2. Representan un sistema de eliminación o evacuación de colecciones
serosas, hemáticas, purulentas o gaseosas, desde los diferentes órganos
y/o tejidos al exterior. Se previene así la posible aparición de infecciones
locales o generalizadas, así como la posibilidad de aparición de fenómenos
compresivos sobre órganos adyacentes.
Es un sistema de aspiración cerrado que funciona con presión negativa
y elimina suavemente el líquido y los desechos de una herida por medio
de una sonda perforada conectada una cámara-reservorio de succión.
3. Clasificación general de losClasificación general de los
drenajes:drenajes:
Por su finalidad: Profilácticos, Terapéuticos
Por su mecanismo de acción: Pasivos y activos
Por su extensión: Selectivos, Amplios
Por su número: Único, múltiple
Por el material empleado: Simple, mixto
Por el punto de salida: A través de la herida, Por la
contrabertura
Por la zona drenada: Drenado de cavidades naturales,
drenado de recesos producidos por una intervención
quirúrgica
4. • En cirugías mayores con amplias resecciones ,
afectación de tejidos y estructuras en las que se va a
producir gran exudación sero-hemática o linfática .
• En cirugías de conductos excretores que requieren
escapes o fugas (vías urinarias, biliares o
pancreáticas.)
• En regiones infectadas o en procesos sépticos
provenientes de cavidad abdominal.
• En desbridamientos de traumatismos contaminados,
con riesgo de inclusión de cuerpos extraños.
5.
6. • Cerrar u obliterar espacios muertos.
• Eliminar material nocivo en la herida quirúrgica o
zona de inserción.
• Evitar la acumulación de sangre y líquidos
intersticiales en zonas intervenidas.
• Cuantificar las pérdidas.
• Inyectar antibióticos, antisépticos, medicamentos
vasoconstrictores, productos disolventes de
secreciones y productos celulares, contrastes,
lavados, etc.
7. • Deben de ser maleables y flexible.
• Suaves y plegables para no comprimir estructuras
vecinas ni producir lesiones o necrosis.
• No deben irritar los tejidos ni descomponerse en
contacto con líquidos a drenar
• Estériles
• De fácil manejo
• Bioinertes
• Los materiales que lo componen deben ser
tolerables por el paciente
8. Evacuar colecciones o prevenir su acumulación para prevenir
complicaciones ( infecciones)
La complicaciones abarcan desde la entrada de microorganismos hasta un
proceso infeccioso (septicemia)
También podemos insertar un drenaje
cuando un órgano que generalmente está
lleno, como puede ser la vejiga, debe
estar vacío para favorecer la cicatrización
tras una intervención quirúrgica.
9. • Conocer los diferentes tipos de drenajes y su forma
de actuación.
• Conocer la función específica de cada tipo de
drenaje.
• Conocer los cuidados de enfermería que involucren
el manejo y mantención de los drenajes.
• Conocer las distintas complicaciones.
10.
11. • Suministrar una vía para el débito de pus o intestinal en
espacios tabicados.
• Eliminar profilácticamente todo líquido de cavidad
peritoneal susceptible de causar complicación.
• Cualquiera sea el criterio de colocación del drenaje el
cirujano elije la técnica mas adecuada.
• Debe ser adecuado a las demandas de débito en cuanto
a volumen y viscosidad.
12.
13. • a.-pasivos: Representan una
vía de menor resistencia
hacia el exterior.
• * drenajes simples (sin
aspiracion):
• + penrose.
• + cigarillo.(gasa)
• + t de kher (biliares).
• + cistocath (punción supra
púbica).
b.-activos: Se conectan a una
fuente externa de vacío para crear
la aspiración
* drenajes cerrados (aspiracion a
baja presión):
+ drenaje de jackson-pratt.
+ redon.
* drenajes cerrados (aspiracion
alta):
+ tubo de tórax.
-Sistema cerrado de aspiración
1.-Drenovac
2.-Pleurovac
14. Consiste en que la descarga salga a un receptáculo a través de un tubo con el
extremo abierto. No están conectados a ningún reservorio y no ejercen presión
negativa.
Penrose
Consiste en la exteriorización a través
de la herida quirúrgica de un tubo de
pared muy fina colapsable, que se deja
en la cavidad o espacio quirúrgico
deseado para que los fluidos salgan al
exterior por capilaridad.
Penrose
Consiste en la exteriorización a través
de la herida quirúrgica de un tubo de
pared muy fina colapsable, que se deja
en la cavidad o espacio quirúrgico
deseado para que los fluidos salgan al
exterior por capilaridad.
15. Consiste en un tubo de látex de una sola luz
con gasas dentro, las cuales sobresalen por
ambos lados del tubo. Puede suturarse, tener
una banda de control radiológico y ser de
varios tamaños.
Consiste en un tubo de látex de una sola luz
con gasas dentro, las cuales sobresalen por
ambos lados del tubo. Puede suturarse, tener
una banda de control radiológico y ser de
varios tamaños.
Drenaje cigarrillo (gasas)
Es un drenaje biliar que se suele colocar en la
mayoría de los pacientes cuando se realiza
durante el trasplante de la unión de la vía
biliar del donante y del receptor. Este tubo
suele llevarlo el paciente durante 3 meses
aproximadamente.
Drenaje T o de KherDrenaje T o de Kher
Se conoce también como talla vesical. Con este
tipo de drenaje se pretende comunicar la vejiga
con el exterior a través de la pared abdominal.
Se conoce también como talla vesical. Con este
tipo de drenaje se pretende comunicar la vejiga
con el exterior a través de la pared abdominal.
Drenaje cistocath (punción
supra- púbica)
20. Consiste en un tubo de drenaje perforado que se coloca dentro de
la herida y se conecta a una botella de drenaje para extraer el
líquido de la herida mediante presión.
*Abscesos
21. Este sistema es utilizado para el drenaje
Postquirúrgico de heridas, mediante alta
presión negativa.
El uso de drenaje Postquirúrgico por medio
de succión elimina la necesidad de
vendaje de compresión voluminoso y de
estar sujetos a posición incomoda durante
el periodo postoperatorio.
Se usa para drenar un absceso en el
abdomen. Ciertas afecciones, como una
ruptura de apéndice o diverticulitis, pueden
causar un absceso. No se utiliza en la piel
o en infecciones superficiales.
Se usa para drenar un absceso en el
abdomen. Ciertas afecciones, como una
ruptura de apéndice o diverticulitis, pueden
causar un absceso. No se utiliza en la piel
o en infecciones superficiales.
Drenovac
Drenaje de jackson-prattDrenaje de jackson-pratt
Sistema de drenaje activo que actúa por aspiración.
Consiste en un tubo fino, flexible con numerosos
agujeros en la parte que queda dentro de la cavidad.
Se coloca con la ayuda de una aguja metálica. Va
conectado a un frasco estéril al que previamente se le
habrá hecho el vacío. Se fija a la piel con un punto y se
anota diariamente la cantidad y características del
líquido aspirado.
Para retirarlo se saca el punto y se tira con suavidad.
Si el frasco pierde el vacío, se cambia por otro.
Sistema de drenaje activo que actúa por aspiración.
Consiste en un tubo fino, flexible con numerosos
agujeros en la parte que queda dentro de la cavidad.
Se coloca con la ayuda de una aguja metálica. Va
conectado a un frasco estéril al que previamente se le
habrá hecho el vacío. Se fija a la piel con un punto y se
anota diariamente la cantidad y características del
líquido aspirado.
Para retirarlo se saca el punto y se tira con suavidad.
Si el frasco pierde el vacío, se cambia por otro.
Redon Simple
24. • Colocar en los lugares apropiados para su finalidad.
• Nunca sacar por la línea de incisión, hacerlo en contra incisión.
• Trayecto directo.
• Fijar con sutura no reabsorbible (seda).
• Conectar a los sistemas de vacio.
• Orificio de salida amplio.
• Cuidado diario:
• Anotar características del fluido drenado, color, cantidad, olor, consistencia,
etc.
• Retirar pasadas las 24 horas después del cese de la emisión de sustancias
drenadas o en su caso cuando la emisión fuere mínima.
• Sistemas de fijacion: permitira actuar con seguridad en el control del drenaje y
asegurar su permanencia (sutura,sin sujecion , con esparadrapo, etc.)
25.
26. INFECCIONES LOCALES Y GENERALIZADAS.
• ÚLCERAS POR DECÚBITO.
• FÍSTULAS.
• HEMORRAGIAS.
• OBSTRUCCIÓN DEL SISTEMA DE DRENAJE.
• PERDIDA DEL DRENAJE POR ARRANCAMIENTO.
• HERNIAS O EVENTRACIONES POR EL ORIFICIO DE SALIDA.