3. Vía respiratoria Sublaríngea
constituye el A. Traqueobronquial

4. Anterior al esófago y Cara posterior: Plana y Termina : nivel del ángulo
entra en el es el tronco del árbol del esternón, y sup. a nivel
mediastino S. del corazón

5. Se bifurca a nivel del plano transverso del tórax (o ángulo del esternón) , en
bronquios principales, 1 para cada pulmón , que pasan inferolateralmente para
entrar en los pulmones por los hilios

6. Es más ancho y corto, y discurre más
vertical, que el bronquio principal izquierdo
cuando pasa directamente hacia el hilio
pulmonar

7. Discurre inferolateralmente, inferior al arco de la aorta y anterior al
esófago y la aorta torácica, para alcanzar el hilio pulmonar

9. Cada bronquio lobular se divide en varios bronquios
segmentarios (terciarios) que abastecen a los segmentos
broncopulmonares

12.  Son las subdivisiones más grandes del lóbulo
 Segmentos de pulmón de forma piramidal, con vértices orientados hacia la raíz del
pulmón y sus bases hacia la sup. Pleural
 Separados de los segmentos adyacentes por tabiques de T. Conectivo
 Abastecidos independientemente por un bronquio segmentario y una rama 3aria de
la arteria pulmonar

13.  Se denominan según el bronquio segmentario que los abastece
 Drenan a través de las porciones intersegmentarias de las venas pulmonares
situadas en el tejido conectivo entre segmentos adyacentes a los que drenan
 Normalmente son de 18 a 20 ( 10 en el pulmón derecho y de 8 a 10 en el izq.)
dependiendo de la combinación de segmentos
 Son quirurgicamente resecables

14. • Más allá de los bronquios segmentarios terciarios hay de 20 a 25 generaciones de
ramificaciones , BRONQUIOLOS DE CONDUCCIÓN, que finalmente dan lugar a los
BRONQUIOLOS TERMINALES, que son los bronquiolos de conducción mas
pequeños.

15. • Los Bronquiolos carecen de cartílago en sus paredes. Los B. de conducción
transportan aire pero no poseen glándulas ni alveolos. Cada B. terminal da origen a
varias generaciones de B. respiratorios, que se caracterizan por la presencia
dispersa de evaginaciones saculares de paredes finas (los alvéolos) que se
extienden desde la luz.

16. • Constituyen la unidad estructural básica de intercambio de gases en el pulmón.
Debido a la presencia de los alvéolos , los bronquiolos respiratorios están implicados
tanto en el transporte de aire como en el intercambio de gases . Cada bronquiolo
respiratorio da origen a 2-11 conductos alveolares, cada uno de los cuales origina a
su vez 5-6 sacos alveolares ,

17. • Los conductos alveolares son vías respiratorias alargadas, densamente revestidas
de alveolos que conducen a unos espacios comunes, los sacos alveolares, en los
cuales se abren los racimos de alvéolos. Se desarrollan nuevos alvéolos hasta
aprox. los 8 años, momento en el que hay aproximadamente 300 millones de
alveolos.

19. o Debido a que el bronquio principal derecho es más ancho, más corto y discurre más
verticalmente que el bronquio izquierdo, es más fácil que entren cuerpos extraños
aspirados o alimentos y se alojen en él o en una de sus ramas.

20. • Al descender un broncoscopio por la tráquea para entrar en un bronquio principal se
observa una cresta, la carina traqueal (proyección cartilaginosa del último anillo
traqueal ), entre los orificios de los bronquios prin. Si los nódulos linfáticos
traqueobronquiales localizados en el ángulo entre los bronquios principales, se
hipertrofian la carina traqueal estará deformada, ensanchada e inmóvil.

22. • La mucosa que cubre la carina es una de las zonas más sensibles del árbol
traqueobronquial y se asocia al reflejo de la tos. Si se coloca a la víctima de
sofocación en posición invertida para utilizar la gravedad para expulsar el cuerpo
extraño, las secreciones pulmonares que alcanzan la carina también provoca
tos, ayudando a la expulsión .

23. • Cáncer originado en los bronquios. Causado sobre todo por el humo del tabaco; la
mayoría se originan en la mucosa de los bronquios mayores y provocan tos
persistente y productiva, o hemoptisis (escupir sangre). El tumor principal
metastatiza rápidamente a los nódulos linfáticos broncopulmonares y a los torácicos.
Los nódulos supraclaviculares están agrandados cuando se forma un carcinoma
broncógeno, debido a la metástasis.

24. • Ocupado por la masa de tejido situada entre las 2 cavidades pulmonares
Compartimiento Central de la
cavidad torácica
Cubierto en cada lado por
la pleura mediastínica
Contiene todas las vísceras
torácicas excepto los
pulmones

25. • Se extiende desde la abertura torácica superior hasta el diafragma
inferiormente, y desde el esternón y los cartílagos costales anteriormente
hasta los cuerpos de las vértebras torácicas posteriormente.
Región de gran movilidad, debido a que consta de estructuras viscerales huecas
(llenas de aire o líquido) unidas por T.C. laxo infiltrado por grasa

26. • Las estructuras principales del mediastino también están rodeadas de vasos
sanguíneos y linfáticos, nódulos linfáticos, nervios y grasa
El T.C. se hace más fibroso y rígido La laxitud del T.C. y la elasticidad de los
con la edad . ( Estructuras menos pulmones y la pleura parietal a cada lado le
móviles) permiten acomodarse al movimiento

27. • Se extiende inferiormente desde la abertura torácica superior hasta el plano
horizontal que incluye el ángulo del esternón anteriormente y pasa a través del
disco intervertebral entre la T4 y T5 posteriormente
Se conoce como plano transverso del tórax

28. • Se encuentra entre el plano transverso del tórax y el diafragma.
Está dividido por el Está formado por el pericardio y su
pericardio en tres partes: contenido (corazón y raíces de los
anterior, medio y posterior grandes vasos).

29. • Con un mediastinoscopio, los cirujanos pueden observar el mediastino y realizar
procesos quirúrgicos menores . Para ello introducen el endoscopio a través de una
pequeña incisión en la raíz del cuello, justo por encima del manubrio del esternón y
cerca de la escotadura yugular, en el espacio potencial situado anterior a la tráquea.
Durante la mediastinoscopia, se puede observar nódulos linfáticos o realizar una
biopsia

30. • Se observan al examinar radiografías de tórax. Cualquier estructura del mediastino
contribuye al ensanchamiento patológico. A menudo se observa tras un
traumatismo en un choque frontal, que produce una hemorragia procedente de
desgarros en los grandes vasos como la aorta o la VCS. Con frecuencia un linfoma
maligno produce un agrandamiento masivo de los nódulos linfáticos mediastínicos
y un ensanchamiento. La hipertofia ( agrandamiento) del corazón es también una
causa .

32.  El arco de la aorta se sitúa sup. al plano transverso del tórax
 El plano transverso del tórax corta la bifurcación traqueal
 El centro tendinoso del diafragma se sitúa a nivel de la unión xifoesternal y la
vértebra T9

33.  El plano transverso del tórax corta el arco de la aorta
 La bifurcación traqueal se sitúa inferior al plano transverso del tórax
 El centro tendinoso del diafragma puede descender hasta el nivel medio de la
apófisis xifoides y el disco intervertebral
Este movimiento de las estructuras mediastínicas debe tenerse en
cuenta durante las exploraciones físicas y radiológicas