidades
entonces, se producirá una reducción en la tensión del Miocardio que
ocasionaría una disminución del oxigeno consumido por este.
(Fleck,2002)
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15. HIPERTROFIA; proceso
adaptativo de un tejido
frente a un estimulo de
sobrecarga.
Aumento del tamaño del
Miosito, buscando
aumento del tamaño de
la célula y en conjunto
aumento del volumen
muscular, lo que se
conoce como Hipertrofia.
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17. • Adaptaciones agudas;
Aumento Lactato
Aumento flujo sanguíneo
Disrupción miofibrilar
Aumento Testosterona
Aumento GH somatotropica
Aumento IGF – 1
• Adaptaciones cronicas;
• Aumento del área de sección
cruzada muscular y Nro de
miofibrillas, ¿ Hiperplasia?
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18. Hay ruptura de tejido
Este proceso inflamatorio va a provocar
una activación de células satelitales que
van ayudar al proceso de hipertrofia, lo
que me va a llevar al aumento del área
de sección cruzada de la miofibrilla – la
síntesis proteica es mayor a la
degradación
Si nosotros hacemos una degradación
mayor al proceso de síntesis, estaríamos
haciendo un proceso de atrofia.
El equilibrio de la degradación y síntesis
es lo que se llama BALANCE
NITROGENADO POSITIVO
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20. Se alcanza lo que es el pico de testosterona y GH
Aumento del área de sección cruzada de miofibrillas
Aumento de capilares; cuando lo ponemos en forma RELATIVA a
la cantidad de musculo que aumenta, la densidad capilar en
relación a la cantidad de musculo , NO VARIA.
Aumento del glucógeno muscular
Aumento de proteínas sarcoplasmaticas
Aumento de mionucleos;
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21. La fibra muscular es alargada y polinucleada (varios núcleos)
El núcleo celular es el que controla la síntesis de proteínas , si tenemos mas
núcleos + síntesis de proteínas.
El numero de mionucleos controla el volumen muscular
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22. La concentración de CK (índice de miotrauma), al romperse la
membrana plasmática se hace permeable a la CK .
Esa medición de CK en sangre tiene relación con daño muscular
Automáticamente aparece el sistema inmunológico
Este proceso inflamatorio hace que llegue al lugar macrófagos y
neutrófilos (retiran el tejido muerto)
Aparecen las IL-6 junto a ciertas hormonas hacen la activación y
proliferación de células satélites, esto es inmediatamente post
ejercicio.
Esto va a estar regulado por ciertas hormonas; hormona de
crecimiento, insulina, leptina.
Una buena nutrición pre y post entrenamiento, va a producir un
aumento de insulina que va a modular todo este proceso.
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23. Cuando hacemos un entrenamiento con sobrecarga, hacemos
una activación neuronal.
A través de comandos motores hay una activación de la NM
alfa, hacemos que una cantidad de musculo se contraiga =
tensión muscular => Disrupción fibrilar
La activación neuronal provoca una respuesta hormonal que
provoca una respuesta inmune.
modulan la respuesta de las células satelitales
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24. La respuesta hormonal e inmune van a modular la respuesta
de la célula satélite.
Las células satélites son células (Postmitoticas) que están como
dormidas entre la lamina basal y la membrana celular
Las células, elementos vivos, están en diversos estados de
actividad la cual se encuentra inmersa en el denominado ciclo
celular. Sabemos que las células, cumplen sus funciones
específicas, se dividen originando nuevas células y mueren.
Estos estados de actividad se encuentran regulados por el ciclo
celular que consiste en las siguientes fases ;
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25. • Fase G1. En ella la célula cumple las funciones propias de su
fenotipo (v.gr., sintetiza hormonas, colágeno, etc.).
• Fase S. En este período la célula comienza a sintetizar (S) el
ADN, es decir a efectuar una copia de su información genética.
• Fase G2. La célula ya ha copiado el ADN y se prepara para
comenzar el proceso de división.
• Fase M. En este período la célula se divide por mitosis (M) y
origina dos células hijas que cada una de ellas entra en la fase
G1 y comienzan sus ciclos celulares específicos.
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26. • En esta Fase G1 pueden ocurrir tres situaciones:
La célula originada puede, tras un período variable de tiempo,
continuar su ciclo celular y entrar en fase S y sucesivas (células
proliferativas).
La célula originada se queda largo tiempo en fase G1 y sólo
bajo condiciones muy especiales entra en fase S y sucesivas.
Esta variedad de fase G1 larga se denomina fase G0 (células
quiescentes).
La célula se queda de forma permanente en esta fase G1 y
nunca más progresará en el ciclo celular. Estas células se
denominan fijas postmitóticas.
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27. • Células quiescentes
• Son células que se encuentran en estado de reposo postmitótico
(fase G1). Dada la muy larga duración temporal de esta fase,
algunos autores han considerado apropiado denominarla fase
G0. Estas células, si son estimuladas por un agente externo,
lesión, etc., pueden activarse (paso de G0 a G1), proseguir el
ciclo mitótico (G1-S-M-G1-) y comenzar una fase activa de
ciclos celulares originando nuevas células.
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28. • Familiarización, aprendizaje de técnicas básicas. Esta fase
finaliza cuando la persona ha realizado entre 10/12
entrenamientos, Se consiguen adaptaciones neurofisiológicas
básicas y la técnica de ejecución de los ejercicios esta
consolidada. Esto se debe a que en esta fase las mejoras de la
fuerza muscular se producen fundamentalmente por los factores
neuronales.
(Kraemer y col.,1996; Peterson y col., 2005)
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29. El régimen de trabajo muscular debe ser dinámico
Concéntrico, efectuando los movimientos con una velocidad
moderada e incluso alta siempre que se controle la técnica de
ejecución.
Respetar el patrón de respiración normal.
Mantener la fcia. De entrenamiento (2/3 veces a la semana)
Utilizar ejercicios multiarticulares (otorgar mas
Volumen a estos)
Evitar llegar al fallo muscular
Familiarizar con escala de PSE Robertson .
(ACSM Position Stand,1998;McArdle y col.,2000)
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30. Los músculos esqueléticos de los humanos están compuestos de
una variedad de tipos de fibras que pueden ser clasificadas en
base a sus propiedades; Histoquimicas – Bioquimicas –
Fisiológicas.
Histoquímicas; Tiene que ver con la tensión de la fibra a un
determinado PH.
Bioquímicas; Sistema energético predominante
Fisiológica; Velocidad de contracción
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