1. Associação Brasileira de Odontologia seção SP regional Osasco
Procedimentos de moldagem de
transferência
Especialização em Implantodontia, 2012
Mathias MA
2. MOLDAGEM
• MOMENTO DE TRANSFERIR O RESULTADO
DO PLANEJAMENTO CIRÚRGICO PARA A REALIDADE
•TRANSFERE A POSIÇÃO DO(S) IMPLANTE(S) E
OU SEU(S) COMPONENTE(S) PARA O MODELO
DE ESTUDO OU DE TRABALHO
3. Moldagem ou Transferência
•Transferência das características e posicionamento dos
implantes
•Dispositivos pré-fabricados:
- Análogos ou réplicas
-“transfers” ou transferentes
•Preparos protéticos e demais contornos de interesse
protético
4. MODELO DE ESTUDO Articulado
•OCLUSÃO DO PACIENTE
•DIMENÇÃO VERTICAL
•ESPAÇO INTER ARTICULAR
•PRESENÇA OU NÃO DE BRIDAS E FREIOS
•HÁBITOS PARAFUNCIONAIS
•GIROVERÇÕES DENTAIS
•INCLINAÇÃO M / D - V / L
•MUCOSA EM RELAÇÃO AO DENTE ADJACENTE
•NECESSIDADE DE APOIO LABIAL
•PRESENÇA OU NÃO DE GENGIVA INSERIDA
•FORMATO DO ARCO DENTAL
•AVALIAÇÃO DA “ SAÚDE” DENTAL REMANESCENTE
9. REQUISITOS BÁSICOS
•USO DE MOLDEIRAS ADEQUADAS RÍGIDAS OU SEMI RÍGIDAS
COM RETENÇÃO ADEQUADA
•ENVOLVIMENTO TOTAL DO ARCO DENTAL
•COPIAR BRIDAS E FREIOS
•AUSÊNCIA DE BOLHAS E FALTA DE MATERIAL
•COPIAR COM FIDELIDADE ÁREA DE INTERESSE E ADJACÊNCIAS
•NÃO APRESENTAR DISTORÇÕES
10. •Moldeiras metálicas e plásticas
•Materiais para impressão:
Siliconas de adição e condensação, mercapitanas
e poliéters, pasta zinco-eugenólica, godivas,
alginato...
Materiais para retirada de registro articular
13. MATERIAIS PARA IMPRESSÃO
•POLIVINIL SILOXANO (PVS) OU SILICONA DE REAÇÃO POR
ADIÇÃO.
Express (3M); Extrude (Kerr); Aquasil (L.D. Caulk),
Stern Vantage (Sterngold Implamed).
•POLIÉTER.
Impregum e Permadyne (ESPE), Polygel (L.D.
Caulk)
•HIDROCOLÓIDE IRREVERSÍVEL.
Jeltrate (Dentsply), Hidrogum (Zermack)
14. MATERIAIS PARA IMPRESSÃO
SEGUNDO CHRISTENSEN (1992), EXISTEM ALGUMAS
COMPARAÇÕES ENTRE AS CARACTERÍSTICAS DOS MATERIAIS:
• FIDELIDADE
OS TRÊS MATERIAIS SÃO EXCELENTES
• ESTABILIDADE DIMENSIONAL
PVS PERÍODO INDEFINIDO;
POLIÉTER DIMINUI EM 2 SEMANAS;
HIDROCOLÓIDE POBRE
15. •CARACTERÍSTICAS DE USO
EXCELENTE ( SEM ODOR NEM GOSTO) PARA O PVS,
SATISFATÓRIO A BOM PARA O POLIÉTER
RAZOÁVEL PARA HIDROCOLÓIDE
• ELASTICIDADE
EXCELENTE PARA PVS,
BOA PARA O POLIÉTER,
BOA PARA HIDROCOLÓIDE
• RESISTÊNCIA AO RASGAMENTO
BOA PARA EXCELENTE PARA PVS E PARA POLIÉTER
BOA PARA HIDROCOLÓIDE
16. •HIDROFILIBILIDADE
EXCELENTE PARA PVS,
BOA / EXCELETE PARA POLIÉTER,
EXCELENTE PARA HIDROCOLÓIDE
• UNIÃO À MOLDEIRA
SATISFATÓRIA PARA PVS,
EXCELENTE E RÁPIDA PARA POLIÉTER
NENHUMA PARA HIDROCOLÓIDE
• CUSTO
SATISFATÓRIO PARA PVS,
ALTO PARA POLIÉTER,
BAIXO PARA HIDROCOLÓIDE.
17. DONOVAN (2004) DESCREVE AS PRINCIPAIS
CARACTERÍSTICAS QUE UM MATERIAL DE MOLDAGEM DEVE
APRESENTAR:
FIDELIDADE
MEMÓRIA ELÁSTICA
ESTABILIDADE DIMENSIONAL
ESCOAMENTO E FLEXIBILIDADE
FACILIDADE DE MANIPULAÇÃO
HIDROFILIBILIDADE
TEMPO DE VIDA
CONFORTO AO PACIENTE
FATORES ECONÔMICOS
18. DONOVAN (2004) E OS PRINCÍPIOS PARA CORRETA
MANIPULAÇÃO DOS MATERIAIS
•VOLUME UNIFORME
•ADESÃO À MOLDEIRA
•TEMPO PARA MODELAGEM HIDROCOLÓIDE 10 MIN,
POLIÉTER DE 1 HORA,
PVS INDETERMINADO
•CONTROLE DA VISCOSIDADE
•MISTURA ADEQUADA
•DESINFECÇÃO ( HIPOCLORITO DE SÓDIO)
19. DONOVAN (2004) classifica o Polivinil siloxano (PVS) como melhor
material de impressão devido às características apresentadas:
•Melhor detalhe final e memória elástica
•Não há subproduto de reação de polimerização
•Sem odor nem sabor
•Estabilidade dimensional
•Viscosidade, rigidez e tempo de trabalho satisfatórios
•Sistema Automix
DESVANTAGEM: não pode ser manipulado com luvas de látex
22. COMO LEVAR O IMPLANTE DA BOCA PARA O MODELO MANTENDO COM
PRECISÃO O ANTI ROTACIONAL E AS ESPIRAS INTERNAS ?
23. Análogos ou réplicas
•Pré-fabricados e possuem as características dos
implantes quanto tipo de encaixe e plataforma de
emergência para os implantes e componentes
protéticos selecionados
33. Seqüência de Transferência
•Identificação do implante
•Seleção do tipo de moldagem
•Instalar os componentes de transferência, através de
parafusamento do “transfer” ao implante
•Conferência da adaptação com RX
Seleção de moldeira
34. •Moldagem pesada ou anatômica
•Alívio de contornos
•Moldagem leve ou funcional
•Remoção
•Adaptação do “transfer” ao análogo
•Isolamento para gengiva artificial
•Vazamento do gesso
•Modelo para seleção de componente
35. Transferente aberto ou quadrado
•Maior precisão,
•Moldagem de arrasto
•Moldagem de múltiplos implantes
•Remoção da moldagem por desparafusamento
•Ferolização dos transfers entre si e na moldeira
98. POR TÉCNICA OU POR SOFISTICAÇÃO DE TÉCNICA
A TRANSFERÊNCIA DE PILARES PROTÉTICOS FAZ-SE NECESSÁRIA
É REALIZADA DA MESMA MANEIRA DOS IMPLANTES,
MAS COM USO DE TRANSFERENTES ESPECÍFICOS
PARA O PILAR PROTÉTICO UTILIZADO
99.
100.
101.
102.
103.
104. 1. Casquete de moldagem
2. Réplica
3. Abutment cicatrização
4. Parafuso de ouro
5. Abutment
6. Implante
7. Coifa Cerâmica
8. Padrão de plástico calcinável
123. Moldagem
•Posicionamento tridimensional do implante
•Relação com tecidos circundantes
•Relação com antagonista
•Modelo de estudo e trabalho
•Essencial para desenvolvimento protético
Mathias MA