Este documento describe el método ETED (El trabajo estudiado en su dinámica) para desarrollar el perfil del profesional de cuidados paliativos. El método ETED identifica las competencias requeridas mediante entrevistas y análisis de la información. Estas competencias incluyen habilidades, conocimientos y destrezas en áreas como la movilización de recursos, comunicación, trabajo en equipo y manejo de herramientas tecnológicas para brindar cuidado holístico a pacientes terminales.
Perfil del profesional especialista en cuidado paliativo aplicando la metodologia ETED
1. Diplomado Diseño Curricular basado
en Competencias
PERFIL DEL PROFESIONAL
ESPECIALISTA EN CUIDADO
PALIATIVO CON EL METODO ETED
Myrna McLaughlin de Anderson
Panamá Octubre 27 2013
2. Método ETED
Modelo
Modelo
Constructivista
Constructivista
Enfatiza en asumir las competencias como:
Enfatiza en asumir las competencias como:
habilidades, conocimientos yydestrezas para
habilidades, conocimientos destrezas para
resolver dificultades en los procesos laboralesresolver dificultades en los procesos laboralesprofesionales, desde el marco organizacional.
profesionales, desde el marco organizacional.
El
El
método
método
ETED
ETED
(El trabajo estudiado en su dinámica, el
(El trabajo estudiado en su dinámica, el
empleo tipo estudiado en su dinámica) «que
empleo tipo estudiado en su dinámica) «que
concibe las competencias como capacidades
concibe las competencias como capacidades
movilizadas en el proceso de producción,
movilizadas en el proceso de producción,
guiadas por el ejercicio de un rol profesional yy
guiadas por el ejercicio de un rol profesional
de otro de interfase entre trabajadores».
de otro de interfase entre trabajadores». Fuente:
Irigoin y Vargas
(2002)
3. Profesional que brinda Cuidados
Paliativos
Definición
Definición
Es un profesional de la salud que posee
Es un profesional de la salud que posee
competencias para brindar cuidado especializado aa
competencias para brindar cuidado especializado
las personas con una enfermedad avanzada en
las personas con una enfermedad avanzada en
etapa avanzada cuando la curación no es posible. El
etapa avanzada cuando la curación no es posible. El
cuidado estará basado en la calidad de vida, el
cuidado estará basado en la calidad de vida, el
control del dolor, control de síntomas yylas
control del dolor, control de síntomas las
necesidades biopsicosociales espirituales del
necesidades biopsicosociales espirituales del
paciente, considerando el entorno yyel sufrimiento.
paciente, considerando el entorno el sufrimiento.
Este profesional movilizara los recursos endógenos
Este profesional movilizara los recursos endógenos
internos yyexternos del sistema de salud, la
internos externos del sistema de salud, la
comunidad yylos sistemas con el cual interactúa n el
comunidad los sistemas con el cual interactúa n el
paciente yysu familia yylos profesionales.
paciente su familia los profesionales.
6. L A N O CA N
I
REDES DE APOYO CON ACTORES CLAVES PROGRAMA NACIONAL DE
CUIDADO PALIATIVO
SOCIEDAD CIVIL
MINSA
CSS
ASESORÍA
- ONGs
(HOSPES,ANCEC
FUNDACANCER,
OTROS)
COMISIÓN INTERSECTORIAL/INTERINSTITUCIONAL
L A N O GE R
I
Dirección
Institucional
Programación, ejecución,
supervisión y evaluación de las
actividades del equipo regional de
cuidados paliativos y el enlace
Dirección Regional
ANCEC, otras ONGs
L ACO
L
NORMATIVO Y
DIRECCIÓN NAL.
REGULACIÓN
- Programas
- Direcciones
PROVISIÓN
Nacionales
ASESORÍA
- ION, HST. CSS. HDN, UP
Equipos Regionales de Cuidados Paliativos
Maestros,
Vecinos, ONGs
locales, Juntas
Comunales
Hospitales
Hospitales
Centros de Salud
Policlínicas
Puestos de Salud
ULAPS, CAPS
Policentros
Equipos Locales de Salud
NIVELES DE EJECUCIÓN
COPIADO CON PERMISO DE PROGRAMA NAL DE
CP 2012
7. Las variables que usa para
caracterizarla son:
Fuente: Irigoin y Vargas (2002)
8. Pasos para aplicar el ETED de acuerdo al modelo de
cuidados paliativos en salud publica.
Fuente:
Irigoin y Vargas (2002)
9. Modelo de CP en Salud Pública
Pasos del ETED
Entrevistas
Entrevistas
S
I
T
U
Educación
A
C
I
O
N
Identificación
Identificación
de actores
de actores
R Estructuración de la
E información
S
U
Disponibilidad yy
Retorno
Retorno
validación aa los
L
validación los
de Opioides grupos técnicos
grupos técnicos
T
formados por los
formados por los
titulares de los
titulares de los
A
empleos
empleos
D
O
S
Stjernsward, Foley, Ferris;
JPSM 33(5), 2007
10. Contenidos de un estudio ETED
CONTENIDOS DE UN ESTUDIO ETED
CONTENIDOS DE UN ESTUDIO ETED
FICHA DE
FICHA DE
IDENTIFICACI
IDENTIFICACI
ON
ON
Fuente: Irigoin y Vargas (2002)
11. ATRIBUCI
ONES
FICHA DE COMPETENCIA
LO QUE
HACE
Genera estrategias de atención a pacientes con enfermedad terminal de a cuerdo a las necesidades del
paciente y su familia en el ámbito local. (comunidad , domicilio, policlínica centro de salud).
Aborda las necesidades del paciente de forma sistémica identificándolos localmente, siendo capaz de
elaborar un análisis de situaciones complejas elaborando un diagnóstico, que permita la toma de
decisiones o la solución de un problema. (modelo de salud publica en CP).
Moviliza los recursos endógenos existentes, en la comunidad tanto económicos como sociales, culturales,
territoriales, espirituales, etc.
Como lo
Hace
Realiza Diagnósticos a través de trabajo en equipo interdisciplinario de modo que los acuerdos sean fruto del consenso .
(Modelo de CP en salud Publica diapositiva 9).
Elabora estrategias de acción para para responder a las necesidades del paciente con enfermedad terminal potenciando la
capacidad de encontrar soluciones desde el propio ámbito de acción, (sea este territorio, grupo social, individuo, etc.) .
Implementa y procesos de cooperación (redes) dentro del sistema de salud potenciando la capacidad de respuesta del
sistema.
Realizando control de gestión, seguimiento de las actividades, monitoreo de problemáticas presentadas , asegurando
acceso a opioides e insumos y gestión de acciones para su solución. Donde el énfasis es la retroalimentación del propio
sistema para su autorregulación.
Interfase
Contacta y coordina actores locales, sistemas sociales y las instituciones en el proceso de desarrollo, para movilizar y
apoyar diferentes acciones que fortalezcan la implementación de los procesos y el logro de resultados, utilizando medios
y recursos del sistema social; pertinentes según las áreas focalizadas y la temática abordada. En los siguientes niveles de
acción. (ver diapositiva 6).
1. Entre la institución que implementa y financia
2. Entre los actores pertenecientes al sistema social que interviene para ellos facilita, promueve y genera la comunicación
y articulación entre sus miembros.
3. Entre profesionales en calidad de pares sean estos de la misma disciplina o de disciplinas complementarias, genera
espacios de colaboración y trabajo interdisciplinario,
4. Entre instituciones públicas o privadas de diversa naturaleza que brindan atención de salud.
12. ATRIBUCI
ONES
COMPETENCIAS IDENTIFICADAS
PERSONAL
ES
Aprendizaje: Adquirir, asimilar y aplicar nuevos conocimientos relacionados con los cuidados paliativos de manera que se
pueda hacer control de dolor y síntomas oportuna y permanentemente enfatizando la aplicación bio psicosocial espiritual.
RELACION
ALES
Movilizar recursos: Poner en acción recursos y capacidades disponibles para lograr el control de síntomas y el cuidado total
del paciente con enfermedad terminal.
Permitir al paciente y la familia utilizar los recursos de que disponen.
Aceptar Las capacidades del equipo.
Permitir el ejercicio del liderazgo de acuerdo a las necesidades y a las capacidades de los miembros del equipo.
Permitir la sinergia a partir de la suma de las acciones.
Conoce la oferta institucional, los canales de acceso y los focos de acción de los mismos, para a partir de la definición de los
límites de la propia acción, entregar una información adecuada, pertinente y verídica de las posibilidades de acción para una
determinada situación.
Empatía: Relacionarse positivamente con otras personas centrando su accionar en comprender e interpretar los
sentimientos, motivos e inquietudes de los pacientes y su familia, a través de escucha activa y una comunicación asertiva.
PROCEDIM
ENTALES
Pensamiento sistémico: Relacionarse positivamente con profesionales de otras áreas y disciplinas y organizaciones (ONG,
bomberos, asociaciones internacionales, etc. personas de modo que se pueda dar respuesta a las necesidades del paciente,
y a las necesidades de los profesionales a través de escucha activa y una comunicación asertiva.
Manejar herramientas tecnológicas: Utiliza con destreza las técnicas de Información y Comunicación Tics como herramienta
para la expresión y la comunicación, para el acceso a fuentes de información, como medio de archivo de datos y
documentos , para tareas de presentación aprendizaje, la investigación, gestión de sistemas de informacion y el trabajo
colaborativo.
Rotación de opioides: Conoce y aplica la fundamentación de el manejo de opioides y vía subcutánea para control de dolor y
Creatividad: Es el comportamiento mental que genera procesos de búsqueda y el descubrimiento de soluciones nuevas e
inhabituales, integrada con la habilidad para utilizar recursos, ideas o métodos novedosos y concretarlos en acciones.
Comunicación: Escuchar al paciente y su familia, Transmitir la informacion que necesitan con claridad, coherencia, respeto,
asegurando la interpretación precisa de la información que se transmite. Comunicar la verdad soportable. Promover
comunicación asertiva con el equipo.
Actuar respetando los derechos del paciente y su familia.
Disposición para trabajar en equipo respetando las necesidades y derechos del paciente .
síntomas.
14. Referencias
• Irigorin, M. y Vargas, F, (2002). Competencia
Laboral: manual de conceptos, métodos y
aplicaciones en el sector Salud.
Montevideo: CINTERFOR. Montevideo:
CINTERFOR. Recuperado de
http://www.oitcinterfor.org/sites/default/f
iles/file_publicacion/man_ops.pdf
• MINSA (2012). Programa Nacional de Cuidado
Paliativo. http://190.34.154.93/pncp/