Viem ruot thua cap (update)

VIÊM RUỘT THỪA CẤP (Acute Appendicitis) Phan Huỳnh Tiến Đạt Y2009B

Đại cương ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Phôi thai học & Giải phẫu học ,[object Object],[object Object],[object Object]

Phôi thai học & Giải phẫu học ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Giải phẫu vị trí của ruột thừa

Giải phẫu bệnh ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Giải phẫu bệnh (tt) ,[object Object],[object Object],[object Object]

Sinh lý bệnh ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Sinh lý bệnh (tt) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Vi khuẩn học ,[object Object],[object Object],18 Pseudomonas aeruginosa 27 Streptococcus nhóm D 43 Streptococcus viridans 77 Escherichia coli Hiếu khí 46 Peptostreptococcus sp 55 Bilophila wadsworthia 61 Bacteroides thetaiotaomicron 80 Bacteroides fragilis Tỉ lệ (%) Kỵ khí

Triệu chứng cơ năng ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Triệu chứng cơ năng (tt) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Triệu chứng thực thể ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Triệu chứng thực thể (tt) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Triệu chứng toàn thân ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Viêm ruột thừa trong thai kỳ ,[object Object],[object Object],[object Object]

Cận lâm sàng ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cận lâm sàng (tt) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Hình ảnh RT bình thường và RT viêm trên siêu âm Ruột thừa viêm Ruột thừa viêm

Cận lâm sàng (tt) ,[object Object],[object Object],[object Object]

Hình ảnh ruột thừa viêm trên CT Scan

X-quang bụng đứng: Sỏi ruột thừa

Chẩn đoán phân biệt ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Chẩn đoán phân biệt (tt) ,[object Object],[object Object],[object Object]

Phác đồ chẩn đoán viêm ruột thừa

Biến chứng ,[object Object],[object Object],[object Object]

Điều trị ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Phác đồ điều trị viêm ruột thừa

Sử dụng kháng sinh ,[object Object],[object Object],[object Object]

Ưu điểm của phẫu thuật nội soi ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cắt ruột thừa mổ hở 1/ Rạch da theo đường McBurney

2a/ Rạch cân cơ chéo bụng ngoài 2b-c/ Tách các sợi cơ chéo bụng trong và cơ ngang bụng 2d/ Kéo phúc mạc thành lên và cắt lá phúc mạc này

3/ Tìm manh tràng, lần theo các dải cơ dọc của manh tràng để tìm ruột thừa

4/ Kẹp cắt mạc treo RT, buộc bằng chỉ tan 3-0. Buộc gốc RT bằng chỉ tan 2-0, sau đó kẹp cắt gốc RT.

Cắt ruột thừa nội soi 1/ Đặt các cổng trocar: - Trocar 10 ở rốn, sau đó đưa camera vào quan sát - Trocar 5 ở hố chậu trái - Trocar 12 ờ trên xương mu

2 3 2a/ Đốt cầm máu mạc treo RT 2b/ Clip chặt mạc treo RT, cắt mạc treo RT 3/ Clip chặt gốc RT, cắt gốc RT

4 4a/ Lấy ruột thừa qua cổng trocar lớn nhất 4b/ Đối với RT viêm hoại tử hay đã vỡ mủ phải được cho vào bao trước khi lấy ra ngoài Chú ý: Lỗ trocar nào >=10 mm phải được khâu cân cơ cẩn thận trước khi kết thúc phẫu thuật để tránh thoát vị lỗ trocar

Phác đồ điều trị Áp xe ruột thừa

Điều trị Đám quánh ruột thừa ,[object Object],[object Object],[object Object]

Biến chứng hậu phẫu ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Tiên lượng và dự phòng ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Tài liệu tham khảo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Viem ruot thua cap (update)

Recommandé

Recommandé

Contenu connexe

Tendances

Tendances (20)

Similaire à Viem ruot thua cap (update)

Similaire à Viem ruot thua cap (update) (20)

Viem ruot thua cap (update)