SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  16
ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Γαβαλάκης Νίκος «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Ορισμός ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ «Τζάνειο» Νοσοκομείο Κληρονομική πολυσυστηματική διαταραχή των παιδιών και των ενηλίκων, χαρακτηριζόμενη κυρίως από χρόνια απόφραξη και λοίμωξη αεραγωγών και από πλημμελή πέψη με τα επακόλουθά της.
Παθογένεση  Οφείλεται σε μετάλλαξη του γονιδίου που ελέγχει την παραγωγή της πρωτεΐνης  CFTR  (cystic fibrosis transmembrane regulator  – διαμεμβρανικός ρυθμιστής )  υπεύθυνη για την έκκριση των ιόντων χλωρίου και νατρίου στις κορυφαίες μεμβράνες των επιθηλιακών κυττάρων. Το γονίδιο αυτό βρίσκεται στον μακρύ βραχίονα του 7 ου  χρωμοσώματος (7 q) . ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Γενετική Έχουν εντοπιστεί περισσότερες από 800 μεταλλάξεις του γονιδίου της  CFTR   που ταξινομούνται σε 4 τάξεις : ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Επιδημιολογικά χαρακτηριστικά ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Κλινικές εκδηλώσεις ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Αναπνευστική οδός ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Ο ρυθμός εξέλιξης του πνευμονικού νοσήματος καθορίζει κυρίως τη νοσηρότητα και τη θνητότητα. «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Εντερική οδός ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Χοληφόρο δένδρο ,[object Object],ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ,[object Object],[object Object],[object Object],Πάγκρεας  «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Ουροποιητικό σύστημα ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Ιδρωτοποιοί αδένες  «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Διάγνωση  ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Θετική ποσοτική  δοκιμασία ιδρώτα   ( Cl -    60 mEq/L) + Τυπική χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο Θετικό οικογενειακό ιστορικό ή Ανεπάρκεια εξωκρινούς παγκρέατος  ή «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Δοκιμασία Ιδρώτα ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Ιοντοφόρεση πιλοκαρπίνης  Ψευδώς αρνητικά  αποτελέσματα σε παιδιά με υποπρωτε ϊ νικό οίδημα  «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Ανάλυση του  DNA ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Αν η  δοκιμασία ιδρώτα είναι αρνητική, η απόδειξη μεταλλάξεων και στα δύο χρωμοσώματα και ο συμβατός φαινότυπος αρκούν για διάγνωση Κ.ΙΝ  Ο έλεγχος του συζύγου ενός φορέα με καθορισμό πάνελ  DNA probes,  έχει ευαισθησία 95%   Η λογική της προνεογνικής ανίχνευσης και διακοπής της κύησης είναι θέμα μεγάλης συζήτησης. Διάγνωση  «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Διάγνωση σε νεογνά ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Προσδιορισμός του  ανοσοαντιδραστικού θρυψινογόνου  σε δείγματα αίματος  (ευαισθησία 95%) Η πρώιμη διάγνωση δεν έχει αποδειχθεί πως βελτιώνει την απώτερη έκβαση της νόσου  «Τζάνειο» Νοσοκομείο
Θεραπεία ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Στόχος της θεραπείας είναι να διατηρεί μια σταθερή κατάσταση για παρατεταμένες περιόδους ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],«Τζάνειο» Νοσοκομείο
Πρόγνωση ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Η επίτευξη μιας ανεξάρτητης και παραγωγικής ενήλικης ζωής είναι ένας ρεαλιστικός στόχος για πολλούς  «Τζάνειο» Νοσοκομείο

Contenu connexe

Tendances

Pangalos epistimones peiraias jan 2013 final
Pangalos epistimones peiraias jan 2013 finalPangalos epistimones peiraias jan 2013 final
Pangalos epistimones peiraias jan 2013 final
panayotish
 
ύποπτα σημεία για εκδήλωση νεοπλασματικής νόσου σε παιδιά F
ύποπτα σημεία για εκδήλωση νεοπλασματικής νόσου σε παιδιά Fύποπτα σημεία για εκδήλωση νεοπλασματικής νόσου σε παιδιά F
ύποπτα σημεία για εκδήλωση νεοπλασματικής νόσου σε παιδιά F
psaltakis
 
Risk of myocardial infarction in patients with psoriasis
Risk of myocardial infarction in patients with psoriasisRisk of myocardial infarction in patients with psoriasis
Risk of myocardial infarction in patients with psoriasis
Amalia Tsiatoura
 
Ακμη - Υπερτριχωση
Ακμη - ΥπερτριχωσηΑκμη - Υπερτριχωση
Ακμη - Υπερτριχωση
psaltakis
 

Tendances (20)

Καρκινος Ορχεων
Καρκινος ΟρχεωνΚαρκινος Ορχεων
Καρκινος Ορχεων
 
Pangalos epistimones peiraias jan 2013 final
Pangalos epistimones peiraias jan 2013 finalPangalos epistimones peiraias jan 2013 final
Pangalos epistimones peiraias jan 2013 final
 
Hsp
HspHsp
Hsp
 
Diatarahes
DiatarahesDiatarahes
Diatarahes
 
καρκινος θυρεοειδους
καρκινος θυρεοειδουςκαρκινος θυρεοειδους
καρκινος θυρεοειδους
 
CNS TUMORS VAKALIS
CNS TUMORS VAKALISCNS TUMORS VAKALIS
CNS TUMORS VAKALIS
 
ύποπτα σημεία για εκδήλωση νεοπλασματικής νόσου σε παιδιά F
ύποπτα σημεία για εκδήλωση νεοπλασματικής νόσου σε παιδιά Fύποπτα σημεία για εκδήλωση νεοπλασματικής νόσου σε παιδιά F
ύποπτα σημεία για εκδήλωση νεοπλασματικής νόσου σε παιδιά F
 
ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΥΓΓΕΝΩΝ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΩΝ ΑΠΟ ΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ
ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΥΓΓΕΝΩΝ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΩΝ ΑΠΟ ΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΥΓΓΕΝΩΝ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΩΝ ΑΠΟ ΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ
ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΥΓΓΕΝΩΝ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΩΝ ΑΠΟ ΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟ
 
Omilia sat
Omilia satOmilia sat
Omilia sat
 
επειγ καρδιολ νεογνα 2017
επειγ καρδιολ νεογνα 2017επειγ καρδιολ νεογνα 2017
επειγ καρδιολ νεογνα 2017
 
poster two
poster twoposter two
poster two
 
αναπνευστική δυσχερεια
αναπνευστική δυσχερειααναπνευστική δυσχερεια
αναπνευστική δυσχερεια
 
Zika crete oct2016
Zika crete oct2016Zika crete oct2016
Zika crete oct2016
 
Gnositonprotopathonanosoeparkeion
GnositonprotopathonanosoeparkeionGnositonprotopathonanosoeparkeion
Gnositonprotopathonanosoeparkeion
 
Risk of myocardial infarction in patients with psoriasis
Risk of myocardial infarction in patients with psoriasisRisk of myocardial infarction in patients with psoriasis
Risk of myocardial infarction in patients with psoriasis
 
Ενδείξεις διενέργειας Μοριακού Καρυότυπου
Ενδείξεις διενέργειας Μοριακού ΚαρυότυπουΕνδείξεις διενέργειας Μοριακού Καρυότυπου
Ενδείξεις διενέργειας Μοριακού Καρυότυπου
 
Cmv περιγεννητικη 2017
Cmv περιγεννητικη 2017Cmv περιγεννητικη 2017
Cmv περιγεννητικη 2017
 
Tsilimigkaki
TsilimigkakiTsilimigkaki
Tsilimigkaki
 
Ακμη - Υπερτριχωση
Ακμη - ΥπερτριχωσηΑκμη - Υπερτριχωση
Ακμη - Υπερτριχωση
 
Karakostas
KarakostasKarakostas
Karakostas
 

En vedette

ρευματικες παθησεις α μέρος
ρευματικες παθησεις α μέροςρευματικες παθησεις α μέρος
ρευματικες παθησεις α μέρος
SPPThess
 
αξιολόγηση παραμορφώσεων σς
αξιολόγηση παραμορφώσεων σςαξιολόγηση παραμορφώσεων σς
αξιολόγηση παραμορφώσεων σς
SPPThess
 
αναπνευστικη φυσικοθεραπεια αποφρακτικα νοσηματα
αναπνευστικη φυσικοθεραπεια  αποφρακτικα νοσηματααναπνευστικη φυσικοθεραπεια  αποφρακτικα νοσηματα
αναπνευστικη φυσικοθεραπεια αποφρακτικα νοσηματα
SPPThess
 
Διαταραχες αναπνευστικου στην γ' ηλικια
Διαταραχες αναπνευστικου στην γ' ηλικιαΔιαταραχες αναπνευστικου στην γ' ηλικια
Διαταραχες αναπνευστικου στην γ' ηλικια
parhalts
 
χειρουργικές επεμβάσεις καρδιάς
χειρουργικές επεμβάσεις καρδιάςχειρουργικές επεμβάσεις καρδιάς
χειρουργικές επεμβάσεις καρδιάς
SPPThess
 
πλαστικότητα και αντιστάθμιση στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
πλαστικότητα και αντιστάθμιση στη παιδιατρική φυσικοθεραπείαπλαστικότητα και αντιστάθμιση στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
πλαστικότητα και αντιστάθμιση στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
SPPThess
 
σκολιωση και αναπνευστικη λειτουργια
σκολιωση και αναπνευστικη λειτουργιασκολιωση και αναπνευστικη λειτουργια
σκολιωση και αναπνευστικη λειτουργια
SPPThess
 
εισαγωγή στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
εισαγωγή στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία εισαγωγή στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
εισαγωγή στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
SPPThess
 

En vedette (8)

ρευματικες παθησεις α μέρος
ρευματικες παθησεις α μέροςρευματικες παθησεις α μέρος
ρευματικες παθησεις α μέρος
 
αξιολόγηση παραμορφώσεων σς
αξιολόγηση παραμορφώσεων σςαξιολόγηση παραμορφώσεων σς
αξιολόγηση παραμορφώσεων σς
 
αναπνευστικη φυσικοθεραπεια αποφρακτικα νοσηματα
αναπνευστικη φυσικοθεραπεια  αποφρακτικα νοσηματααναπνευστικη φυσικοθεραπεια  αποφρακτικα νοσηματα
αναπνευστικη φυσικοθεραπεια αποφρακτικα νοσηματα
 
Διαταραχες αναπνευστικου στην γ' ηλικια
Διαταραχες αναπνευστικου στην γ' ηλικιαΔιαταραχες αναπνευστικου στην γ' ηλικια
Διαταραχες αναπνευστικου στην γ' ηλικια
 
χειρουργικές επεμβάσεις καρδιάς
χειρουργικές επεμβάσεις καρδιάςχειρουργικές επεμβάσεις καρδιάς
χειρουργικές επεμβάσεις καρδιάς
 
πλαστικότητα και αντιστάθμιση στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
πλαστικότητα και αντιστάθμιση στη παιδιατρική φυσικοθεραπείαπλαστικότητα και αντιστάθμιση στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
πλαστικότητα και αντιστάθμιση στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
 
σκολιωση και αναπνευστικη λειτουργια
σκολιωση και αναπνευστικη λειτουργιασκολιωση και αναπνευστικη λειτουργια
σκολιωση και αναπνευστικη λειτουργια
 
εισαγωγή στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
εισαγωγή στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία εισαγωγή στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
εισαγωγή στη παιδιατρική φυσικοθεραπεία
 

Similaire à Fibrosi cistica

παιδικο ασθμα 2011
παιδικο ασθμα  2011παιδικο ασθμα  2011
παιδικο ασθμα 2011
psaltakis
 
Παθολογία Αναπνευστικού Συστήματος
Παθολογία Αναπνευστικού ΣυστήματοςΠαθολογία Αναπνευστικού Συστήματος
Παθολογία Αναπνευστικού Συστήματος
Giorgos Christodoulopoulos
 
Πυρετός Άγνωστης Αιτιολογίας
Πυρετός Άγνωστης ΑιτιολογίαςΠυρετός Άγνωστης Αιτιολογίας
Πυρετός Άγνωστης Αιτιολογίας
drtsili
 
Κοκκύτης: Νεότερα για τη νόσο και το εμβόλιο
Κοκκύτης: Νεότερα για τη νόσο και το εμβόλιοΚοκκύτης: Νεότερα για τη νόσο και το εμβόλιο
Κοκκύτης: Νεότερα για τη νόσο και το εμβόλιο
Ioanna D. Pavlopoulou
 
λοιμωξεις στην κυηση επιδραση στο νεογνο Interactive
λοιμωξεις στην κυηση επιδραση στο νεογνο Interactiveλοιμωξεις στην κυηση επιδραση στο νεογνο Interactive
λοιμωξεις στην κυηση επιδραση στο νεογνο Interactive
Ioanna D. Pavlopoulou
 

Similaire à Fibrosi cistica (20)

11 ς 2015 3 28 ομ 4 μαρίνα κλεάνθους αιμοσφαιρινοπάθειες
11 ς 2015 3 28 ομ 4 μαρίνα κλεάνθους αιμοσφαιρινοπάθειες11 ς 2015 3 28 ομ 4 μαρίνα κλεάνθους αιμοσφαιρινοπάθειες
11 ς 2015 3 28 ομ 4 μαρίνα κλεάνθους αιμοσφαιρινοπάθειες
 
παιδικο ασθμα 2011
παιδικο ασθμα  2011παιδικο ασθμα  2011
παιδικο ασθμα 2011
 
Deyteropathis ypertasi-karagiannis
Deyteropathis ypertasi-karagiannisDeyteropathis ypertasi-karagiannis
Deyteropathis ypertasi-karagiannis
 
Aimatouria
AimatouriaAimatouria
Aimatouria
 
Παθολογία Αναπνευστικού Συστήματος
Παθολογία Αναπνευστικού ΣυστήματοςΠαθολογία Αναπνευστικού Συστήματος
Παθολογία Αναπνευστικού Συστήματος
 
κοιλιακό τραύμα
κοιλιακό τραύμακοιλιακό τραύμα
κοιλιακό τραύμα
 
Yποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
Yποτροπιάζουσες ουρολοιμώξειςYποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
Yποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις
 
Νόσος Κawasaki Καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία
Νόσος Κawasaki  Καθυστερημένη διάγνωση και θεραπείαΝόσος Κawasaki  Καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία
Νόσος Κawasaki Καθυστερημένη διάγνωση και θεραπεία
 
4 ΣΥΜΠΟΣΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΡΟΔΟΥ Διάγνωση και Θεραπεία Ηπατοκυτταρικού Κα...
4 ΣΥΜΠΟΣΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΡΟΔΟΥ Διάγνωση και Θεραπεία Ηπατοκυτταρικού Κα...4 ΣΥΜΠΟΣΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΡΟΔΟΥ Διάγνωση και Θεραπεία Ηπατοκυτταρικού Κα...
4 ΣΥΜΠΟΣΙΟ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑΣ ΡΟΔΟΥ Διάγνωση και Θεραπεία Ηπατοκυτταρικού Κα...
 
Συνεδρία: Παρακλινικός Έλεγχος - ΗΚΓ και Θωρακικό Άλγος
Συνεδρία: Παρακλινικός Έλεγχος - ΗΚΓ και Θωρακικό ΆλγοςΣυνεδρία: Παρακλινικός Έλεγχος - ΗΚΓ και Θωρακικό Άλγος
Συνεδρία: Παρακλινικός Έλεγχος - ΗΚΓ και Θωρακικό Άλγος
 
Ο ρόλος των μικροοργανισμών
Ο ρόλος των μικροοργανισμών Ο ρόλος των μικροοργανισμών
Ο ρόλος των μικροοργανισμών
 
πρωτοκολλο διαγνωσης και αντιμετωπισης της οξειας βρογχιολιτιδας
πρωτοκολλο διαγνωσης και αντιμετωπισης της οξειας βρογχιολιτιδαςπρωτοκολλο διαγνωσης και αντιμετωπισης της οξειας βρογχιολιτιδας
πρωτοκολλο διαγνωσης και αντιμετωπισης της οξειας βρογχιολιτιδας
 
Πυρετός Άγνωστης Αιτιολογίας
Πυρετός Άγνωστης ΑιτιολογίαςΠυρετός Άγνωστης Αιτιολογίας
Πυρετός Άγνωστης Αιτιολογίας
 
οξεια νεφρικη βλαβη
οξεια νεφρικη βλαβηοξεια νεφρικη βλαβη
οξεια νεφρικη βλαβη
 
κοιλιακο αλγος στη παιδικη ηλικια
κοιλιακο αλγος στη παιδικη ηλικιακοιλιακο αλγος στη παιδικη ηλικια
κοιλιακο αλγος στη παιδικη ηλικια
 
Κοκκύτης: Νεότερα για τη νόσο και το εμβόλιο
Κοκκύτης: Νεότερα για τη νόσο και το εμβόλιοΚοκκύτης: Νεότερα για τη νόσο και το εμβόλιο
Κοκκύτης: Νεότερα για τη νόσο και το εμβόλιο
 
Διαγνωστική προσέγγιση και αντιμετώπιση του παιδιού με αιμορραγία από το πεπτικό
Διαγνωστική προσέγγιση και αντιμετώπιση του παιδιού με αιμορραγία από το πεπτικόΔιαγνωστική προσέγγιση και αντιμετώπιση του παιδιού με αιμορραγία από το πεπτικό
Διαγνωστική προσέγγιση και αντιμετώπιση του παιδιού με αιμορραγία από το πεπτικό
 
λοιμωξεις στην κυηση επιδραση στο νεογνο Interactive
λοιμωξεις στην κυηση επιδραση στο νεογνο Interactiveλοιμωξεις στην κυηση επιδραση στο νεογνο Interactive
λοιμωξεις στην κυηση επιδραση στο νεογνο Interactive
 
αε ατ-ττ , οκτωβριος 2016
αε ατ-ττ , οκτωβριος 2016αε ατ-ττ , οκτωβριος 2016
αε ατ-ττ , οκτωβριος 2016
 
Hyperhidrosis syndrome
Hyperhidrosis syndromeHyperhidrosis syndrome
Hyperhidrosis syndrome
 

Plus de Nikos Gavalakis

Οξεία κοιλία στα παιδιά
Οξεία κοιλία στα παιδιάΟξεία κοιλία στα παιδιά
Οξεία κοιλία στα παιδιά
Nikos Gavalakis
 
Σκωληκοειδίτιδα
ΣκωληκοειδίτιδαΣκωληκοειδίτιδα
Σκωληκοειδίτιδα
Nikos Gavalakis
 
Κύστεις ωοθήκης
Κύστεις ωοθήκηςΚύστεις ωοθήκης
Κύστεις ωοθήκης
Nikos Gavalakis
 
γοπ & κήλη οισοφαγείου τρήματος
γοπ & κήλη οισοφαγείου τρήματοςγοπ & κήλη οισοφαγείου τρήματος
γοπ & κήλη οισοφαγείου τρήματος
Nikos Gavalakis
 
συγγενές μεγάκολο
συγγενές μεγάκολοσυγγενές μεγάκολο
συγγενές μεγάκολο
Nikos Gavalakis
 
οξεία αναπνευστική δυσχέρεια του νεογνού
οξεία αναπνευστική δυσχέρεια του νεογνούοξεία αναπνευστική δυσχέρεια του νεογνού
οξεία αναπνευστική δυσχέρεια του νεογνού
Nikos Gavalakis
 

Plus de Nikos Gavalakis (18)

Υγρά και ηλεκτρολύτες
Υγρά και ηλεκτρολύτεςΥγρά και ηλεκτρολύτες
Υγρά και ηλεκτρολύτες
 
Οξεία κοιλία στα παιδιά
Οξεία κοιλία στα παιδιάΟξεία κοιλία στα παιδιά
Οξεία κοιλία στα παιδιά
 
Σκωληκοειδίτιδα
ΣκωληκοειδίτιδαΣκωληκοειδίτιδα
Σκωληκοειδίτιδα
 
Εγκολεασμός
ΕγκολεασμόςΕγκολεασμός
Εγκολεασμός
 
Κύστεις ωοθήκης
Κύστεις ωοθήκηςΚύστεις ωοθήκης
Κύστεις ωοθήκης
 
βουβωνοκηλη
βουβωνοκηληβουβωνοκηλη
βουβωνοκηλη
 
εντερικη αποφραξη στα νεογνα
εντερικη αποφραξη στα νεογναεντερικη αποφραξη στα νεογνα
εντερικη αποφραξη στα νεογνα
 
εγκαυμα
εγκαυμαεγκαυμα
εγκαυμα
 
γοπ & κήλη οισοφαγείου τρήματος
γοπ & κήλη οισοφαγείου τρήματοςγοπ & κήλη οισοφαγείου τρήματος
γοπ & κήλη οισοφαγείου τρήματος
 
συγγενές μεγάκολο
συγγενές μεγάκολοσυγγενές μεγάκολο
συγγενές μεγάκολο
 
οξεία αναπνευστική δυσχέρεια του νεογνού
οξεία αναπνευστική δυσχέρεια του νεογνούοξεία αναπνευστική δυσχέρεια του νεογνού
οξεία αναπνευστική δυσχέρεια του νεογνού
 
Malrotation
MalrotationMalrotation
Malrotation
 
υποσπαδίας
υποσπαδίαςυποσπαδίας
υποσπαδίας
 
κακώσεις ουροποιητικού
κακώσεις ουροποιητικούκακώσεις ουροποιητικού
κακώσεις ουροποιητικού
 
τραύμα γενικά
τραύμα γενικάτραύμα γενικά
τραύμα γενικά
 
θωρακικό τραύμα
θωρακικό τραύμαθωρακικό τραύμα
θωρακικό τραύμα
 
ο χρόνος της χειρουργικής επέμβασης
ο χρόνος της χειρουργικής επέμβασηςο χρόνος της χειρουργικής επέμβασης
ο χρόνος της χειρουργικής επέμβασης
 
κρυψορχια
κρυψορχιακρυψορχια
κρυψορχια
 

Fibrosi cistica

  • 1. ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Γαβαλάκης Νίκος «Τζάνειο» Νοσοκομείο
  • 2. Ορισμός ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ «Τζάνειο» Νοσοκομείο Κληρονομική πολυσυστηματική διαταραχή των παιδιών και των ενηλίκων, χαρακτηριζόμενη κυρίως από χρόνια απόφραξη και λοίμωξη αεραγωγών και από πλημμελή πέψη με τα επακόλουθά της.
  • 3. Παθογένεση Οφείλεται σε μετάλλαξη του γονιδίου που ελέγχει την παραγωγή της πρωτεΐνης CFTR (cystic fibrosis transmembrane regulator – διαμεμβρανικός ρυθμιστής ) υπεύθυνη για την έκκριση των ιόντων χλωρίου και νατρίου στις κορυφαίες μεμβράνες των επιθηλιακών κυττάρων. Το γονίδιο αυτό βρίσκεται στον μακρύ βραχίονα του 7 ου χρωμοσώματος (7 q) . ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ «Τζάνειο» Νοσοκομείο
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11. Διάγνωση ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Θετική ποσοτική δοκιμασία ιδρώτα ( Cl -  60 mEq/L) + Τυπική χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο Θετικό οικογενειακό ιστορικό ή Ανεπάρκεια εξωκρινούς παγκρέατος ή «Τζάνειο» Νοσοκομείο
  • 12. Δοκιμασία Ιδρώτα ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Ιοντοφόρεση πιλοκαρπίνης Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα σε παιδιά με υποπρωτε ϊ νικό οίδημα «Τζάνειο» Νοσοκομείο
  • 13. Ανάλυση του DNA ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Αν η δοκιμασία ιδρώτα είναι αρνητική, η απόδειξη μεταλλάξεων και στα δύο χρωμοσώματα και ο συμβατός φαινότυπος αρκούν για διάγνωση Κ.ΙΝ Ο έλεγχος του συζύγου ενός φορέα με καθορισμό πάνελ DNA probes, έχει ευαισθησία 95% Η λογική της προνεογνικής ανίχνευσης και διακοπής της κύησης είναι θέμα μεγάλης συζήτησης. Διάγνωση «Τζάνειο» Νοσοκομείο
  • 14. Διάγνωση σε νεογνά ΚΥΣΤΙΚΗ ΙΝΩΣΗ Προσδιορισμός του ανοσοαντιδραστικού θρυψινογόνου σε δείγματα αίματος (ευαισθησία 95%) Η πρώιμη διάγνωση δεν έχει αποδειχθεί πως βελτιώνει την απώτερη έκβαση της νόσου «Τζάνειο» Νοσοκομείο
  • 15.
  • 16.