1. PROGRAMA NACIOAL DE SALUD
2007 - 2012
PRESENTAN:
•ALCANTARA JAIME MADISON
•REBELES PEÑA VANEZA
•SANCHEZ CRUZ JAVIER

2. • 1) Mejorar las condiciones de salud de la
población
• 2) Brindar servicios de salud eficientes, con
calidad, calidez y seguridad para el paciente
• 3) Reducir las desigualdades en salud mediante
intervenciones focalizadas en comunidades
marginadas y grupos vulnerables
• 4) Evitar el empobrecimiento de la población
por motivos de salud mediante el aseguramiento
médico universal
• 5) Garantizar que la salud contribuya a la
superación de la pobreza y al desarrollo humano
en México

3. I. NECESIDADES, RECURSOS Y
SERVICIO DE SALUD.

4. NECESIDADES DE SALUD: DAÑOS Y
RIESGOS
• Hoy en nuestro país predominan como causas
de daño a la salud las enfermedades no
transmisibles y las lesiones.
• 84% de las muertes en el país se deben a
enfermedades no transmisibles y lesiones, y 53%
se concentran en los mayores de 65 años.
• Estos padecimientos son más difíciles de tratar y
más costosos

5. • El descenso de la mortalidad general, que pasó
de 16 defunciones por 1,000 habitantes en 1950
a 4.4 por 1,000 en 2005, produjo un importante
incremento de la esperanza de vida.

6. MORTALIDAD POR GRUPOS DE EDAD:
Mortalidad infantil
• La probabilidad de morir antes de cumplir un
año de edad en México es más de seis veces
menor que la probabilidad que había en 1950.
• Entre los factores asociados a la reducción en la
mortalidad infantil destacan la mejor educación
de las madres, la creciente disponibilidad intradomiciliaria de agua, las altas tasas de
vacunación, una mejor nutrición, un mejor
control de vectores y un mejor acceso a atención
médica oportuna y de calidad.

8. Mortalidad preescolar.
• Las pocas muertes que se presentan en
las niñas y niños de 1 a 4 años de edad se
deben sobre todo a infecciones, problemas
de la nutrición y lesiones. Alrededor de
24% de las muertes en este grupo de edad
se deben a infecciones intestinales,
infecciones respiratorias, desnutrición y
anemia.

9. Mortalidad escolar
• En la etapa escolar (5 a 14 años) la tasa de
mortalidad general disminuye todavía
más (30.6 muertes por 100,000 habitantes en
2005). Los escolares, de hecho, constituyen el
grupo de edad más sano.
• Las muertes entre ellos se deben de manera muy
importante a accidentes de tránsito (14.2%
de las muertes totales), ahogamiento (4.3%),
homicidios, (3.8%), suicidios (2.3%) y caídas
accidentales (1%).

10. Mortalidad en edad productiva
(15 a 64 años)
• Las principales causas de muerte en este periodo
son la diabetes, las enfermedades crónicas
del hígado, las enfermedades isquémicas del
corazón, los accidentes y lesiones, y ciertos
tumores malignos (mama, cuello del útero,
pulmón, estómago). Aquí hace su aparición como la
cuarta causa de defunción en hombres de 25 a 34
años el VIH/SIDA.
• Después de los 65 años de edad las tasas de
mortalidad se incrementan de manera importante.

11. Principales causas de muerte
• En México hay tres tipos enfermedades que
concentran más de 33% de las muertes en
mujeres y más de 26% de las muertes en
hombres:
la
diabetes
mellitus,
las
enfermedades isquémicas del corazón y las
enfermedades cerebro-vasculares.
• El sobrepeso y la obesidad, que afecta a 70%
de la población de 20 años o más.

12. Riesgos para la salud
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Falta de acceso a agua potable
Falta de acceso a servicios sanitarios
contaminación atmosférica y los riesgos laborales
Desastres naturales
Mala nutrición (alto consumo de calorías y grasas de
origen animal, bajo consumo de frutas y vegetales)
El sedentarismo
El consumo de sustancias adictivas
El sobrepeso y la obesidad,
La hipercolesterolemia, la hipertensión arterial, el
tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, el
consumo de drogas ilegales, la violencia doméstica y
las prácticas sexuales inseguras

13. Recursos para la salud:
financieros, materiales y humanos

14. Recursos financieros
• México invierte 6.5% de su producto
interno bruto (PIB) en salud. Aunque se
ha incrementado en los últimos años, este
porcentaje es todavía insuficiente para
atender las demandas relacionadas con la
transición epidemiológica y está por
debajo del porcentaje del PIB que otros
países de ingresos medios de América
Latina le dedican a la salud.

15. Gasto total en salud
• Del gasto total en salud, 46% corresponde a
gasto público y 54% a gasto privado.
• El gasto público en salud incluye los recursos de
las instituciones de seguridad social (IMSS,
ISSSTE, PEMEX, SEDENA y SEMAR), los
recursos de la Secretaría de Salud y los recursos
del programa IMSS-O.
• Se financia con contribuciones de los
trabajadores, empleadores y gobierno federal

16. Recursos materiales
• El sector salud mexicano
todavía cuenta con recursos
materiales
(unidades
de
atención, camas, quirófanos y
equipo) insuficientes, que
además presentan problemas
de
distribución
entre
entidades
federativas,
instituciones y poblaciones. El
abasto de medicamentos ha
mejorado considerablemente
en todo el sector.

17. Unidades de salud
• México cuenta con 23,269 unidades de
salud, sin contar a los consultorios del sector
privado. De este total, 86.8% pertenecen al
sector público y 17.2% al sector privado. De ese
gran total, 4,103 son hospitales y el resto,
unidades de atención ambulatoria. Del total de
hospitales, 1,121 son hospitales públicos y
3,082 son unidades privadas con servicios
de hospitalización.

18. Hospitales
• México cuenta con 1,121 hospitales públicos. De
este total, 628 pertenecen a las instituciones que
atienden a la población no asegurada y el resto a
la seguridad social. El mayor volumen de
hospitales se ubica en la categoría de
hospitales generales.

19. Camas
• El sector público de la salud cuenta con 78,643
camas, de las cuales 53.7% corresponden a
hospitales de la seguridad social y el resto a
hospitales de las instituciones que atienden a la
población sin seguridad social.
• Por lo que se refiere al número de camas por
1,000 habitantes, el sector público mexicano
cuenta con una cifra de 0.74 camas,
inferior al valor estándar sugerido por la
OMS, que es de 1 cama por 1,000 habitantes.

20. Quirófanos
• El sector público cuenta con 2,893 quirófanos en
todo el país; 1,526 pertenecen a las instituciones
de seguridad social y el resto a las instituciones
que atienden a la población sin seguridad social.
• En estos quirófanos en 2005 se generaron 3.1
millones de cirugías.
• Destacando el IMSS, donde se realizan casi
cuatro cirugías diarias por quirófano.

21. Medicamentos

22. Recursos humanos
• Dos problemas relacionados con estos recursos
acechan a los sistemas de salud de muchos
países del mundo: la escasez de trabajadores de
la salud bien preparados y su inadecuada
distribución geográfica. México no es la
excepción. El país enfrenta un déficit
relativo de médicos y enfermeras, y, sobre
todo, un grave problema de distribución de estos
recursos.

23. Médicos
• En 2005 México disponía en las instituciones
públicas de 648,283 trabajadores de la salud. De
ese total, 22.2% correspondía a médicos en
contacto con pacientes.
• Estas cifras, al distribuirse en la población del
país, arrojan una tasa de 1.85 médicos por 1,000
habitantes, cifra inferior al promedio de la
OCDE, que es de 2.9.

24. Enfermeras
• A nivel nacional se cuenta con 2.2 enfermeras
por 1,000 habitantes, cifra muy inferior al
promedio de los países de la OCDE, que es de 8.
Hay importantes variaciones entre estados. El
Distrito Federal cuenta con casi cinco
enfermeras por 1,000 habitantes, contra menos
de una en el Estado de México

26. El Sistema Nacional de Salud en
el 2030.

27. En 2030 México aspira a ser un país con desarrollo
humano sustentable e igualdad de oportunidades.
La población contará con un nivel de salud que le
permitirá desarrollar sus capacidades a plenitud.
Para poder alcanzar una verdadera igualdad de
oportunidades, será necesario asegurar el acceso
universal a servicios de salud efectivos y seguros,
que serán ofrecidos por un sistema de salud
financieramente sólido, anticipatorio y equitativo

28. VISION 2030
Como parte de un amplio ejercicio de prospectiva,
realizado a finales de 2006, sobre México en el
año 2030, un grupo de expertos en salud analizó
y discutió el futuro deseable del sistema nacional
de salud.
Para satisfacer de manera adecuada las
necesidades de salud de los mexicanos, el sistema
nacional de salud, a juicio de los participantes,
deberá ser un sistema:

29. • financiado predominantemente con recursos
públicos, pero con participación privada;
• regido por la Secretaría de Salud;
• sustentable;
• centrado en la promoción de la salud y la
prevención de enfermedades;
• con un modelo de atención flexible y diseñado a
partir de la transición epidemiológica y
demográfica por la que atraviese el país, y
• con fuertes vínculos intersectoriales

30. Para avanzar hacia esta Visión 2030 es necesario
incidir sobre diversos factores que inhiben el
desarrollo de las características del sistema de
salud al que aspiramos.
Estos factores pueden agruparse en cinco grandes
grupos:
• políticos,
• Legales
• financieros,
• organizacionales y
• educacionales.

31. Para hacer realidad la Visión 2030 se propone
la implantación de 10 acciones de largo plazo dirigidas a
contrarrestar estos factores inhibidores:
1. Revisar y modificar el marco legal vigente para
facilitar la integración del sistema universal de salud.
Dentro de estas áreas se incluyen: los artículos 3°, 4° y
123 de la Constitución Política; la Ley General de Salud
y sus reglamentos; la Ley Federal del Trabajo; la Ley
Orgánica de la Administración Pública Federal; las leyes
reglamentarias y orgánicas del IMSS, ISSSTE
y PEMEX, y las constituciones, leyes orgánicas y leyes
de salud estatales.

32. 2.-Incrementar la inversión en salud, consolidar el
financiamiento del SPSS y mejorar la distribución
de los recursos públicos entre instituciones,
entidades federativas y rubros de gasto (gasto de
operación/gasto de inversión, gasto en atención
curativa/gasto en actividades de salud pública).

33. 3.-Fortalecer las actividades de planeación
estratégica con una visión sectorial de mediano y
largo plazo, con el fin de anticiparse a los retos que
nos plantea la transición epidemiológica y sus
efectos en la atención a la salud.

34. 4.-Diseñar e implantar mecanismos de inversión
• en salud público/privadas para fortalecer
• la inversión en infraestructura y hacer más
• eficiente la operación de los servicios

35. 5.-Implantar medidas que mejoren la eficiencia del
sistema, dentro de las que destacan:
la
negociación de acuerdos para flexibilizar el uso de
los recursos dedicados a la salud; el
fortalecimiento de las actividades de evaluación de
los servicios, programas y políticas; la puesta en
marcha de un sistema de incentivos al buen
desempeño que estimulen la calidad y la eficiencia,
y
el desarrollo de un sistema integrado de
información sectoria.

36. 6.-Consolidar las políticas de mejora continua dela
calidad en todos los ámbitos del sistema: en las
unidades de atención a la salud, en la esfera
comunitaria y en las áreas administrativas.

37. 7.-Diseñar una estrategia sectorial de largo plazo
de naturaleza intersectorial para el fortalecimiento
de la promoción de la salud y la prevención de
enfermedades que influya sobre
los determinantes personales positivos de la salud
y favorezca la adopción de estilos de vida
saludables en los diversos grupos de edad.

38. 8.-Hacer un inventario sectorial exhaustivo de
recursos y servicios de salud que guíe el diseño de
planes de largo plazo para el fortalecimiento de la
infraestructura en salud, recursos humanos,
equipamiento, tecnología e investigación en salud.

39. 9.-Movilizar recursos adicionales para mejorar la
formación de los recursos humanos para la salud y
fortalecer la investigación básica, clínica y en salud
pública
10.-Fortalecer la vinculación con aquellos sectores
cuyas actividades influyen de manera directa en las
condiciones de salud, dentro de los que destacan
los sectores alimentario, educativo, ambiental y de
seguridad vial.

40. La presente administración estableció el
compromiso de impulsar estas acciones de largo
plazo. Por esta razón el Programa Nacional de
Salud 2007-2012 ofrece directrices que faciliten la
instrumentación de los cambios que conducirán al
Sistema Nacional de Salud hacia la visión 2030.

41. OBJETIVOS

42. Mejorar las condiciones de salud de la
población
• Aumentar la esperanza de vida al nacer 1.5 años.
• Disminuir 15% la mortalidad por enfermedades del corazón en
la población menor de 65 años.
• Reducir 20% la velocidad de crecimiento de la mortalidad por
diabetes mellitus con respecto a la tendencia observada entre
1995-2006
• Disminuir en 10% la prevalencia de consumo, por primera vez,
de drogas ilegales en la población de 12 a 17 años de edad .
• Incrementar al triple la cobertura de detección de cáncer de
mama por mastografía en mujeres de 45 a 64 años.
• Disminuir 27% la tasa de mortalidad por cáncer cérvico-uterino
por 100,000 mujeres de 25 años y más.
• Reducir 15% el número de muertes causadas por accidentes
de tránsito de vehículos de motor en población de 15 a 29
años de edad

43. Reducir las brechas o
desigualdades en salud mediante
intervenciones focalizadas en
grupos vulnerables y comunidades
marginadas

44. • Disminuir a la mitad la razón de mortalidad
materna en los 100 municipios con menor índice
de desarrollo humano.
• Meta 2.2 Disminuir 40% la mortalidad infantil
en los 100 municipios con menor índice de
desarrollo humano.

45. Prestar servicios de salud con calidad y
seguridad.
• Acreditar el 100% de las unidades de salud que
ofrecen servicios al Sistema de Protección Social en
Salud (SPSS)
• Implantar medidas de prevención de eventos
adversos, para garantizar la seguridad de los pacientes
en 60% de
las unidades del sector público.
• Alcanzar y mantener una tasa anual de infecciones
nosocomiales no mayor de 6 por 100 egresos en los
hospitales públicos de segundo nivel

46. Evitar el empobrecimiento de la población
por motivos de salud
• 1 Disminuir el gasto de bolsillo a 44% del gasto
total en salud.
• Reducir en 10% la proporción de hogares que
enfrentan gastos catastróficos en salud.

47. Garantizar que la salud contribuya
al combate a la pobreza y al desarrollo
social del país
• Reducir 20% la prevalencia de desnutrición en
menores de 5 años en los 100 municipios con
menor índice de desarrollo humano.

48. ESTRATEGIAS

49. Fortalecer y modernizar la
protección contra riesgos sanitarios
• Aquellos eventos exógenos que ponen en peligro
la salud o la vida humana como resultado de la
exposición siempre involuntaria, a factores
biológicos, quí-micos o físicos presentes en el
medio ambiente, o a productos o servicios que se
consumen, incluyendo los servicios publicitarios.

50. Renovar y hacer más eficiente el marco
normativo en materia de protección contra
riesgos sanitarios.
• Los cambios recientes derivados de las
innovaciones tecnológicas, así como de la
interacción de nuestro país en el contexto
internacional, producto de los tratados
comerciales que tiene suscritos, implican la
aparición de condiciones nuevas que se asocian
a riesgos sanitarios emergentes que requieren
ser atendidos.

51. Mejorar la coordinación operativa
con las entidades federativas y los
municipios en materia de protección
contra riesgos sanitarios
• Establecer estrategias para incrementar la calidad
bacteriológica del agua para consumo humano que se
distribuye a través de los sistemas formales de
abastecimiento, incluyendo la cloración, con el fin de
prevenir enfermedades diarreicas

52. Promover la coordinación
intersectorial,
intergubernamental e internacional
para
hacer más efectivos los procesos de
protección contra riesgos sanitarios

53. • Operar de manera oportuna los planes de acción
en situaciones de emergencia, ya sea por
desastres naturales, alertas sanitarias derivadas
de brotes de enfermedades transmitidas por
productos y servicios.
• Reforzar las actividades de protección contra
riesgos sanitarios originados por agentes
químicos, medicamentos y alimentos.

54. Coordinar las acciones de
protección
contra riesgos sanitarios con las
acciones
de promoción de la salud,
prevención de
enfermedades y atención médica

55. • Instrumentar esquemas de fomento dirigidas
a la población para generar conciencia sobre la
presencia de riesgos sanitarios y crear una cultura
de protección a la salud.
• Ampliar la cobertura de verificación de
establecimientos médicos donde se presentaron
defunciones maternas o perinatales atribuibles a
las condiciones del establecimiento.

56. Fortalecer las políticas y acciones
de
protección contra riesgos
sanitarios
atendiendo las evidencias
científicas

57. • Elaborar permanentemente diagnósticos de riesgos
sanitarios a fin de identificar los riesgos
emergentes y no emergentes que deberán ser
atendidos a través de acciones regulatorias y de
fomento sanitario.
• Conformar un atlas nacional de riesgos que
permita identificar riesgos nacionales, egionales,
estatales y municipales.

58. Impulsar, en el marco de la política
nacional de medicamentos,
acciones que garanticen la
seguridad, calidad y eficacia de los
medicamentos e insumos para la
salud y las buenas prácticas de
manufactura en la industria.

59. • Garantizar su seguridad, calidad y efi-cacia
terapéutica a través de mecanismos como la
fármaco vigilancia y la verificación de buenas
prácticas de manufactura (BPM), entre otros.
• Desarrollar el sistema de tecno-vigilancia
sanitaria y promover entre la industria, los
profesionales de la salud y la población, la
notificación de eventos adversos.

60. Consolidar la red nacional de
laboratorios de salud pública y de
terceros
autorizados

61. • Fortalecer los laboratorios estatales de salud
pública en equipamiento, infraestructura y
sistemas de gestión de calidad, para incrementar
su
capacidad
analítica
en
pruebas
microbiológicas y fisicoquímicas, conforme a las
necesidades prioritarias del Sistema Federal
Sanitario y acorde a la distribución de riesgos en
la República Mexicana.

62. • Integrar un esquema de manejo
adecuado de los instrumentos de
publicidad y comunicación a
través del etiquetado y la
publicidad

63. • Fortalecer la regulación de la publicidad
relacionada con servicios y productos que
influyen directamente en la salud.
• Diseñar acciones intersectoriales para regular la
publicidad, particularmente aquella dirigida a la
población infantil en materia de alimentos y
bebidas azucaradas y para evitar la generación
de hábitos de consumo que pongan en riesgo su
salud.

64. Fortalecer las acciones
regulatorias de la publicidad de
productos de tabaco y bebidas de
contenido alcohólico.

65. • Dar protección a la población contra la
exposición involuntaria al humo de tabaco,
garantizando ambientes 100% libres de humo de
tabaco y penalizando a los infractores.
• Instrumentar acciones que tiendan a la
eliminación gradual de la publicidad, patrocinio
y promoción de productos derivados del tabaco
por cualquier medio electrónico o impreso.

66. • Desarrollar políticas públicas y acciones
sectoriales e intersectoriales de promoción de la
salud y prevención de enfermedades para la
construcción de una nueva cultura por la salud
que favorezca el manejo de los determinantes de
la salud

67. • Fortalecer los servicios de promoción de la salud
y prevención de enfermedades incorporando
acciones efectivas basadas en evidencias
científicas, así como reformando la acción
comunitaria para el desarrollo de entornos
saludable.

68. • Diseñar programas y acciones para el
fortalecimiento y desarrollo integral de la
familia.
• Reducir la incidencia de
prevenibles por vacunación
enfermedades
• Fortalecer las acciones de prevención de
infecciones respiratorias agudas y enfermedades
diarreicas en la infancia.

69. • Fortalecer las políticas de salud materna y
perinatal.
• Promover la salud sexual y reproductiva
responsable.
• Impulsar una política integral de prevención y
atención de infecciones por VIH y otras ITS

70. • Prevenir y controlar la tuberculosis.
• Establecer acciones para la prevención
atención del dengue, paludismo y rabia.
y
• Fortalecer las políticas de atención contra las
adicciones causadas por el abuso en el consumo
de alcohol, tabaco y drogas ilegales y médicas no
prescritas.

71. • Impulsar una política integral para la prevención
y control del sobrepeso, obesidad, diabetes
mellitus y riesgo cardiovascular.
• Promover la prevención, detección y atención
temprana del cáncer cérvicouterino y de mama.
• Impulsar medidas de promoción de una vialidad
segura y que eviten lesiones no intencionales y
discapacidades

72. Situar la calidad en la agenda
permanente del Sistema Nacional de
Salud.
Mejorar las condiciones de salud de la población es
necesario contar con servicios de salud efectivos y
que garanticen la seguridad del paciente. Estos
servicios, además, deben responder a las
expectativas de los usuarios y ofrecerse en
unidades
dignas
que
cuenten
con
las
características de infraestructura, equipamiento y
recursos humanos y materiales adecuados para
brindar servicios de salud de calidad a la población