1. REFERAT
Appendicitis Akut
Yunita Permatasari
J 5000 90009
Pembimbing :
dr. Bambang Suhartanto, Sp.B
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
1

2. DEFINISI
Apendiks (appendiks vermiformis) merupakan organ yang
berbentuk tabung panjang dan sempit. Panjangnya kira-kira
10cm (kisaran 3-15cm) dan berpangkal di caecum. Pada
posisi yang lazim, apendiks terletak pada regio abdomen
kanan bawah di titik mcburney.

3. ANATOMI
• embriologi minggu ke 8
• tiga taenia coli 
identifikasi apendiks
• ukuran panjang: ±10cm
(3-15cm)
• organ imunologi IgA
GALT (Gut Associated
Lymphoid Tissue)

4. • Letak Apendiks:
1. Retrocecal
2. Pelvic
3. Subcecal
4. Preileal
5. Postileal

5. VASKULARISASI

6. PATOGENESIS
• ADA 2 TIPE INFLAMASI:
1. CATARRHAL APENDISITIS
KARENA INVASI BAKTERI PADA JARINGAN LIMFOID DI
DINDING APENDIKS
2. OBSTRUKSI APENDISITIS

8. GEJALA KLINIS
• nyeri epigastrium (nyeri visera o/k regangan dinding apendikuler) : 8
jam pindah ke fossa illiaka kanan (nyeri somatik o/k rangsangan
peritoneum akibat perluasan inflamasi ke serosa)
• mual-muntah
• subfebris
• nyeri tekan mc burney
• rebound fenomen/blumberg sign
• rovsing sign
• psoas sign
• obsturator sign
• tenhorn sign
• RT: nyeri pukul 10-11

9. Faktor Risiko Skoring
~ migrasi nyeri 1
~ nausea dan vomitus 1
~ anoreksia 1
Tanda
~ nyeri kuadran kanan
bawah
2
~ nyeri lepas tekan 1
~ temperatur > 37,20C 1
Laboratorium
~ angka lekosit > 10.000 2
~ persentase netrofil >
75%
1
Total Skor 10
ALVARADO
SCORE:
Interpretasi dari Modified
Alvarado Score:
1-4 : sangat mungkin
bukan apendisitis akut
5-7 : sangat mungkin
apendisitis akut
8-10 : pasti apendisitis akut

10. PEMERIKSAAN PENUNJANG
• Laboratorium: DL, LED
• Foto Polos Abdomen
• USG Apendiks
• CT Scan

11. DIAGNOSIS BANDING
• Gatroenteritis
• Infeksi Panggul (Salpingitis Akut Kanan)
• Urolitiasis Pielum/Ureter Kanan

12. TATALAKSANA
• Cito apendiktomi
Jika tidak dilakukan terjadi:
1. Sembuhkambuh
2. Infiltrat (PAI) abses
3. Perforasiperitonitis
4. Foice apendikuler: emboli kuman melalui sistem porta ke
heparmikro abses di hepar

13. TERAPI
• TERAPI CAIRAN
• ANTIBIOTIK
• OPERATIF : LAPAROTOMY APPENDICTOMY

14. PROGNOSIS
• Prognosis dari apendisitis adalah dengan diagnosis dan
pembedahan yang cepat, tingkat mortalitas dan morbiditas
penyakit ini sangat kecil. Apabila appendiks tidak diangkat,
dapat terjadi serangan berulang.

15. KOMPLIKASI
• komplikasi post op:
1. radang luka operasi
2. abses residual
3. fistel enterokutan

16. DAFTAR PUSTAKA
• SJAMSUHIDAJAT, R DAN DE JONG, WIM. 2004. BUKU AJAR ILMU BEDAH. JAKARTA: EGC
• HELLER, JACOB L. 2008. APPENDECTOMY - SERIES: NORMAL ANATOMY. RETRIEVED MAY
22, 2010, FROM MEDLINE PLUS: HTTP://
WWW.NLM.NIH.GOV/MEDLINEPLUS/ENCY/PRESENTATIONS/100001_1.HTM
• BRUNICARDI, F.C., ET AL. 2007. SCHWARTZ`S PRINCIPLE OF SURGERY. USA : THE MC
GRAW HILL COMPANY.
• BEDAH DIGESTIF. 2008. APENDISITIS AKUT. RETRIEVED MAY 22, 2010, FROM ILMU BEDAH
UGM: HTTP://BEDAHUGM.NET/BEDAH-DIGESTI/APENDISITIS-AKUT.HTML
• HARDIN, MIKE. 1999. ACUTE APENDISITIS REVIEW AND UPDATE. RETRIEVED MAY 22, 2009,
FROM AMERICAN ACADEMY OF FAMILY PHYSICIANS.:
HTTP://WWW.AAFP.ORG/AFP/991101AP/2027.HTM
• CRAIG, SANDY. 2008. APENDISITIS, ACUT DIFFERENTIAL DIAGNOSES & WORKUP.
RETRIEVED MAY 22, 2010, FROM EMEDICINE :
HTTP://EMEDICINE.MEDSCAPE.COM/ARTICLE/773895-DIAGNOSIS
• CRAIG, SANDY. 2008. APENDISITIS, ACUT - FOLLOW-UP. RETRIEVED MAY 22, 2010, FROM
EMEDICINE : HTTP://EMEDICINE.MEDSCAPE.COM /ARTICLE/773895-FOLLOWUP

17. TERIMA KASIH