El documento presenta el caso de la Sra. Anita, una mujer de edad avanzada que vive en un asilo y sufre una caída que requiere cirugía de cadera. Sin embargo, debido a sus múltiples enfermedades crónicas y su creencia religiosa en contra de las transfusiones sanguíneas, surge un conflicto ético sobre si realizar la transfusión necesaria para la cirugía. El documento analiza los problemas del caso, incluida la falta de consentimiento informado y la deficiencia en la toma de decisiones de la Sra
1. CARRERA DE ENFERMERÍA
Modulo I: Mediación
Integrantes:
Nayanni Quiroz.
Docente:
Sr. . Milton Jorquera M.
2. INTRODUCCION.
• En esta presentación conoceremos el caso
numero 1, como lo desarrollamos, cual fue
nuestro enfoque para encontrar los
problemas importantes y el problema
principal, además defenderemos nuestra
postura y el desarrollo del mismo.
3. Caso 1
Sra. Anita Sufre caída y
Transfusión
vive en un requiere Tto.
sanguínea
asilo Quirúrgico.
4. PROBLEMAS
• Transfusión sin consentimiento.
• Antecedentes mórbidos.
• Creencia religiosa no compartida.
• Falta de atención personalizada.
• Cirugía con alto riesgo.
• Menor poder de toma de decisiones.
• Mayores riesgos pos-operatorios
5. ARBOL DE PROBLEMAS
Efectos.
Comité de ética del hospital.
Omisión de información.
Conflictos emocionales de sobrina por su Conflictos con miembros
Decisión sobre decir la verdad del tto.
decisión. de la Iglesia.
Puntos de vistas encontrados sobre creencia
religiosa.
TRANSFUSION
Déficit de toma de
decisiones Cirugía.
Frax. De Cadera.
Antecedentes
Mórbidos
Caída.
Enfermedades Enfermedades
crónicas Limitantes.
Déficit de atención
Personalizada.
HTA / Diabetes Parkinson.
Institucionalización
Déficit Vit-12 Alzheimer.
Sobrina responsable de
sus decisiones de salud
Depresión. Osteoporosis.
Causas.
6. Causas
Antecedentes • Predictores de morbilidad.
• Mayor compromiso en proceso de enfermedad
mórbidos
Dura
No tiene
mas de 6
curación.
meses
7. Causas
Enfermedades • Causan empeoramiento físico y mental.
Neurodegenerativas
Enfermedades • Causan destrucción de los tejidos.
degenerativas • En forma lenta y progresiva.
DEFICIT A NIVEL DE: Patologías de base
• Equilibrio. • Parkinson.
• Movimiento. • Alzheimer.
• Habla. • Osteoporosis
• Respiración.
• Función Cardiaca
• Cognitiva.
8. DEFICIT EN TOMA DE DESICIONES
Deficiencia • Perdida total o parcial o de la normalidad de una estructura física o
de su función psicológica
• Déficit de realizar una actividad
Discapacidad • Dentro de los rangos que se consideran normales para un ser
humano
MINUSVALIA: Limita el desempeño o rol de un individuo .
9. Causas
Tuición a cargo de Falta de atención
Institucionalización
sobrina personalizada
• Familiar o no
Tuición • Mediante ¿Por que
• Antecedentes
mórbidos.
¿Sra.anita • Al parecer hay
falencias en su
cargo de tribunales • Complejidad de tiene la
• Cuidados esta en Patologías.
atención
atención por eso
sufrió la caída.
sobrina personales un asilo? • Cuidados
demandados. necesaria?
10. CAIDA. FX. DE CADERA CIRUGIA.
• 10% de caídas • Déficit de Ca • Procedimiento
producen fx. en el AM. invasivo
• En los AM. el • Perdida de • Con mayor
50% de las reflejo. cuidado en
caídas se • Fx de cadera AM
deben a mayor • Recuperación
patologías incidencia en mas lenta por
asociadas. AM antecedentes
mórbidos.
11. ¿ES NECESARIA LA TRANSFUSION SANGUINEA?
Sin transfusión
INFECCION MAYOR TIEMPO
DISCRACIA
CIRUGIA POST DE
SANGUINEA
OPERATORIA RECUPERACION
Con transfusión
TRANSFUSION + MENOR TIEMPO
CIRUGIA COMPONENTES DE
NESESARIOS RECUPERACION
12. PUNTOS
OMISION DE LA Comité de ética
MORALES
INFORMACION del Hospital
ENCONTRADOS
No comparten Velar por el
Vulneración de
creencia cumplimiento
derechos.
religiosa. de normas.
Asegurar trato
Quiebre en la Engaño o
digno sin
relación. mentira.
riesgo
EFECTOS
Conflictos
Decir la
miembros
verdad del
de la
Tiene derecho Tto.
iglesia Perdida de
a recibir o no
memoria
la transfusión.
Posible nueva
intervención o
Tto.similar
13. La atención de enfermería tiene una gran responsabilidad en todo
ámbito ya sea en los procedimiento, en la gestión en la atención directa
y también en el respeto a cada una de las personas y a la vida
En este caso la sobrina que esta a cargo de las decisiones de salud de la
señora Anita, debería estar mas interiorizada en los deseos e intereses
de ella, ya que así la decisión pudo haber estado tomada en forma
previa al accidente o por ultimo conversada entre la familia o las
personas mas cercanas a la señora Anita.
Por último pensamos que ahora sería la mejor instancia para que la
sobrina y las personas más cercanas conversaran con la señora Anita y
mantener una mejor comunicación y por ende una relación con mayor
apego.