INTRODUCCIÓN AL CONCEPTO DE SALUD MENTAL Y ENFERMEDAD MENTAL

1. ENFERMERÍA
PSIQUIATRICA Y DE SALUD
MENTAL
PROBLEMAS Y PREOCUPACIONES
HISTORIA Y TENDENCIAS

2. Hace falta mucha más habilidad para
comprender la mente y las emociones
humanas que para poner un inyección.
FUNDERBURK, 2001
¿qué significado tiene esta cita para la
enfermería psiquiatrica y de salud
mental?

3. VISIÓN ESTEREOTIPADA
¿Qué piensa usted de los pacientes
psiquiatricos?
¿siente miedo?
¿se siente bien preparado para llevar a cabo
las intervenciones con pacientes del ambito
de la salud mental y psiquiatrica?
¿tiene alguna preocupación?
¿tiene algun prejuicio o sentimiento de
intolerancia?

4. PREGUNTAS FRECUENTES
¿Cómo se debe presentar?
¿cómo se debe vestir?
¿ y si digo lo que no debo?
¿me dajaran solo con un paciente?
¿si el paciente se pone violento?

5. RECOMENDACIONES
compañeros que inician la rotación
Evita hacer suposiciones sobre la historia
clínica o psiquiátrica de los pacientes.
No dudes en consultar a tu supervisor o al
personal clínico sobre las necesidades o el
plan asistencial del paciente que te han
asignado.
Comenta libremente con tu instructor los
sentimientos que experimentas sobre tu
rotación clínica o el paciente que te han
asignado.
Tómate tu tiempo y adáptate a un ritmo de
trabajo más lento.

6. RECOMENDACIONES
compañeros que inician la rotación
No te sientas frustrado si tu paciente se niega
a hablar contigo.
Ten paciencia con los pacientes que
necesitan estímulos repetidos para completar
una tarea.
Acepta que la escucha, la observación y la
autoconciencia son herramientas de gran
valor que posees y que te servirán en tu labor
asistencial

7. AUTOCONCIENCIA
es la capacidad para reconocer la naturaleza
de la actitud, las emociones y las conductas
propias.
Puede ser una herramienta de gran valor en
la relación con pacientes que presentan
ansiedad (Capítu-lo 21), depresión (Capítulo
20), confusión (Capítulo 24) o psicosis
(Capítulo 18).
¿Le han hecho alguna vez un test como el de
Myers-Briggs para identificar los rasgos de
la personalidad o diferenciar las
características de la misma?

8. Ejemplo del test de Myers-Briggs
para identificar los rasgos de la
personalidad
Permite saber si una persona es introvertida
o extrovertida.
El extrovertido es abierto y se relaciona
fácilmente con los demás y con el entorno
El introvertido es el individuo callado que se
relaciona mejor con el mundo interno de las
ideas, los pensamientos y los sentimientos.

9. Según este test, las personas llamadas
«sensores» organizan los hechos y
hacen esfuerzos sistemáticos para
alcanzar a tiempo unos objetivos
planeados de antemano. Se
impacientan ante la confusión o la
ineficacia. ¿Basa usted su juicio en el
análisis impersonal y el raciocinio, más
que en los valores personales?

10. Los denominados «pensadores» creen que el
comportamiento debe depender de la lógica.
¿Le gusta vivir de una forma planificada,
ordenada y preestablecida, más que de un
modo flexible y espontáneo?
Los «críticos» son a menudo inflexibles y
corren el riesgo de despreciar las
percepciones de los demás, llegando quizá a
formarse una opinión basada en sus propios
valores sin conocer suficientes hechos ni
mostrar consideración por los sentimientos o
las ideas de otras personas.

11. El siguiente ejercicio de autoconciencia ha sido
diseñado para ayudarle a conocer los rasgos
de su propia personalidad.
Este ejercicio presenta distintas reacciones que una persona puede
tener al interactuar con otras. Elija aquellas que mejor describan su
comportamiento y reflexione sobre la forma en que su reacción puede
influir en su relación con los pacientes, los compañeros o los
instructores.
Cuando me relaciono con otros, yo:
No me siento cómodo si debo ofrecer una crítica constructiva.
Dudo en disentir
Eludo los temas que me resultan molestos O Tengo problemas para
responder a los comentarios negativos
Me avergüenzo si me hacen un cumplido
Disfruto explicando lo que hay que hacer
Escucho bien, pero también inicio la conversación
Acepto la crítica como una experiencia constructiva
Evito los juicios de valor
Me muestro cordial y respetuoso

12. EJERCICIO DE LECTURA
POR GRUPOS....
Comentarios, preguntas...

13. ¿Qué comprende la
ENFERMERÍA psiquiatrica-de
salud mental? Respuesta al
terminar la clase
Comprende el DIAGNÓSTICO y el
TRATAMIENTO de las RESPUESTAS
HUMANAS A LOS PROBLEMAS DE
SALUD MENTAL REALES O
POTENCIALES.

14. CONCEPTO DE SALUD
MENTAL
ojo/ no hay una definición universal

15. ¿SALUD MENTAL?
ES UN ESTADO POSITIVO GRACIAS AL CUAL
LA PERSONA ES RESPONSABLE,
CONSCIENTE DE SÍ MISMA, CAPAZ DE
DIRIGIR SUS ACTUACIONES,
RAZONABLEMENTE LIBRE DE
PREOCUPACIONES Y CAPAZ DE AFRONTAR
LAS TENSIONES HABITUALES DE LA VIDA
DIARIA
CAPACIDAD PARA RESOLVER PROBLEMAS
LO CULTURAL INFLUYE EN LA DEFINICIÓN

16. FACTORES QUE INFLUYEN
EN LA SALUD MENTAL: SON 3
HERENCIA
GENES
DEFECTOS CONGENITOS
EJEMPLO: DISCAPACIDAD COGNITIVA (RM)
APRENDIZAJE EN LOS P RIMEROS AÑOS DE LA VIDA
CRIANZA (INTERACCIÓN DEL NIÑO CON LA FLIA.)
PRODUCTO DE UN APRENDIZAJE - / + ES DECIR
COMPORTAMIENTOS NO ADAPTADOS / ADAPTADOS
EJEMPLO: CUBRIR SUS NECESIDADES BÁSICAS
AMBIENTE
INFLUYEN DESDE EL MOMENTO DE NACER
VIVENCIAS + / - ES DECIR CONSEGUIR RELACIONES
INTERPERSONALES DURADERAS / DEPRESIONES

17. CARACTERISTICAS DE LA
SALUD MENTAL: (MASLOW)
IDENTIFICO JERARQUIA DE
NECESIDADES: describe la motivación de la
persona para su autorrealización o salud
mental.
Según Maslow la persona debe recorrer 5
etapas: PÁG 9
FISIOLÓGICAS (ej. Alimento)
SEGURIDAD Y PROTECCIÓN (ej. Cobijo)
AMOR (ej. Afecto)
AUTOESTIMA (ej. Consideración de otros)
AUTORREALIZACIÓN (ej. Aprender)

18. FACTORES QUE INFLUYEN EN EL
MANTENIMIENTO SM:
COMINUCACIÓN INTERPERSONAL
Powell (1969) definio 5 niveles de comunicación que
influyen en el dllo y madurez: (ver recuadro 2,1)
Conversación con frases hechas (superficial)
Descripción de hechos
Revelación de ideas o juicios
Espontánea
Abierta y honesta
MECANISMOS DE DEFENSA DEL YO
Son barreras protectoras inconscientes que se
emplean para manejar los instintos y los afectos en
las situaciones de estrés (Freud, 1946) tabla 2.1
PERSONAS ALLEGADAS O DE APOYO
Recurrir a otras personas para solicitar apoyo..

22. ESTRATEGIAS PERSONALES
PARA PRESERVAR LA SM
TELEFONIA MOVIL, CORRE
ELECTRONICO (GENERADORES DE
ÉSTRES)
MECANISMOS DE DEFENSA PARA
COMBATIRLOS
EJERCICIO, AROMATERAPIA,
MASAJES, YOGA, PASEAR, TÉCNICAS
DE RELAJACIÓN, AUTOHIPNOSIS,
PASEAR, EJERCICIOS AEROBICOS

23. CONCEPTO DE
ENFERMEDAD MENTAL

24. ¿ENFERMEDAD MENTAL?
TRASTORNO MENTAL:
Enfermedad o síndrome que tiene
manifestaciones psicológicas o
conductas y que pueden asociarse a
una alteración del funcionamiento
secundario a una anomalía social,
psicológica, genética, fisicoquímica o
biológica.

25. Síndrome
En medicina, un síndrome (del griego syndromé, concurso) es un
cuadro clínico o conjunto sintomático con cierto significado y que por
sus características posee cierta identidad; es decir, un grupo
significativo de síntomas y signos (datos semiológicos), que
concurren en tiempo y forma, y con variadas causas o etiologías.
Como ejemplo: sindrome de down, alzhaimer, rett, asperger.. .
Todo síndrome es una entidad clínica, que asigna un significado
particular o general a las manifestaciones semiológicas que la
componen. El síndrome es plurietiológico, porque tales
manifestaciones semiológicas pueden ser producidas por diversas
causas.
Si bien por definición, síndrome y enfermedad, son entidades clínicas
con un marco conceptual diferente, hay situaciones "grises" en la
Patología, que dificultan una correcta identificación de ciertos
procesos morbosos en una categoría o en otra.

26. IDEAS EQUIVOCADAS SOBRE E.M.
Altrochi (1980) enumera varias ideas equivocadas:
EL COMPORTAMIENTO ANORMAL
ES DIFERENTE O EXTRAÑO Y SE RECONOCE CON FACILIDAD.
PUEDE PREDECIRSE Y VALORARSE
SE DEBE A FUERZAS INTERNAS
LOS QUE TIENEN CONDUCTAS ANORMALES SON
PELIGROSOS
LA CONDUCTA INADAPTADA ES SIEMPRE HEREDADA
LA EM ES INCURABLE

27. EL DIAGNOSTICO DE LA E.M
Se efectua mediante la exploración y el
análisis de los datos.
Existen manuales de clasificación diagnostica
de las enfermedades mentales, DSM, CIE-10
EN CONCLUSIÓN LA SM Y EM SE
CARÁCTERIZAN POR....

29. DESARROLLO HISTORICO

30. DESARROLLO HISTORICO DE LA
ENFERMERÍA PSIQUIATRICA Y DE
LA SALUD MENTAL
Ver TABLA 2.3

33. ACONTECIMIENTOS QUE HAN
INFLUIDO EN LA ENFERMERIA
PSIQUIATRICA Y DE SALUD
MENTAL
Ver TABLA 2.4

36. NORMAS PARA LA
PRACTICA (EPSM)
NORMAS DE CALIDAD ASISTENCIAL
Ver RECUADRO 2.5
NORMAS DE ACTUACIÓN
PROFESIONAL Ver RECUADRO 2.6

39. LA ENFERMERIA
PSIQUIATRICA Y DE SALUD
MENTAL
ACTUALIDAD....
APLICACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS
DE ENFERMERÍA PSIQUÍATRICA Y DE
SALUD MENTAL A LAS OPORTUNIDADES
PROFESIONALES Ver TABLA 2.5 de la
página 20

41. CONCEPTOS CLAVES....
...Cierre primera semana de clase... PREGUNTAR..

42. CONCEPTOS CLAVES
la salud mental es un estado positivo gracias al cual
la persona funciona bien en sociedad, es aceptada
por su grupo y, en general, se encuentra satisfecha
con la vida.
La comunicación abierta y honesta promueve el
desarrollo y la madurez personal.
Los mecanismos de defensa del ego son barreras
protectoras inconscientes que se emplean para
manejar los instintos y los afectos en las situaciones
de estrés.
Los allegados o personas de apoyo permiten a los
pacientes conservar su salud mental, permitiéndoles
expresar sus pensamientos y emociones en los
momentos de mayor tensión o ansiedad.

43. CONCEPTOS CLAVES
La enfermedad metal se caracteriza por
manifestaciones psicológicas o conductuales y puede
asociase a una alteración del funcionamiento
secundaria a una anomalía social, psicológica,
genética, fisicoquímica o biológica.
El tratamiento humanitario de las personas con
enfermedades mentales sufrió un retroceso durante la
Edad] Media.
La emergencia de la enfermería psiquiátrica ocurrió en
el siglo XVIII.
El tratamiento humanitario de las personas con
enfermedades mentales mejoró durante el siglo XIX.
Las primeras escuelas de enfermería con formación en
salud mental se crearon en 1882 y los enfermeros
empezaron a trabajar en los manicomios en 1890.

44. CONCEPTOS CLAVES
Los trabajos escritos por las enfermeras psiquiátricas
describían la filosofía de la práctica, el papel de la
enfermera en los centros psiquiátricos y la formación que
debía adquirirse para trabajar en este campo.
La formación no universitaria de enfermería se desarrolló
entre 1915 y 1935; la especialización en enfermería
psiquiátrica evolucionó entre 1936 y 1945.
Las normas para la práctica de la enfermería psiquiátrica
se publicaron en 1982.
Durante el siglo xx se produjo un cambio importante de
la práctica y surgieron nuevas oportunidades
profesionales. La enfermería es hoy susceptible de
acreditación y participa en el proceso de privilegios.
Se ha dicho que la enfermería forense es uno de los
campos con mayores probabilidades de expansión en el
siglo xxi

45. EJERCICIO DE
INVESTIGACIÓN
CONCEPTUAL-TEÓRICA
PARA LA PROXIMA SESIÓN

46. EJERCICIO DE
INVESTIGACIÓN
CONCEPTUAL-
TEÓRICA PARA
LA PROXIMA
SESIÓN