O documento discute estratégias para o tratamento da coledocolitíase peroperatória. Apresenta fatores de risco clínicos e exames para estratificar o risco de coledocolitíase. Discute opções terapêuticas como colangiografia intraoperatória, exploração laparoscópica ou convencional e sua segurança e eficácia dependendo do caso. Conclui que a escolha depende da combinação de fatores do paciente e da expertise da equipe.
13. Coledocolitíase Peroperatória
“We cannot now
escape the conviction that the gallstones
did cause symptoms and that we as
diagnosticians, and not the gallstones,
were "innocent." Gallstones are foreign
bodies.
Why delay operating until
complications occur?
traced in almost every instance to delay,
but the cure of the patient
only be brought about by
surgical measures.”
17. Número de Procedimentos
• VídeoColecistectomia: 87
• Exploração das Vias Biliares
• Convencional: 1.7
• Laparoscopia: 0.7
“ A generation of surgeons has emerged from
training witk little experience in bile duct surgery.”