11. CICLO OVARICO
FASES
• Ovulación
• Desaparición
brusca folículo
• Llenado folicular
de sangre
• Líquido en el
fondo de saco
posterior
• Hipevascularidad
periférica
12. CICLO OVARICO
FASES
• Lútea
• Cuerpo Lúteo: detecta 70%
postovulación
• Forma estrellada, hipoecogénica, ≥ 3
cm.
• Si es hemorrágico: interior
heterogéneo.
• Máximo tamaño: 7 día
• Mayor a 33 mm: anormal
• Sin estimulo: se atrofia 10-14 días.
19. ANOMALIAS CONGENITAS
DEL A.GENITAL FEMENINO
EMBRIOLOGIA
• Desarrollo ductal: 6 SDG inicia ≠ SRY,
Aplasia o hipoplasia (vag, Cx o útero)
• Fusión ductal: útero bicorne y didelfo
• Reabsorción ductal: 9-12 SDG, útero
septado o arcuato.
20. ANOMALIAS CONGENITAS
DEL A.GENITAL FEMENINO
PREVALECIA
• 1-5 % población
• 13-25% con perdidas recurrentes embarazo
• Útero arcuato: 3.9 % población (+ fte)
• Útero bicorne (0.4 %)
• Útero septado: 15.4% (infertilidad y
abortos.
21. ANOMALIAS CONGENITAS
DEL A.GENITAL FEMENINO
IMAGENES
• US Y MR: rol importante en para el Dx
y evaluación.
• MR : modalidad de imagen ideal, da
detalle anatómico.
• HSG: se indica inicialmente en estudio
de infertilidad.
23. ANOMALIAS CONGENITAS
DEL A.GENITAL FEMENINO
CLASIFICACION: Sociedad Americana de
Medicina Reproductiva.
1. AGENESIA O HIPOPLASIA
• Falla en el desarrollo MDA
• Sd. Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser
• Clínicamente se sospecha pubertad
por amenorrea primaria.
• Tto: neovagina
24.
25. ANOMALIAS CONGENITAS
DEL A.GENITAL FEMENINO
CLASIFICACION: Sociedad Americana de
Medicina Reproductiva.
2. UTERO UNICORNE
• Normal desarrollo de un solo MDA
• 40 %: anormalidades renales ipsilateral
• 67% : agenesia renal
a. Cuerno no rudimentario
b. Cuerno rudimentario sin útero
c. Cuerno rudimentario con comunicación
d. Cuerno rudimentario no comunicado
26.
27. ANOMALIAS CONGENITAS
DEL A.GENITAL FEMENINO
CLASIFICACION: Sociedad Americana de
Medicina Reproductiva.
3. UTERO DIDELFO
• Falla completa en la fusión MDA
• Cada MSD se desarrolla completo
• Asintomático ≠ obstrucción vaginal
• Hemivagina obstruida: dismenorrea,
infección, endometriosis, adherencias.
• Asociado a agenesia renal.
28.
29. ANOMALIAS CONGENITAS
DEL A.GENITAL FEMENINO
CLASIFICACION: Sociedad Americana de
Medicina Reproductiva.
4. UTERO BICORNE:
• Fusión parcial en la fusión MDA (10%)
• Bicolis o Unicolis
• Asintomaticas
• Hematocolpos, dispareunia (septo
vaginal) indicada la CX.
30.
31. ANOMALIAS CONGENITAS
DEL A.GENITAL FEMENINO
CLASIFICACION: Sociedad Americana de
Medicina Reproductiva.
5. UTERO SEPTADO
• Falla completa o parcial de la
reabsorción del septo uterovaginal.
• Es la mas común MDA (55%) casos
• Historia de perdidas recurrentes
32.
33. ANOMALIAS CONGENITAS
DEL A.GENITAL FEMENINO
CLASIFICACION: Sociedad Americana de
Medicina Reproductiva.
6. UTERO ARCUATO
• Indentación en el contorno externo del
fondo uterino.
• Leve forma de MDA
• Si se asocia a perdidas recurrentes, se
puede corregir con CX.