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ENFERMEDAD
PULMONAR
OBSTRUCTIVA
CRONICA
AGENTE




                    MEDIO
HUÉSPED
                   AMBIENTE
FACTORES DE RIESGO
• Tabaquismo

• Exposición al
  Humo de leña

 Exposición a gases
La prevención primaria de la EPOC se consigue
evitando la dependencia del tabaco.
Sin el abandono del tabaco, el resto de medidas
resultan ineficientes.
 Mejora de las condiciones higiénicas y delos
lugares de trabajo y de vivienda
• signos y
  síntomas
• Disnea
• Tos
• Expectoración
• Otros síntomas
• sibilancias
• opresión
  torácica
Diagnostico
• Neumonías
               Complicaciones

• Cor pulmonar

• Infecciones respiratorias virales
TRATAMIENTO Preventivo primario
• EL TRATAMIENTO DE LA EPOC PERSIGUE
  TRES OBJETIVOS FUNDAMENTALES

• FRENAR LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD

• ALIVIAR LOS SÍNTOMAS DEL PACIENTE

• TRATAR LAS COMPLICACIONES
prevención secundaria tratamiento
•   BRONCODILATDORES B2
•   ANTICOLINERGICOS
•   CORTICOIDES
•   METILXANTINAS
•   MUCOLITICOS
•   ANTIBIOTICOS
•   OXIGENOTERAPIA
• Anticolinérgicos: bromuro de Ipatropio


• Agonistas ß2 de acción rápida:
 salbutamol y terbutalina


• Bromuro de ipratropio+salbutamol en
 pacientes con uso regular de
 broncodilatadores
CORTICOIDES

• Inhalados (beclometasona,
  budesonida

• Orales Prednisolona

• I.V Metilprednisolona

• IM. Dexametasona
• Metilsalantinas : Teofilina y
  Aminofilina.


• Mucolíticos/ Antioxidantes : N acetil
  cisteína
• EPOC exacerbación Leve . influenza M.
 catarrhalis
   S. pneumoniaeC. Pneumonia
Cefalosporinas de segunda generación Nuevos
 macrólidos

• EPOC Moderada . influenzae M. catarrhalis
• SPRP*
• betalactámicas + Inhibidor de betalactamasas
  Quinolonas activas frente a neumococo

• EPOC Grave . influenzae SPRP*
   Gram entérico P.aeruginosa
• Quinolonas activas frente a neumococo
  Ciprofloxacina si se sospecha Pseudomona.
• Betalactámicos + Inhibidor de betalactamasas (si
  hay alergia a quino lonas).
Actividades de enfermeria
• Valorar signos y síntomas.
• - Valorar exploraciones complementarias.
• - Detectar complicaciones.
  - Detectar efectos adversos del tratamiento.
  - Preguntar por reagudizaciones y causas.
  - Evaluar calidad de vida y necesidades sociosanitarias.
• - Recomendar vacunación antigripal anualmente.
- Vacunación antineumocócica?
- Programar ejercicios según severidad del proceso,
  condición física y tolerancia al ejercicio.
• - Visita domicilio programada a discapacitados según su
  situación clínica, oxigenoterapia y posibilidades de
  desplazamiento (asegurar espirometría anual y visita
  mensual ).
PREVENCIÓN TERCIARIA
         rehabilitación
• Todos los pacientes con EPOC deben ser
  informados de mantener la mayor actividad
  física posible ya que la reducción de la misma
  lleva a desacondicionamiento muscular. Así,
  la falta de actividad física producida por la
  disnea, lleva a más disnea aun al esfuerzo
  mínimo debido a la pérdida de función
  muscular.
• la rehabilitación pulmonar mejora la disnea,
  la capacidad de realizar actividad física y la
  calidad de vida de los pacientes
OBJETIVOS DE LA REHABILITACIÓN
• alcanzar el máximo grado de autonomía e
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Epoc

  • 2.
  • 3. AGENTE MEDIO HUÉSPED AMBIENTE
  • 4.
  • 5. FACTORES DE RIESGO • Tabaquismo • Exposición al Humo de leña  Exposición a gases
  • 6. La prevención primaria de la EPOC se consigue evitando la dependencia del tabaco. Sin el abandono del tabaco, el resto de medidas resultan ineficientes.  Mejora de las condiciones higiénicas y delos lugares de trabajo y de vivienda
  • 7. • signos y síntomas • Disnea • Tos • Expectoración • Otros síntomas • sibilancias • opresión torácica
  • 9.
  • 10. • Neumonías Complicaciones • Cor pulmonar • Infecciones respiratorias virales
  • 11. TRATAMIENTO Preventivo primario • EL TRATAMIENTO DE LA EPOC PERSIGUE TRES OBJETIVOS FUNDAMENTALES • FRENAR LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD • ALIVIAR LOS SÍNTOMAS DEL PACIENTE • TRATAR LAS COMPLICACIONES
  • 12. prevención secundaria tratamiento • BRONCODILATDORES B2 • ANTICOLINERGICOS • CORTICOIDES • METILXANTINAS • MUCOLITICOS • ANTIBIOTICOS • OXIGENOTERAPIA
  • 13. • Anticolinérgicos: bromuro de Ipatropio • Agonistas ß2 de acción rápida: salbutamol y terbutalina • Bromuro de ipratropio+salbutamol en pacientes con uso regular de broncodilatadores
  • 14. CORTICOIDES • Inhalados (beclometasona, budesonida • Orales Prednisolona • I.V Metilprednisolona • IM. Dexametasona
  • 15. • Metilsalantinas : Teofilina y Aminofilina. • Mucolíticos/ Antioxidantes : N acetil cisteína
  • 16. • EPOC exacerbación Leve . influenza M. catarrhalis S. pneumoniaeC. Pneumonia Cefalosporinas de segunda generación Nuevos macrólidos • EPOC Moderada . influenzae M. catarrhalis • SPRP* • betalactámicas + Inhibidor de betalactamasas Quinolonas activas frente a neumococo • EPOC Grave . influenzae SPRP* Gram entérico P.aeruginosa • Quinolonas activas frente a neumococo Ciprofloxacina si se sospecha Pseudomona. • Betalactámicos + Inhibidor de betalactamasas (si hay alergia a quino lonas).
  • 17. Actividades de enfermeria • Valorar signos y síntomas. • - Valorar exploraciones complementarias. • - Detectar complicaciones. - Detectar efectos adversos del tratamiento. - Preguntar por reagudizaciones y causas. - Evaluar calidad de vida y necesidades sociosanitarias. • - Recomendar vacunación antigripal anualmente. - Vacunación antineumocócica? - Programar ejercicios según severidad del proceso, condición física y tolerancia al ejercicio. • - Visita domicilio programada a discapacitados según su situación clínica, oxigenoterapia y posibilidades de desplazamiento (asegurar espirometría anual y visita mensual ).
  • 18. PREVENCIÓN TERCIARIA rehabilitación • Todos los pacientes con EPOC deben ser informados de mantener la mayor actividad física posible ya que la reducción de la misma lleva a desacondicionamiento muscular. Así, la falta de actividad física producida por la disnea, lleva a más disnea aun al esfuerzo mínimo debido a la pérdida de función muscular. • la rehabilitación pulmonar mejora la disnea, la capacidad de realizar actividad física y la calidad de vida de los pacientes
  • 19. OBJETIVOS DE LA REHABILITACIÓN • alcanzar el máximo grado de autonomía e independencia. • mejorar la calidad de vida • disminuir la disnea • incrementar la capacidad de ejercicios