2. ALCOHOLISMO (Jellinek)
Es cualquier ingesta de bebidas
alcohólicas que causa cualquier daño
al individuo, a la sociedad o a ambos.
3. EPIDEMIOLOGIA DEL
ALCOHOLISMO
FACTORES SOCIALES DE RIESGO
FACTORES PSICOLOGICOS DE
RIESGO
FACTORES BIOLOGICOS DE
RIESGO
4. Factores Sociales de
Riesgo
Disponibilidad de Bebidas Alcohólicas
Creencias , actitudes y pautas culturales de
consumo.
Stress Social.
5. Factores de Alta Prevalencia
Alta disponibilidad de bebidas y hábitos
tradicionales que incluyen un consumo
frecuente.
Alto grado de Stress colectivo.
Inexistencia de sanciones sociales contra
el consumo masivo.
Sentimientos éticos y filosóficos
ambivalentes hacia el alcohol.
Finalidad “ utilitaria” del uso del alcohol.
6. Factores de Baja Prevalencia
Iniciación gradual y temprana en el uso del
alcohol dentro del ambiente familiar.
Actitud Social positiva hacia el uso moderado.
Ausencia de sentimientos de culpa con respecto
al acto de beber.
Desaprobación y sanciones contra aquellos que
se intoxican.
Pocas presión social para beber.
Ausencia de conflictos entre el uso de bebidas
alcohólicas y otras costumbres de alto valor
social.
7. Factores Psicológicos de Riesgo
Defectos Psicológicos primarios
rasgos de personalidad.
Esquizoidismo
Depresión.
Dependencia.
Hostilidad.
Incapacidad Sexual
8. Conflictos Psicodinamicos
Específicos
Conducta Oral
Fijación a esta etapa
Incapacidad de soportar frustraciones
Carácter Depresivo.
Intolerancia al Dolor.
Conductas autodestructivas.
9. Factores Biológicos de
Riesgo
Predisposición Constitucional ( ADH).
Riesgo de daño orgánico.
Herencia del alcoholismo
10. FACTORES SOCIALES DE
RIESGO
Normas sociales establecen pautas de
consumo.
Creencias populares definen que es
normal o patológico con respecto al uso
de alcohol.
Actitudes especiales de cada cultura lo
que determina el tratamiento que reciben
los bebedores problemas
12. ALCOHOLISMO ALFA
Es una forma de abuso intermitente con episodios de
embriaguez severa y comportamiento claramente
perturbado. Presenta dependencia psíquica y no hay
dependencia física. Utiliza el etanol por sus propiedades
farmacológicas.
Abuso intermitente
Para aliviar dolor: a) Físico b) Emocional
Causa daño:
en las relaciones interpersonales,
problemas familiares,
ausentismo ocasional al trabajo o colegio
Disminución de la productividad
Algunas deficiencias nutricionales.
13. ALCOHOLISMO BETA
Forma “enmascarada” del abuso crónico, cuya verdadera
importancia pasa inadvertida durante muchos años.
Bebe por pautas socioculturales. El diagnóstico es
retrospectivo.
Ocasiona perturbaciones orgánicas:
Polineuropatía
Gastritis
Hígado graso – cirrosis hepática
Cardiopatía
Daño en la economía:
familiar y
laboral
14. ALCOHOLISMO GAMMA
Se trata de un abuso intermitente, con episodios
de embriaguez de larga duración, con perdida
del control e incapacidad de detenerse una vez
que comienza a beber y descuida sus
obligaciones, con síndrome de abstinencia si
deja de beber. Tiene:
Tolerancia tisular aumentada y adquirida hacia el etanol
Metabolismo celular adaptativo,
Incapacidad de detenerse
Síntomas de privación
Dependencia psico-física.
15. ALCOHOLISMO DELTA
Se caracteriza por la incapacidad de
abstenerse. Se observan graves cuadros
de abstinencia.
Presenta:
Tolerancia tisular aumentada y adquirida al etanol,
Metabolismo celular adaptativo,
Síntomas de privación y deseo impetuoso de beber,
Incapacidad de abstenerse, un aún por uno o dos días
sin que aparezcan síntomas de privación.
16. ALCOHOLISMO EPSILON
Forma episódica de alcoholismo, forma
compulsiva de algunas semanas de duración ,
que repite varias veces al año. Precedido de por
alteraciones del estado de ánimo, (por ejemplo
depresión).
Por su carácter episódico corre el riesgo de daño
orgánico.
Presenta:
Abuso compulsivo de algunas semanas de duración
Se repite varias veces al año
Aparecen precedidos por alteraciones del estado de
animo
17. CARRERA ALCOHOLICA
1. FASE PRE-ALCOHOLICA (BEBEDOR
SOCIAL)
2. FASE PRODROMICA (SEÑALES DE
ALARMA)
3. FASE CRUCIAL O CRITICA
(ALCOHOLISTA PROPIAMENTE
DICHA)
4. FASE CRONICA (DEBACLE)
18. FASE PRE-ALCOHOLICA
(Bebedor Social)
Bebe por motivos sociales.
Experimenta alivio que atribuye a las
circunstancias (alivio ocasional de las tensiones
por medio de la bebida).
Busca las circunstancias todo se convierte en
pretexto para beber (alivio constante de las
tensiones por medio de la bebida).
Aumento de la tolerancia al etanol, necesita más
alcohol para el mismo efecto de principio
Se vanagloria del alcohol que pueda consumir,
presume del alcohol que “puede aguantar”. Se
siente a salvo del alcoholismo.
19. FASE PRODROMICA
(Señales de Alarma)
Laguna mental o amnesia anterograda después
de una pequeña ingestión (“PALIMPSESTOS” o
amnesia alcohólica )
Preocupación por el alcohol (beber
subrepticiamente a de “escondidas”)
Desdoblamiento de la personalidad
(sentimientos de culpa por la manera de beber)
Ingestión ávida (beber con avidez, evita hablar
del alcohol en sus conversaciones y aumenta la
frecuencia de los palimpsestos)
20. FASE CRUCIAL O CRITICA
(ALCOHOLISTA PROPIAMENTE DICHO)
Incapacidad de detenerse Periodo de abstinencia
Justificación completo
Reproches Egocentrismo
Ideas de grandeza Tentativas de huidas
Agresividad Resentimientos sin
Remordimientos fundamentos
persistentes Aprovisionamientos
Cambios de sus hábitos Primeros disturbios
de beber hospitalización
Hostilidad Impotencia sexual
colotipia alcohólica
Copa matutina
22. FASE CRONICA (DEBACLE)
Embriaguez matinal
Envilecimiento del sentido moral
Debilitamiento de las facultades intelectuales
Psicosis alcohólica
Recurren a alcoholes desnaturalizados
Ingestión con gente de un nivel inferior al suyo
Tolerancia disminuida a la mitad
Temores indefinidos
Temblores
El alcohólico se declara vencido
23. SÍNDROME DE EDWARDS Y
GROOSS
Estrechamiento del repertorio de consumo
Preponderancia del beber sobre otras
actividades
Cambios en la tolerancia a los efectos del
alcohol
Síntomas de privación
Prevención o alivio de los síntomas de
abstinencia con la ingestión de alcohol
Compulsión y perdida de control
Reimplantación del síndrome después de un
período de abstinencia.
24. SINDROME ALCOHOLICO FETAL
Las primeras cuatros semanas de embarazo son las más
peligrosas para el bebe. Si la mamá ingiere cualquier bebida
que contenga etanol el niño puede nacer con síndrome
alcohólico fetal cuya sintomatología:
Microcefalia
Hipoplasia mesofacial
Puente nasal bajo
Fisura palpebral breve
Pliegue epicantico
Ausencia o mala definición del filtrum
Labio superior delgado
Oreja de implantación baja
Retardo mental
Se asocia a malformaciones: Cardiacas y aumento de
malformaciones genitourinaria.
