Ce diaporama a bien été signalé.
Nous utilisons votre profil LinkedIn et vos données d’activité pour vous proposer des publicités personnalisées et pertinentes. Vous pouvez changer vos préférences de publicités à tout moment.

LEPROSY

937 vues

Publié le

Pengenalan asas mengenai LEPROSY

Publié dans : Santé & Médecine
  • Identifiez-vous pour voir les commentaires

LEPROSY

  1. 1. Disediakan Oleh : Nassruto
  2. 2. LEPROSI Objektif Am: Pelatih mendapat pengetahuan dan memahami tentang gangguan pada struktur kulit yang boleh mengakibatkan defek pada kulit seperti leprosi.
  3. 3. Objektif Spesifik: • Mendefinisikan Leprosi • Menamakan agen penyebab Leprosi • Menghuraikan epidimiologi jangkitan Leprosi • Menyenaraikan jenis Leprosi • Menyatakan dan mengenalpasri ciri-ciri klinikal dan faktor dalam pendiagnosan Leprosi • Menerangkan komplikasi Leprosi • Membincang prinsip pencegahan kecacatan, pengurusan dan rawatan • Menghuraikan peranan Pembantu Perubatan di dalam program Kawalan Leprosi
  4. 4. Definisi Satu penyakit kronik yang berjangkit (mild) yang mana kebiasaannya ia memberikan kesan (menyerang) ke atas kulit dan juga saraf periferal. Ia juga dikenali sebagai Hansen’s disease
  5. 5. Agen Penyebab Utama - Dari kumpulan basillus - Dijumpai oleh Sir GH Armauer Hansens pada tahun 1873 MYCOBACTERIUM LEPRAE
  6. 6. Epidemiologi jangkitan Kusta a. Transmisi b. Laluan keluar / jangkitan agen penyebab c. Insiden d. Tempuh Pengeraman ( Incubation Period)
  7. 7. A. Transmisi - Cara kemasukan tak begitu jelas - Kemungkinan besar melalui saluran pernafasan - Kuasa jangkitan adalah lemah - Terjadi akibat pendedahan yang berterusan dan berpanjangan - Kuasa jangkitan tinggi  kontek yang kurang daya tahan badan
  8. 8. Jenis / cara jangkitan .Kaedah biasa - rembesan titisan (aerosol) ke dalam sekresi nasal .Kaedah terus - sentuhan kulit - kulit yang pecah / luka . Kaedah tak terus - tak significant - mungkin berlaku akibat gigitan anthropoid Amardillo
  9. 9. B. Laluan keluar (Portal of Exit) - Laluan utama :  hidung  oral mukosal - Laluan keluar yang lain: * Kudis yang aktif * Lesi yang aktif - Laluan yang tak significant: * susu ibu * najis * peluh sekresi kelenjar sebaceous
  10. 10. C. Insiden - Anggaran WHO hampir 10 – 12 juta orang telah dijangkiti - Kadar jangkitan Berkulit cerah > berkulit gelap Asia 62% Afrika 34 % Amerika selatan 3% Lain-lain Negara 1 % - Sedang dalam rawatan 4.3 juta orang
  11. 11. - Di Malaysia (prevalens penyakit kusta) 3.8 : 10000 orang penduduk - Jangkitan Lelaki : Perempuan  3:1 Kanak-kanak > Dewasa
  12. 12. D. Tempuh Pengeraman (Incubation Period) - Berbeza mengikut klasifikasi  Jenis Tuberculoid ; 4 tahun  Jenis Lepromatous : 5 – 8 tahun Tempuh Jangkitan - bergantung kepada rawatan yang diambil - jika rawatan awal, tetap dan berterusan  kuasa jangkitan hilang dalam 3 bulan
  13. 13. Faktor Penggalak a.Umur - boleh menyerang pada semua peringkat umur - utama ; 10 – 14 tahun 30 – 60 tahun - di Malaysia : umur utama adalah 30 tahun b. Jantina - Nisbah Lelaki : Perempuan 3:1
  14. 14. c. Asal-usul Keturunan - kerap berlaku pada kulit yang cerah - di Malaysia : kaum Cina d. Ahli keluarga - jangkitan lebih tinggi di kalangan kontek akibat perkongsian persekitaran e. Keadaan sosio-ekonomi rendah - terjadinya malnutrion - kesesakan memudahkan jangkitan
  15. 15. Ciri-ciri Klinikal a. Skin lession b. Anaesthesia c. Muscle weakness d. Paralysis
  16. 16. Klasifikasi Kusta A. Jenis Paucibacillary - Indeterminate - Tuberculoid - Borderline Tuberculoid B. Jenis Multibacillary - sedikit Borderline Tuberculoid - Borderline Lepromatous - Lepromatous
  17. 17. Ciri-ciri Klinikal Jenis Paucibacillary - Terdapat beberapa tompok / banyak tompok di badan - Ujian Lepromin +ve - Ujian Calitan Toreh Kulit -ve
  18. 18. Ciri-ciri Klinikal Jenis Multibacillary - Terdapat satu / lebih tompok di badan - Ujian Lepromin -ve - Ujian Calitan Toreh Kulit +ve
  19. 19. Pengurusan & Rawatan A. Jenis Paucibacillary - Ubatan Rifampicin 600 mg sebulan sekali Clofazamine 100 mg setiap hari Dapsone 100 mg setiap hari - Dirawat sebagai pesakit luar selama 1 tahun - Di bawah pengawasan selama 5 tahun  setelah tamat rawatan Multiple Drug Therapy MDT  Ujian Calitan Torehan Kulit 1 kali setahun selama 5 tahun
  20. 20. Pengurusan & Rawatan B. Jenis Multibacillary Terbahagi kepada dua fasa: i. Fasa Intensif ii. Fasa Maintainance
  21. 21. - Ubatan Rifampicin 600 mg setiap hari Clofazamine 50 - 100 mg setiap hari Dapsone 100 mg setiap hari - Dirawat sebagai pesakit dalam (dimasukkan ke wad) - Di bawah pengawasan dalam jangkamasa 3 minggu Fasa Intensif
  22. 22. - Ubatan Rifampicin 600 mg sebulan sekali Clofazamine 300 mg sebulan sekali * ubatan diberikan di bawah seliaan Paramediks - Ubatan tambahan Clofazamine 50 - 100 mg setiap hari Dapsone 100 mg setiap hari - Rawatan dilakukan selama 3 tahun Fasa Maintainance
  23. 23. - Ujian Calitan Torehan Kulit * dilakukan 6 bulan sekali bagi kes positif * dilakukan setahun sekali bagi kes negatif - Di bawah pengawasan selama 10 tahun dengan rawatan MDT & Ujian Calitan Torehan Kulit setahun sekali - Kes Bentan & aktif semula  rawatan diberikan sekurang-kurangnya selama 5 tahun
  24. 24. Komplikasi - Bergantung kepada organ yang terlibat - Kulit - Tangan - Mata - Sendi dan Tulang
  25. 25. Prinsip Pencegahan a. Pengesanan awal kerosakan saraf b. Rawatan awal dengan lengkap c. Fisioterapi d. Pendidikan kesihatan
  26. 26. Peranan Pembantu Perubatan a. Pengurusan b. Pencegahan c. Pengubatan d. Lain–lain peranan yang perlu
  27. 27. - Penyeliaan anggota di bawah jagaannya - Penyeliaan am adalah ke atas pengurusan dan perjalanan program klinik Kulit atau Pusat Rawatan - Memesan ubatan atau peralatan serta borang-borang yang berkaitan (stationary) - Penyeliaan dan pengurusan Klinik Kulit Bergerak serta Jadual Lawatan A. Pengurusan ( Administrative )
  28. 28. - Bertanggungjawab ke atas penyeliaan dan persediaan reten bulanan dan tahunan untuk Pusat Rawatan - Menyelia dan mengelola semua kenderaan bagi Klinik Kulit Bergerak - Lain-lain tugas pengurusan seperti yang diarahkan oleh Ketua Jabatan
  29. 29. B. Pencegahan ( Preventive ) - Pemberitahuan (Notification); - Pemeriksaan kontek-kontek - Mengawasi rawatan pesakit - Membantu mengesan kes-kes ponteng - Memberikan pendidikan kesihatan
  30. 30. - Pengesanan awal - Perawatan awal - Pendidikan kesihatan - Rawatan dimulakan awal bagi mengelakkan komplikasi kecacatan i. Langkah Pencegahan
  31. 31. ii. Langkah Kawalan Pesakit, Kontek dan persekitaran. - Buat laporan - Buat isolasi - Masukkan ke wad - Disinfeksi berterusan ke atas discaj - Pemeriksaan kontek secara berterusan
  32. 32. C. Pengubatan ( Curative ) - Kenalpasti tanda & gejala - Ketahui cara pemeriksaan - Kebolehan dalam menyelia dan menterjemah keputusan Ujian Calitan Torehan Kulit - Menolong doktor dalam tatacara penyelidikan
  33. 33. - Berkebolehan membuat diagnosis permulaan dan diagnosis perbezaan - Merujuk kes kepada doktor di Klinik Kulit yang berhampiran - Mengetahui rejim rawatan bagi rawatan MDT - Mengetahui komplikasi yang akan timbul
  34. 34. D. Lain-lain peranan yang perlu dilakukan - Mengendalkan PCD kes datang ke klinik - Mengendalikan ACD dan kajian kes (survey) - Mengemaskinikan (kompile) dan menghantar statistik, laporan dan penilaian. - Mengedalikan rawatan susulan
  35. 35. - Mengesan dan menguruskan kes-kes yang ingkar (defaulter) - Melakukan ujian calitan torehan kulit dan biopsi - Mengendalikan program mengesan kes kontek - Mengendalikan aktiviti pendidikan kesihatan kepada pesakit dan keluarga

×