Este documento resume diferentes acciones para mejorar las condiciones de las áreas edéntulas y los dientes pilares en prótesis fija, incluyendo el tratamiento periodontal, la cirugía de aumento de biológico y la corrección ortodóncica. El tratamiento periodontal a través de la eliminación mecánica de placa y un plan de mantenimiento puede mejorar la salud de los tejidos de soporte. La cirugía de aumento biológico puede restaurar este espacio cuando ha sido invadido. Y la corrección

1. SEMINARION° 13:
ACCIONES PARAMEJORAR LAS CONDICIONES DE LAS ÁREAS
EDÉNTULASY DE LOS DIENTES PILARES EN PRÓTESIS FIJA
María Angélica Reyes
Dra. Milena Moya

2. Acciones para
mejorar las
condiciones en P. F.
Tejidos Blandos
Tratamiento
periodontal.
Cirugía Ancho
Biológico
Tejidos Duro
Corrección
ortodóncica

3. Dentro de las consideraciones para mejorar condiciones de los tejidos de soporte
en rehabilitación oral, se encuentra un adecuado tratamiento periodontal.
- Fase mecánica: la eliminación de sacos periodontales profundos y otros factores
de retención de placa bacteriana
- Plan de mantenimiento: lo cual llevaría a disminuir los signos clínicos de la
gingivitis y previenen un mayor deterioro de los tejidos de soporte.
Es importante destacar que la salud periodontal puede mantenerse en pacientes
comprometidos con un programa de higiene oral controlado, sin importar el diseño
protésico efectuado en un paciente dado.
Los elementos clave para un mantenimiento periodontal exitoso incluyen adecuada
higiene oral personal y limpiezas profesionales efectuadas por el profesional.
Desafortunadamente es difícil que los pacientes eliminen efectivamente la placa
bacteriana por lo que el mantenimiento de la salud periodontal requiere cuidado
profesional.
Tratamiento periodontal.

4. Cirugía Ancho Biológico
En casos donde se invada el
ancho biológico puede generar:
- Recesión Gingival
- Perdida Ósea
Por lo que se indica una
cirugía para volver a obtener
este espacio.
El término de Ancho Biológico se refiere al
complejo que forma el tejido conectivo
supracrestal y la adherencia epitelial.
Comprende el espacio que se ubica por
encima de la cresta alveolar hasta llegar a
la base del surco gingival.
Las dimensiones en sentido oclusogingival
son de aproximadamente 2mm:
- 1mm al tejido conectivo
- 1 mm a la inserción epitelial.

5. Corrección Ortodóncica
La posición de los dientes
pilares es uno de los
factores mas importantes
que influyen sobre el
diseño, el efecto estético y
la longevidad de una P. FEl tratamiento ortodóncico permite:
• Lograr el movimiento dentario y así la axialización
de las fuerzas.
• Utilizar piezas que debido a su inclinación o
migración no podrían ser usadas como pilares
• Se usa la erupción ortodóncica para proveer una
mejor relación corono radicular, está permite tanto
la reparación del ligamento periodontal, del hueso
alveolar y la preservación del ancho biológico.

6. Bibliografía
• Osorio Vélez LS, Ardila Medina CM. Restauraciones protésicas sobre dientes con
soporte periodontal reducido. Av. Odontoestomatol 2009; 25 (5): 287-293.
• Schillingburg Fundamentos Esenciales de la Prótesis Fija, 2002, 3era Edición Volumen
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