Universidad de Carabobo Hospital Central de Maracay Medicina Interna Patologías Hematologicas en el Embarazo Dr Jose Angel Rojas Pineda

1. PATOLOGÍAS HEMATOLÓGICAS EN EL EMBARAZO Dr. Rojas José Angel Residente 2do nivel

4. Anemia Drepanocítica

10. Episodio 2 Anemia Hemolítica Autoinmune La anemia hemolítica autoinmune es una condición en la que el sistema inmune ataca erróneamente sus propios glóbulos rojos, causando hemólisis. Esto puede ser una condición mortal Dhaliwal G, Cornett PA, Tierney LM Jr. Hemolytic anemia. Am Fam Physician . 2004 Jun 1;69(11):2599-606

13. Anemia Hemolítica de la Gestación Es infrecuente, específica de la gestación, se resuelve tras el parto, recidiva en gestaciones posteriores, no se han identificado anticuerpos. Mejora con esteroides e Inmunoglobulina Trastornos médicos durante embarazo Escrito por William M. Barron, Marshall D Lindheimer 3ra ed. 2001

14. Episodio 3 Aplasia Medular La aplasia medular constituye un cuadro hematológico grave caracterizado por pancitopenia, médula ósea hipocelular y sustitución del tejido medular por tejido graso. 1. Neal S. Young. Pathophysiologic Mechanisms in Acquired Aplastic Anemia. Hematology, Jan 2006; 2006: 72 - 77. 2. Jaroslaw P. Maciejewski and Antonio M. Risitano. Aplastic Anemia: Management of Adult Patients. Hematology, Jan 2005; 2005: 110 - 117.

15. Aplasia Medular Hereditaria Idiopática Se Clasifica Embarazo Adquirida Químicos Fármacos Enf. Autoinmune Radiaciones 1. Neal S. Young. Pathophysiologic Mechanisms in Acquired Aplastic Anemia. Hematology, Jan 2006: 72 - 77. 2. Jaroslaw P. Maciejewski and Antonio M. Risitano. Aplastic Anemia: Management of Adult Patients. Hematology, Jan 2005; - 117.

18. Episodio 4 Púrpura Trombocitopénica Idiopática Se define como trombocitopenia aislada con médula ósea normal en ausencia de otras causas de trombocitopenia, como: enfermedades autoinmunes, reacciones adversas a drogas, síndrome antifosfolípido o enfermedades virales. Rev. chil. obstet. ginecol. v.71 n.5 Santiago 2006 . PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICO IDIOPÁTICO Y EMBARAZO

19. Púrpura Trombocitopénica Idiopática Es una afección hematológica infrecuente, que presenta una incidencia de 3,2 casos en 1.000.000.hab Púrpura trombocitopénico autoinmune. http://escuela.med.puc.cl/paginas/Departamentos/Obstetricia/AltoRiesgo/PTI.html. 2005.

20. Púrpura Trombocitopénica Idiopática El anticuerpo materno puede atravesar la barrera placentaria y llegar a la circulación fetal. Es importante tener en cuenta que el nivel de anticuerpos en el suero materno no predice si el feto esta afectado, debido a que la composición antigénica de la superficie fetal es distinta a la de la madre, pudiendo pasar al feto sin afectarlo Rev. chil. obstet. ginecol. v.71 n.5 Santiago 2006 . PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICO IDIOPÁTICO Y EMBARAZO

21. Purpura Trombocitopénica Idiopática Rev. chil. obstet. ginecol. v.71 n.5 Santiago 2006 . PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICO IDIOPÁTICO Y EMBARAZO

24. Manejo en la Embarazada Púrpura Trombocitopénica Idiopática Rev. chil. obstet. ginecol. v.71 n.5 Santiago 2006 . PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICO IDIOPÁTICO Y EMBARAZO ¿Resolución de la gestación?

25. Episodio 5 Talasemia Rev. chil. obstet. ginecol. v.68 n.2 Santiago 2003. TALASEMIA ASOCIADA A EMBARAZO Grupo de enfermedades hereditarias en las que se produce un defecto en la síntesis de la hemoglobina.

26. Talasemia Rev. chil. obstet. ginecol. v.68 n.2 Santiago 2003. TALASEMIA ASOCIADA A EMBARAZO Es infrecuente pacientes embarazadas con Talasemia, dado que la sobrecarga de hierro asociada a esta patología suele provocar falta de crecimiento puberal y retraso del desarrollo sexual, infertilidad e hipogonadismo

27. Episodio 6 Hemofilia y la Enfermedad Von Willebrand “ La hemofilia es un trastorno congénito de la coagulación caracterizado por la deficiencia de factor VIII ó IX”. La EvW se hereda como un padecimiento autosómico dominante. Se caracteriza por la deficiencia de FvW

28. Manejo del embarazo Hemofilia y la Enfermedad Von Willebrand Embarazo en mujeres con trastornos de la coagulación hereditarios. World Federation of Hemophilia, 2003

29. Manejo del embarazo Hemofilia y la Enfermedad Von Willebrand ¿Resolución de la gestación? Desmopresina inmediatamente después del parto, y la dosis debe repetirse 24 horas después

30. Episodio 7 PATOLOGÍA HEMATO-ONCOLÓGICA Oncología ginecológica clínica . Philip J. DiSaia, William T Creasman 2002 Departamento de Hematología, Instituto Alexander Fleming, Buenos Aires Medicina v.67 n.6-2 2007 LEUCEMIA LINFOMA HEMATÓLOGO

35. DELANTAL DE PLOMO

37. GRACIAS