3. ¿Qué es el alcoholismo?
La Organización Mundial de la Salud define el
alcoholismo como la ingestión diaria de alcohol
superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en
el hombre (una copa de licor o un combinado
tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol, un
cuarto de litro de vino 30 gramos y un cuarto de
litro de cerveza 15 gramos)
El alcoholismo es producido por la combinación de
factores fisiológicos, psicológicos y genéticos. Se
caracteriza por una dependencia emocional y a
veces orgánica del alcohol, ocasiona al bebedor
problemas físicos, mentales, emocionales,
laborales, familiares, económicos y sociales
4. INFOGRAFIA EN EL PERU
Ayacucho 15.0%
Tumbes 14.3%
Puerto 14.1%
Iquitos 9.8%
Puno 8.7%
Pucalpa 8.2%
Cajamarca 8.0%
Lima 7.0%
Huaraz
6.7%
Tarapoto 6.4%
Tacna 6.2%
Bagua 5.3%
*Prevalencia (%)
Fuente: Instituto de Salud Mental Honorio Delgado - Hideyo
Noguchi
5. CONSUMO EN NIÑOS
Hoy en día en nuestro país niños de entre siete y
doce años de edad ya beben licor, muchas veces
inducidos por sus propios padres
Casi siete millones de niños viven en hogares con
al menos un padre alcohólico. Los niños de padres
alcohólicos tienden responder peor que otros
académicamente, tener una incidencia mayor de
depresión, ansiedad y estrés y tener autoestima
inferior que otros niños.
La edad promedio de inicio del uso de drogas en
el país es de 8.8 años
Los niños de padres alcohólicos tienen cuatro
veces mayor probabilidad de ser alcohólicos que
otros niños
6. CONSUMO EN ADOLESCENTES
La adolescencia abarca el periodo entre los 10-19
años de edad . En Lima Metropolitana, los
adolescentes constituyen 21,6% de la población
total, lo que tiende al incremento, sobre todo en
las áreas urbanas .
Lima se encontró que la incidencia del consumo
de alcohol en adolescentes de 12 a 17 años, esto
es, en las edades del nivel secundario, es de
43,4% en el último año
Entre los factores de riesgo tenemos los de tipo
individual, familiar y los sociales, entre ellos:
presión de grupo de parte de sus “pares”, no
tener a quién recurrir en caso de crisis, ausencia
de alguno de los padres.
7.
8. CONSUMO EN JOVENES
Muchos jóvenes de las zonas urbano-marginales
de Lima viven en circunstancias sociales y
económicas desfavorables para lograr un
adecuado desarrollo personal. Son precisamente
estas condiciones las que ellos deben enfrentar.
Un joven vulnerable está influido por dos lados:
por un lado por los factores protectores, y por
otro lado por los factores de riesgo; ambos
factores se encuentran en los dominios antes
mencionados. De esta manera, estos factores
generan un resultado positivo o negativo para el
joven.
9. Factores de riesgo
Raza
Sexo
Historia de problemas
médicos
Habilidades académicas bajas
Presencia baja en la escuela
Coeficiente intelectual bajo
Niveles bajos de auto determinación
Habilidades bajas para resolver problemas sociales
Problemas emocionales
Acontecimientos de vida implicando estrés
Situación socioeconómica baja
Estilo inconsistente, duro y desorganizado (autoritario) de los
padres
Composición de la familia
10. Factores protectores
Temperamento positivo
Autoestima alta
Inteligencia mediana a alta
Lugar interno de control/niveles altos de
autodeterminación
Habilidades académicas fuertes
Habilidades fuertes para resolver problemas sociales
Perspectiva positiva/optimista al futuro
Relación segura respecto al apego entre niño y persona que
le cuida
Estilo cariñoso pero exigente (imperativo) de los padres
Composición de la familia
Nivel educativo de los padres
Ocupación de los padres
•Esperanzas altas para niño
11. LA DEPENDENCIA
Es el deseo que tiene el consumidor de
"seguir consumiendo una droga" porque
siente placer o para reducir una tensión o
evitar un malestar
LA TOLERANCIA
La tolerancia es un fenómeno por el cual la
persona que bebe necesita cantidades
mayores de alcohol para obtener los
mismos efectos que sentía al principio Es
por eso que cuando uno no acostumbra a
consumir alcohol se embriaga mas rápido
y con menor cantidad.
12. SINDROME DE ABSTINENCIA
El síndrome de abstinencia se caracteriza
por una serie de efectos que se producen
al suprimirse el consumo de alcohol, entre
ellos un deseo compulsivo de tomar
alcohol para evitar esa sensación de
malestar que conocemos como resaca en
sus casos más leves. Se produce cuando se
deja bruscamente de consumir, y
clínicamente se manifiesta por temblor,
sudoración, taquicardia y ansiedad
13. BEBIDAS ALCOHÓLICAS
Las bebidas fermentadas
Este proceso químico se produce cuando se dejan reposar
determinados vegetales y frutas de gran contenido en glucosa
durante un periodo de tiempo largo y a una temperatura
apropiada.
Las bebidas destiladas
Se obtiene cuando se hierven las bebidas fermentadas. Al eliminarse
por el calor parte de su contenido enagua, se eleva la graduación
de alcohol. (Así se fabrican los licores, que suelen oscilar entre 25º
y 50º, a los que se suelen añadir algunas sustancias acompañantes
(aromas, azúcar o agua) para que sean más suaves y agradables al
paladar.
Las bebidas alcohólicas sin alcohol
Se trata de algunas cervezas y, en menor frecuencia, vinos o
aperitivos que se anuncian como consumiciones carentes de este
compuesto pero que, sin embargo, tienen un contenido alcohólico
de 0,8º a 1º
14.
15. MEDICION DEL ALCOHOL
El consumo de alcohol se mide en Unidades de Bebida (UB).
Una UB es equivalente a 8-10 gramos de alcohol puro.
Caña de cerveza/sidra = 1 UB
Copa de vino/cava = 1 UB
Copa de coñac/brandy = 2 UB
Whisky/Vodka/combinado = 2 UB
Vermouth/Jerez = 1 UB
Las autoridades sanitarias consideran que el límite de
peligro en la ingesta de alcohol está en 30 gramos de
alcohol al día (aproximadamente 3 UB) y 210 gramos a la
semana (21 UB) para los hombres; y en 20 gramos de
alcohol al día (2 UB) y 140 gramos a la semana (14 UB)
para las mujeres
16. CAUSAS
Las investigaciones parecen indicar que hay
personas genéticamente predispuestas.
Otras personas parecen alcoholizarse debido a las
costumbres sociales, a su entorno familiar o a los
hábitos adquiridos.
Ciertas características psicológicas parecen
aumentar el riesgo de alcoholismo.
Incluyen
Depresion
Comportamiento hostil y autodestructivo
Inmadurez sexual
Ciertos rasgos esquizoides como: Timidez y gusto
por la soledad
17. Causas en adolescentes
Factores de riesgo personales: condiciones peculiares del
escolar de nivel secundario y que lo caracterizan o lo hacen
diferente de otras personas.
Factores de riesgo familiares: condiciones propias de la
familia del adolescente, entendiendo como familia al grupo
de individuos
Factores de riesgo escolares: condiciones relacionadas con
el entorno escolar, incluyendo docentes, compañeros y
autoridades.
Factores de riesgo amicales: condiciones peculiares
relacionadas con las amistades del escolar amigos de barrio
o cualquier otro grupo de pertenencia.
Factores de riesgo sociales: condiciones que tienen que ver
con las relaciones sociales de la comunidad en donde se
desenvuelve el adolescente; pueden incluir o no a los
compañeros de escuela u otras amistades o conocidos del
escolar.
18. SIGNOS Y SINTOMAS
Beber para calmar los nervios, reducir la presión u
olvidar preocupaciones
Disminución del apetito
Beber de un trago
Mentir al respecto
Beber a solas cada vez con mayor frecuencia
Maltratarse a sí mismo o a otros después de
haber bebido
Emborracharse a menudo
Necesitar más alcohol para conseguir el mismo
efecto
Carácter irritable, resentido o irracional si no se
está bebiendo
19. PATOLOGIAS
1. Músculos: miopatía aguda o crónica.
2. Sistema Nervioso: polineuropatía alcohólica, neuritis
óptica, encefalopatía de Wernicke, psicosis de Korsakov.
3. Estómago / Esófago: gastritis crónica y aguda, reflujo
gastroesofágico, pirosis y vómitos, carninoma esofágico.
4. Cardiovascular: hipertensión arterial, arterioesclerosis,
miocardiopatía alcohólica.
5. Hígado: esteatosis hepática, hepatitis alcohólica,
cirrosis alcohólica.
6. Páncreas: pancreatitis aguda y crónica.
7. Intestino: Deficiencias nutricionales, cuadros diarréicos
y de malabsorción.
8. Genitales: disminución de la libido, impotencia, atrofia
testicular, infertilidad.
20. DAÑOS AL ORGANISMO
A nivel del Sistema Nervioso: En el consumo agudo, dependiendo
de la cantidad y el tipo de persona, progresivamente se alteran las
funciones superiores, sobre todo la praxis y la atención, es por eso
que es recomendable no conducir en estado de embriaguez, otras
alteraciones son en el lenguaje y la memoria.
En el Aparato Digestivo: El órgano mas afectado es el hígado,
cerca del 20% de alcoholicos termina en cirrosis. El hígado
también puede sufrir esteatosis ó hepatitis alcoholica. Los
pacientes bebedores que hayan tenido hepatitis B, tienen mas
riesgo para terminar en cirrosis que los que no beben alcohol y han
tenido el antecedente de hepatitis B.
En el sistema inmunólogico: Se describe que un alcoholico tiene
disminuído las defensas y es mas fácil que se enferme.
En el sistema cardiovascular: Se han descrito miocardiopatías a
consecuencia del consumo del alcohol, además de aumentos en la
presión arterial tras ingesta aguda. El consumo de vino (2 copas
como máximo por día te ayuda a bajar el colesterol de la sangre)..
21. En el sistema óseo: Se dice que favorece al desarrollo de la
osteoporosis.
En el sistema Endocrinológico: El alcohol favorece a la
secresión la prolactina, es por eso que en alcohólicos de
mucho tiempo, al examen, algunas veces encontramos
escasa secresión lactea por los pezones. Se describe
ginecomastia en algunos de ellos.
En el sistema reproductor: En el bebedor intenso se han
encontrado casos de impotencia en el varón y esterilidad en
la mujer.
En la mujer embarazada: El síndrome de alcoholismo fetal,
que en una forma grave de su presentación, el recién nacido
presentará bajo peso y malformaciones craneofaciales. Y
en una forma leve el síndrome de alcoholismo fetal, puede
ser imperceptible y manifestarse a posterior con pequeños
transtornos del aprendizaje. Por eso queda absolutamente
prohíbido tomar alcohol durante el embarazo.
22.
23. Daños en la Familia :
La victima directa del alcohol es el alcoholico, los afectados
indirectamente son sus familiares, pero toda la familia sufre
las consecuencias de esta enfermedad. Se describe que la
mayor cantidad de maltratos fisicos a la mujer o a los hijos,
se dan bajo efectos del alcohol; por tanto la violencia
familiar y la disfunción de todos los componentes de la
familia tienen en algunos casos relación con problemas de
alcoholismo.
Daños en la sociedad :
En primer lugar los accidentes de transito, alrededor del 50%
de accidentes se producen bajo efectos del alcohol, ya sea
por parte de los conductores o de los peatones.
Los accidentes laborales, las faltas o tardanzas al trabajo, una
de las razones es el consumo del alcohol.
Los homicidios y suicidios se hechos mayormente bajo los
efectos del alcohol y otras drogas.
24. INTOXICACION ALCOHOLICA
Signos
- aliento alcohólico
- marcha inestable
- descoordinación de los movimientos
- lenguaje farfullante
- vértigos
- vómitos
Síntomas:
1. pensamiento mas lento de lo habitual
2. euforia o depresión
3. deterioro de la memoria reciente
4. inestabilidad emocional: sollozos o risas
5. verborrea
6. Necesidad de beber un trago para enfrentar cualquier situación
difícil.
7. Dejar de cumplir con las responsabilidades familiares o del trabajo.
8. Romper las promesas de beber menos o de dejar de beber
9. La vida gira alrededor de la bebida
25. CONSECUENCIAS
A CORTO PLAZO
Irritación de la mucosa estomacal.
Trastornos de la visión, de los reflejos, del pensamiento y del habla
en dosis elevadas.
A LARGO PLAZO
- Psicosis,
- Encefalopatías,
- Gastropatías,
- Hepatopatías,
- Pancreopatías,
- Polineuritis,
- Mío cardiopatías.
- Dependencia física ( tolerancia y síndrome de abstinencia)
- Disminución en el rendimiento laboral.
- Aumento de la posibilidad de accidentes.
- Perturbaciones de las relaciones sociales y familiares,
26. Consecuencias sexuales :
El alcoholismo aumenta los niveles de la hormona femenina
estrógeno y reduce los niveles de la hormona masculina
testosterona, factores que contribuyen a la impotencia en los
hombres.
Un estudio reciente concluye que alcohólicos que fuman se
enfrentan con un riesgo mayor del tabaco que del alcohol. Más
alcohólicos mueren de enfermedades relacionadas con el tabaco,
como la cardiopatía o el cáncer, que de la enfermedad hepática
crónica, la cirrosis, u otras enfermedades relacionadas con el
beber excesivamente
consecuencias mentales y neurológicos:
El uso habitual del alcohol deprime el sistema nervioso central,
produciendo depresión clínica, confusión y, en los casos graves,
psicosis y trastornos mentales. El alcohol también puede causar
problemas neurológicos más leves, incluyendo insomnio y cefalea
(dolores de cabeza) (especialmente después de beber vino rojo).
Excepto en los casos graves, el daño neurológico no es
permanente y la abstinencia casi siempre conduce a la
recuperación de la función mental normal.
27. Consecuencias en niños de padres alcohólicos
Un niño de este tipo de familia puede tener varios
problemas:
Sentimientos de culpa
Angustia o ansiedad
Vergüenza
Incapacidad para mantener relaciones interpersonales
Confusión: Muchas veces la conducta del padres
(madre)
Enojo
Depresión: El niño se siente solo y desesperado en su
empeño por cambiar la situación.
Pobre aprovechamiento académico, fuga del hogar o de la
escuela Conducta delincuente como robo, vandalismo,
violencia
28. LA SOBREDOSIS
El alcohol es una droga y personas pueden morir de la
sobredosis. Esto es un peligro específico para los
adolescentes que pueden querer impresionar a sus amigos
con su capacidad para beber alcohol pero que todavía no
pueden medir los efectos.
ACCIDENTES
. Se recomienda y se exige que cuando hayas consumido
alcohol no conduzcas, ya que este produce sobre el cuerpo
una conducción temeraria e imprudente, esto hace que
muchos de los accidentes de tráfico vengan asociados con el
alcohol .Por consecuencia el alcohol juega una función
mayor en más de la mitad de todas las muertes
automovilísticas. Menos de dos bebidas pueden deteriorar
la capacidad para conducir. El alcohol también aumenta el
riesgo para las lesiones accidentales resultando de muchas
otras causas.
31. PREVENCION
No beba nunca con el estómago vacío (sin haber comido
algo sólido)
No beba para levantar el ánimo
No tome bebidas puras; disminúyalas con hielo, agua o
refresco
Beba lentamente
Alterne bebidas alcohólicas con bebidas sin alcohol
No beba si está tomando medicamentos
Si bebe, no conduzca ni realice acciones que requieran un
perfecto estado de los reflejos
Aceptar que el alcoholismo suele ser progresivo y que un
alcohólico jamás podrá beber sin riesgo
Entender que el alcohólico es un enfermo y no puede
controlar la bebida No facilitar que el alcohólico siga
bebiendo
32. Prevención para adolescentes
De acuerdo al director del hospital Hermilio Valdizán se
puede detectar si un adolescente tiene problemas con
algunas sustancias prohibidas solo poniendo atención a su
comportamiento.
.”Los padres deben estar atentos a respuestas poco
convincentes de sus hijos respecto a dónde ha estado, ver
si faltan sustancias del botiquín o alguna bebida del bar, o
si ha habido un cambio drástico de sus costumbres, entre
otros detalles”, planteó el especialista.
La depresión, la agresión y las conductas violentas son
muchas veces síntomas del uso de sustancias tóxicas que
pueden ser alcohol o drogas, por lo que se debe dar apoyo a
jóvenes que presentan estos cuadros.
33. Apoyo a un adicto en casa
Con la buena relación entre los padres y éstos con los hijos, donde
exista respeto, afecto, capacidad de escucha.
Ausencia o bajo consumo de alcohol en los padres.
Ausencia de consumo de drogas psicoactivas en el núcleo familiar.
La expresión abierta y cotidiana de cariño y afecto entre los
diferentes miembros de la familia mediante abrazos, caricias,
gestos y palabras.
La realización conjunta de actividades de padres e hijos.
Presencia de ideas religiosas o espirituales en los padres.
Práctica frecuente de deportes o actividades recreativas.
El reconocer, señalar y hablar, en forma explícita y con
regularidad, de la creatividad, habilidades, capacidades y
cualidades de cada uno de los integrantes de la familia.
Buen cuidado frente al mantenimiento y promoción de la salud.
Ejercitando la asertividad, entendida como la habilidad que tiene
la persona para expresar lo que piensa y lo que siente en forma
sincera, justa y adecuada, sin atropellar a los demás.
34. PROHIBIDOS DEL ALCOHOL
Las personas que se han rehabilitado, ex-
dependientes; se ha demostrado que al tener un
potencial adictivo elevado tan solo al tomar una
escasa cantidad pueden recaer muy fácilmente.
Las embarazadas, pues el alcohol lesiona mas
fácilmente el tejido nervioso en crecimiento.
Las personas que van a manejar un vehículo.
Las personas que se tornan violentas cuando
consumen alcohol.
Los niños y adolescentes.
Cualquier otra persona que por indicación médica
no pueda hacerlo
35. TRATAMIENTO
El médico hará un completo examen físico con especial
atención en los órganos que más daña el alcohol: hígado,
cerebro y corazón. Puede recetar medicación para reducir la
ansiedad y también tratará problemas subyacentes.Todos
los especialistas coinciden en que el alcohólico necesita el
apoyo familiar en las terapias de recuperación
Medicamentos usados en el tratamiento:
NALFTRAXONE: Disminuye la tendencia a las recaídas tras
un consumo puntual.
ACAMPROSATO: Alivia los síntomas de la abstinencia
condicionado por los estímulos ambientales.
TIAPRIDE: Antipsicótico de baja potencia.
Otros: Inhibidores selectivos de la recaptación
de Serotonina. En algunas oportunidades se usan
medicamentos aversivos: disulfuram y cianamida cálcica.Se
sugiere consultar con su médico antes de usar algunos de
estos medicamentos.
36. COMUNIDADES TERAPEUTICAS
Asociación de Comunidades Terapéuticas del Perú.
Presidente: Sr. Armando Gonzáles Quiñe
: 263-4641
Grupos de autoayuda:
Alcohólicos Anónimos
Juan Pardo de Zela 625. Lince
E-mail: osglima@terra.com.pe
: 265 1847
Al-anon (familia)
Daniel Muñoz 113. San Borja
:265 1847
Narcóticos Anónimos
:995 7841
37. CONCLUSIONES
Cada año cerca de 200 mil muertes a nivel
mundial se registran a consecuencia del alcohol,
cifra moderada puesto que no todas las familias
aceptan tal enfermedad como un hecho que las
afecta. Muchas veces la causa de muerte es
ocultada para no dañar la imagen social.
El alcoholismo puede matar en muchas maneras
diferentes. En total, reduce la esperanza de vida
por 10 a 12 años. Entre más temprano una
persona empieza a beber grandes cantidades de
alcohol en gran medida, mayores serán sus
perspectivas de desarrollar enfermedades graves.
38. "Cuando aprendes a ser dueño de tus
pensamientos, de tus emociones, de
tus pasiones y de tus deseos, la vida
deja de ser una lucha y se convierte en
una danza".
Louise Hart.