1. Facultad de Odontología Sede
Osorno
Primeros auxilios y rescate
Fernanda Cristi Rivas
Ciclo de integración básico clínico
2. Primeros auxilios y rescate
Los primeros auxilios, son medidas terapéuticas
urgentes que se aplican a las víctimas de
accidentes o enfermedades repentinas hasta
disponer de tratamiento especializado.
Propósito: aliviar el dolor y la ansiedad del herido o enfermo y
evitar el agravamiento de su estado. En casos extremos son
necesarios para evitar la muerte hasta que se consigue asistencia
médica.
Los primeros auxilios varían según las necesidades de la víctima y según
los conocimientos del socorrista.
3. Primeros auxilios y rescate
Objetivos de primeros auxilios
Conservar la vida.
Evitar complicaciones, tanto
físicas como psicológicas.
Ayudar en la recuperación
de la víctima.
Asegurar el traslado de las víctimas
a un centro de asistencia.
4. Primeros auxilios y rescate
Cómo actuar: Cualesquiera que sean las lesiones, son
aplicables una serie de normas generales.
- Siempre hay que evitar el
- Tranquilizar al herido.
pánico y la precipitación.
- A no ser que la colocación de la - La cabeza debe mantenerse al mismo
víctima lo exponga a lesiones nivel que el tronco excepto cuando exista
adicionales, deben evitarse los dificultad respiratoria. En ausencia de
cambios de posición hasta que se lesiones craneales o cervicales se pueden
determine la naturaleza del proceso. elevar ligeramente los hombros y la
cabeza para mayor comodidad.
- Si se producen náuseas o vómitos debe
girarse la cabeza hacia un lado para evitar
aspiraciones.
5. Primeros auxilios y rescate
Los principales pasos seguidos en un primer auxilio son los siguientes:
1. Evaluación del área 2. Evaluación inicial del paciente
Seguridad. a) Valoración de la consciencia:
Escena. Alerta. Está despierto, habla.
Situación. Verbal. Responde al llamado
¿Cuántos lesionados hay? Dolor. Responde al dolor, le pellizcamos y
¿Cuento con el equipo reacciona con gestos o gruñidos.
de protección necesario? Inconsciente. No responde.
Solicitar ayuda. b) Valoración neurológica mediante la
escala de Glasgow: evaluación de la respuesta
motora
c) Valoración de la respiración.
6. Tiene los ojos abiertos.
a) Nunca. 1
b) Solo al estimulo doloroso. 2
c) Con estimulo verbal. 3
d) De manera espontánea. 4
respuesta verbal.
a) Sin respuesta. 1
b) No comprensible. 2
c) Incoherencia. 3
d) Habla desorientado. 4
e) Habla orientado. 5
respuesta motora.
a) No responde. 1
b) Extensión ante el estimulo. 2
c) Flexión anormal. 3
d) Retira ante el estimulo. 4
e) Localiza el foco doloroso. 5
f) Respuesta voluntaria. 6
Valoración de la escala
15 puntos............paciente en estado normal.
15-14 puntos.........traumatismo craneal leve.
13-9 puntos..........traumatismo craneoencefálico moderado.
inferior a 9 puntos.....traumatismo craneoencefálico grave.
7. Primeros auxilios y rescate
Los principales pasos seguidos en un primer auxilio son los siguientes:
3. Solicitar ayuda a personal de 4. Valoración del pulso.
la emergencia
133 Emergencia Policial
(Carabineros)
131 Ambulancia
132 Bomberos
8. Primeros auxilios y rescate
La primera actuación, la más inmediata, debe ser procurar al paciente
una respiración aceptable: conseguir la desobstrucción de las vías
respiratorias para evitar la asfixia, extrayendo los cuerpos extraños —
sólidos o líquidos— y retirando la lengua caída hacia atrás. Si el paciente
no respira por sí sólo habrá que ventilarlo desde el exterior mediante
respiración boca a boca hasta disponer de un dispositivo mecánico.
9. Primeros auxilios y rescate
El segundo aspecto a corregir es el referente al sistema circulatorio, para evitar el
shock.
- Tomar el pulso: permite valorar la frecuencia y ritmo cardiaco, y su “fortaleza” nos
indica una adecuada tensión arterial.
El shock o choque es un trastorno hemodinámico agudo caracterizado por
una perfusión inadecuada, general y duradera, de los tejidos que pone en
peligro la vida. Los signos característicos son la piel fría y húmeda, los
labios cianóticos (azulados), la taquicardia y la hipotensión arterial (pulso
débil y rápido), la respiración superficial y las náuseas. Estos síntomas no
son inmediatos; el shock puede desarrollarse varias horas después del
accidente. Para evitarlo debe mantenerse abrigado al paciente e iniciar lo
antes posible la perfusión de líquidos y electrolitos por vía intravenosa. Está
prohibido administrar fármacos estimulantes y alcohol.
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Reanimación
¿En qué consiste la reanimación?
La reanimación del paciente con parada cardiaca está muy relacionada con la
reanimación respiratoria. Ha de aplicarse masaje cardiaco externo para mantener el
flujo sanguíneo y combinarlo con las técnicas de respiración artificial.
¿Cómo actuar?
Se sitúa a la víctima sobre una superficie firme. El reanimador sitúa sus manos sobre
el esternón del paciente; éste se deprime 5 cm, por lo que se comprime el corazón y
se fuerza a la sangre a salir por las arterias. Cuando se afloja la presión, el corazón se
expande y vuelve a llenarse de sangre procedente de las venas. El masaje se aplica en
forma de compresiones cortas y rítmicas de un segundo de duración. Se aplica
una respiración boca a boca cada cinco golpes cardiacos. Para esta operación son
ideales dos reanimadores. Si sólo hay uno se aplican dos respiraciones boca a boca
cada 15 compresiones cardiacas. El procedimiento debe aplicarse, aunque no haya
signos de vida, hasta conseguir ayuda médica.
11.
12. Primeros auxilios y rescate
Rescate
Toda operación de rescate vehicular en la que haya un
paciente atrapado consta de las seis siguientes fases:
Manejo del escenario
Estabilización
Acceso
Soporte vital
técnicas que se utilizan para
Extricación liberar a una víctima del
entrampamiento.
Extracción
Estas fases deben ser iniciadas en ese orden para garantizar la seguridad de los
rescatistas y el correcto manejo del paciente.
13. Primeros auxilios y rescate
El Rescate Vehicular es el tipo de rescate más frecuente
en la mayoría de ciudades.
Tema muy importante que debe ser profundamente
estudiado por todo Bombero, Rescatista y Paramédico.
El entrenamiento optimo en Rescate Vehicular implica
tener conocimientos teóricos y destrezas practicas en
una gran variedad de temas que van desde la
seguridad en la escena hasta la remoción final del
paciente, incluyendo temas como estabilización del
vehículo, inmovilización del paciente y por supuesto, la
extricación.
