Track 3: Innovación en la gestión de las organizaciones de la salud 3.4. Y el compromiso profesional

1. ¿Y el compromiso
profesional?
Manel del Castillo Rey

2. ¿Por qué
compromiso
profesional?

3. Incorporación de herramientas innovadoras
de gestión
Gerentes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Contabilidad
Áreas de innovación en gestión
analítica Planes estratégicos PPP Organizaciones integradas de salud
Global
Evaluación desempeño
RRHH
Carrera profesional Retribución variable
Sist de GRD’s Cuadro de mandos TIC’s
informac.
Mejora continua EFQM Gestión por procesos
Calidad calidad
Gestión clínica Medicina basada en
Clínica la evidencia
GPC, protocolos, pautas,..

4. Incorporación de herramientas innovadoras
de gestión
Gerentes
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
11
…
…
¿Qué pasa con un
Innovación en gestión
…
…
profesional de esta
… organización?
…
…
…
1992
1996
2012
1988
1999
1998
1986
1990
1989
1994
2010
2005
2001
1993
2003
1995
2002
1997
2007
1991
1987
2011
2008
2006
2009
2000
2004

5. Herramientas Compromiso
de gestión profesionales
Planes estratégicos Si, pero…
Gestión por procesos
Cuadro de mandos
…

6. Guión
1. ¿Por qué hablamos de compromiso?
2. ¿Qué es el compromiso?
3. ¿Qué dice la literatura?
4. ¿Qué pasa en el sector sanitario?
5. El compromiso es gestionable
6. Propuesta

7. ¿Cómo se define el compromiso
organizativo?
Un estado psicológico en el que los
individuos llegan a considerar que sus
valores y proyectos son congruentes
con los de la organización
Mowday, Porter y Steers
* ¿Lealtades contrapuestas? El compromiso de los médicos con el hospital y con la profesión. Manel Peiró Posadas

8. ¿Cómo se define el compromiso
organizativo?
Se atribuye al compromiso organizativo tres
propiedades:
1. La voluntad de ejercer un esfuerzo
a favor de la organización
2. La aceptación de los valores y
objetivos de la organización
3. El deseo de mantenerse como
integrante de la organización
Porter, Steers, Mowday y Boulian
* ¿Lealtades contrapuestas? El compromiso de los médicos con el hospital y con la profesión. Manel Peiró Posadas

9. Guión
1. ¿Por qué hablamos de compromiso?
2. ¿Qué es el compromiso?
3. ¿Qué dice la literatura acerca del
compromiso?
4. ¿Qué pasa en el sector sanitario?
5. El compromiso es gestionable
6. Propuesta

10. ¿Qué dice la literatura?
El compromiso El nivel de
1 tiene impacto en
resultados
2 compromiso con la
organización es
bajo

11. El compromiso profesional tiene impacto
1 en resultados
Estudio global (Right Management):
Más de 28.000 empleados
Amplio rango de sectores de la industria
15 países de América, Europa y Asia
* Employee Engagement. Maximizing Organizational Performance. Leadership Insight

12. La implicación profesional tiene
1 relación con varias métricas de éxito
empresarial
Rentabilidad
Lealtad y Resultados/
retención del eficiencia
cliente
Implicación
Servicio y
satisfacción Productividad
del cliente
Asistencia y
retención
* Employee Engagement. Maximizing Organizational Performance. Leadership Insight

13. 1 Relación implicación y ROA
Mayor rentabilidad (ROA) en las
organizaciones con profesionales que dan
respuesta positiva a las preguntas sobre
implicación
•ROA: Return on Assets.
•Employee Engagement. Maximizing Organizational Performance. Leadership Insight

14. Relación implicación y
1 productividad
Mayor productividad en las organizaciones
con profesionales que dan respuesta positiva
a las preguntas sobre implicación
* Employee Engagement. Maximizing Organizational Performance. Leadership Insight

15. Relación implicación y satisfacción
1 de clientes
Mayor satisfacción de los clientes en las
organizaciones con profesionales que dan
respuesta positiva a las preguntas sobre
implicación
* Employee Engagement. Maximizing Organizational Performance. Leadership Insight

16. El número de profesionales altamente
2 comprometidos es bajo (≈20%)
79% de los empleados
no están
comprometidos con su
trabajo o no dan soporte a
la misión de su
organización
www.Blessingwhite.c
om/EEE _report.asp
Únicamente 1 de cada 5
empleados está
altamente implicado
* Global Workforce Study. Towers Perrin

17. Los resultados en España son
2 similares a los del resto de países
> 20.000 trabajadores
Empresas diferentes sectores
23 países
España:
1.004 respuestas
58% titulado superior
Media 38 años
60% hombres / 40% mujeres
Distintos sectores y dimensiones
Un 16% muestra un
elevado nivel de
compromiso
Global Workforce Survey 2010. Towers Watson

18. Guión
1. ¿Por qué hablamos de compromiso?
2. ¿Qué es el compromiso?
3. ¿Qué dice la literatura acerca del
compromiso?
4. ¿Qué pasa en el sector sanitario?
5. El compromiso es gestionable
6. Propuesta

19. ¿Qué pasa en el sector sanitario?
El compromiso
1 tiene impacto en
resultados
2 El nivel de
compromiso con la
organización es
similar a otros
sectores

20. El compromiso mejora los resultados en el
sector salud
Resultados revisión literatura
FORUM. For people performance management and measurement
Efectos de una alta implicación en el sector salud
En los profesionales En la satisfacción del En los resultados financieros
paciente
Mejora la Mejora la calidad de los Menor coste de captación,
1 productividad 1 cuidados 1 retención y formación
Posiblemente menor coste
2 Mejora la relación 2 Mejora la satisfacción 2 relacionado con la provisión
con los gestores de pacientes de cuidados al paciente
(menor estancias)
3 Disminuye el estrés 3 Mejora la lealtad del
laboral paciente
Aumenta la
4 satisfacción
Aumenta la
5 retención

21. El compromiso mejora los resultados en el sector
salud
SATISFACCIÓN DEL PACIENTE

22. El compromiso mejora los resultados en el sector
salud
Los servicios del hospital con mayor
nivel de implicación de sus
profesionales, tienen pacientes con:
1.Tienen una mayor satisfacción
2.Presentan una mayor probabilidad de
recomendar el hospital
3.Califican la calidad del cuidado como
superior
* FORUM. For people performance management and measurement

23. ¿Qué pasa en el sector sanitario?
El nivel de
2 compromiso con la
organización es
similar a otros
sectores

24. El compromiso en el sector sanitario.
Estudio opina
Benchmark sectorial hospitales
Proyecto OPINA: Gestión estratégica del
compromiso en el sector sanitario
Realización por misma empresa: E- motiva
Objetivo:
Conocer la situación de los profesionales del sector y
de cada institución en términos de satisfacción,
motivación y compromiso

25. El compromiso en el sector sanitario.
Estudio opina
Organizaciones que han participado:
Centros participantes Plantilla
Parc de Salut Mar 3.299
Grup SAGESSA 2.347
Althaia (Manresa) 2.051
Consorci Hospitalari de Vic 1.438 12 entidades
Consorci Sanitari de l’Alt Penedès (Vilafranca) 487
Consorci Sanitari de l’Anoia (Igualada) 888 22.265 profesionales
Consorci Sanitari del Maresme (Mataró) 1.750
Consorci Sanitari de Terrassa 2.354
Consorci Sanitari del Garraf 1.143
Consorci Sanitari Integral 3.348
Fundació Hospital Asil de Granollers 1.512
Hospital Sant Joan de Déu 1.648
TOTAL PROYECTO OPINA 22.265

26. El compromiso en el sector sanitario.
Estudio opina
Participación Total participantes = 9.048
41%
Total plantilla = 22.265
n N
Directivo/a o Mando 64% 950 1383
Titulado/a superior asistencial 35% 1063 4314
Diplomado/a universitario/a… 39% 2735 6631
Técnico/a asistencial 37% 265 677
Auxiliar asistencial 32% 1520 4471
Traslado asistencial, camillero 29% 128 419
Técnico/a de gestión 73% 205 263
Administrativo/a o secretario/a 46% 1159 2356
Trab. Familiares y auxiliares 27% 62 518
Servicios generales y hoteleros 27% 419 1437
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

27. El compromiso en nuestro sector.
Estudio opina
Areas analizadas
1 2 3 4
Entorno de
Tareas trabajo y
Satisfacción, Organización y
profesionales y prevención de
motivación usuarios
reconocimiento riesgos
laborales
5 6 7 8
Políticas de
Imagen interna recursos
Comunicación Dirección de
y gestión humanos y de
interna personas
corporativa igualdad y
conciliación

28. El compromiso en nuestro sector.
Estudio opina
Posicionamiento Los
actitudinal Los peores Media mejores
Entusiastas,
totalmente 13% 23 % 38 %
comprometidos
56%
Profesionales críticos
30% 33 % 32%
con alto compromiso
Escépticos pero con
cierta satisfacción y 31% 29 % 24%
motivación 44%
Insatisfacción y
26% 15 % 6%
desmotivación aguda

29. El compromiso en nuestro sector.
Estudio opina
Sector Otros
Posicionamientos actitudinales: Sanitario sectores*
Entusiastas, totalmente comprometidos 23% 29%
56% 60%
Profesionales críticos, pero fuertemente 33% 31%
comprometidos
Excépticos, pero con cierta motivación y
c 29% 25%
satisfacción
44% 40%
Insatisfacción y desmotivación agudas 15% 15%
* Diversas empresas privadas pertenecientes a diferentes sectores

30. El compromiso en nuestro sector.
Estudio opina
Sin diferencias entre los 2 grandes grupos profesionales:
Act. muy Comprom Excepti- Act. muy N de
crítico negativa Total personas
positiva . cismo
Total CSC 23 33 29 15 100 9057
Directivo/Técnicos 41 38 16 5 100 888
Titulado/da sup. asistencial 19 34 33 14 100 1499
Diplomado/da universitario/aria 18 33 32 17 100 2557
Técnico/a asistencial 17 37 27 19 100 248
Auxiliar Enfermería 24 28 30 18 100 1421
Traslado asistencial 17 43 28 12 100 120
Técnico de gestión 16 34 31 19 100 192
Administrativo/va 24 37 27 12 100 1084
Trab. familiares 44 41 3 12 100 58
Servicios generales y hoteleros 34 28 29 9 100 392
No contesta 27 28 24 21 100 589
Valores expresados en porcentaje de personas
Los colores expresan diferencias significativas en relación al total

31. Guión
1. ¿Por qué hablamos de compromiso?
2. ¿Qué es el compromiso?
3. ¿Qué dice la literatura?
4. ¿Qué pasa en el sector sanitario?
5. El compromiso es gestionable
6. Propuesta

32. El compromiso se puede gestionar
El estudio
muestra los 1. Estoy comprometido con los valores centrales de mi organización
drivers
globales de
la 3. Mi opinión cuenta
implicación: 4. Entiendo perfectamente lo que se espera de mi en el trabajo
7. Los Líderes seniors valoran a los empleados
10. Mis objetivos personales y los de mi empresa coinciden
* Employee Engagement. Maximizing Organizational Performance. Leadership Insight

33. El compromiso se puede gestionar
Estudio Gallup:
10 millones
empleados
114 países
1. Conozco lo que se espera de mi en el trabajo
2. Tengo el material y equipamiento para poder hacer el trabajo bien
3. En el trabajo, tengo la oportunidad de hacer lo que hago bien cada día
4. En los últimos 7 días, he recibido reconocimiento o alabanzas por
hacer el trabajo bien
5. Mi supervisor, o alguien en el trabajo, parece cuidar de mi como persona
6. Hay alguien en el trabajo que potencia mi desarrollo
7. En el trabajo mi opinión cuenta
8. La misión de mi empresa me hace sentir que mi trabajo es importante
9. Mis compañeros están comprometidos a hacer un trabajo de calidad
10. Tengo un mejor amigo en el trabajo
11. En los últimos 6 meses, alguien del trabajo me ha hablado sobre mi progreso
12. Este último año, he tenido la oportunidad de aprender y crecer
* 12: The elements of Great Managing
http://businessjournal.gallup.com/content/25402/book-center.aspx

34. Factores gestionables del compromiso
Grado de importancia de los factores (de 0 a 100):
Equidad y coherencia
Gestión del centro
Tarea profesional
Imagen corporativa
Formación y desarrollo
Comunicación interna
Dccion nivel superior al jefe inmediato
Dccion jefe inmediato
Selección y acogida
Prevención riesgos laborales
Entorno de trabajo y medios
Tiempo y personal suficiente
Beneficios sociales
Equipo (ambiente y compañeros)
Calidad asistencial
Retribución
Estabilidad laboral
Conciliación trabajo-vida personal

35. Guión
1. ¿Por qué hablamos de compromiso?
2. ¿Qué es el compromiso?
3. ¿Qué dice la literatura?
4. ¿Qué pasa en el sector sanitario?
5. ¿Y en nuestro entorno?
6. El compromiso es gestionable
7. Propuesta

36. Gestión del Compromiso en el entorno sanitario
1 Nivel Macro.
El Hospital
2 Nivel Meso.
El servicio
3 Nivel Micro.
El individuo

37. Gestión del Compromiso en el entorno sanitario
1.- Nivel macro. El hospital
Estabilidad
Proyecto. Valores
Equipo directivo y propiedad

38. Están
preparadas
para cambiar
cualquier
cosa, menos
lo
fundamental
Preservan lo
básico
(core ideology)
* Build to Last. Successful Habits of Visionary Companies. James C. Collins and Jerry I. Porras

39. Gestión del Compromiso en el entorno sanitario
1 Nivel Macro.
El Hospital
2 Nivel Meso.
El servicio
3 Nivel Micro.
El individuo

40. Gestión del Compromiso en el entorno sanitario
2.- Nivel meso. El servicio
Autonomía / Participación

41. Autonomía vs participación
¿Los médicos quieren participar en las
organizaciones?
Participación vs autonomía

42. Autonomía vs participación Que revista es
Health care
management
review
Los médicos trabajan en
el hospital, no para el
hospital
Henry Mintzberg
* Fuente: Managing the Care of Health and the Cure of Disease. Sholom Glouberman and Henry Mintzberg. Health Care Management Review

43. Autonomía vs participación
Les 4 C de Mintzberg
Enfocados al control
COMUNITY Up CONTROL
CONS.
ADMINISTR. DIRECTIVOS
Involucrados pero Comprometidos
no formalmente Out In formalmente con
comprometidos el hospital
CURE CARE
MÉDICOS ENFERMERAS
Down
Enfocados al paciente
* Fuente: Managing the Care of Health and the Cure of Disease. Sholom Glouberman and Henry Mintzberg. Health Care Management Review

44. Autonomía vs participación
Empresa
Colectivo
médico
Unidad/
Servicio
Ejercicio
profesional
Independencia Autonomia Cuota de poder ¿Participación?

45. ¿Cómo puede lograrse el compromiso de
los profesionales?
1 Nivel Macro.
El Hospital
2 Nivel Meso.
El servicio
3 Nivel Micro.
El individuo

46. Gestión del Compromiso en el entorno sanitario
3.- Nivel micro. El individuo
Soporte / Reconocimiento
Condiciones higiénicas de trabajo

47. Soporte
¿Lealtades contrapuestas? El compromiso de los médicos
con el hospital y con la profesión. Manel Peiró. ESADE
“…El soporte organizativo
percibido reforzará el
compromiso afectivo con
la organización e
incrementará los
esfuerzos en favor suyo”
Cfr. Eisenberger, Cummings,
Arneli y Lynch
* ¿Lealtades contrapuestas? El compromiso de los médicos con el hospital y con la profesión. Manel Peiró Posadas

48. Soporte
Correlación entre compromiso organizativo y soporte
organizativo percibido
Compromiso organizativo afectivo
Soporte organizativo percibido
* ¿Lealtades contrapuestas? El compromiso de los médicos con el hospital y con la profesión. Manel Peiró Posadas

49. Reconocimiento

50. Condiciones higiénicas de trabajo
Los factores del entorno (higiénicos) pueden como
mucho crear no insatisfacción con el trabajo, y su
ausencia crea insatisfacción
De todos los factores que
contribuyen a la satisfacción
con el trabajo, el 81% eran
factores “motivadores”.
De todos los factores que
contribuyen a la
insatisfacción con el trabajo,
el 69% son factores del
entorno o “higiénicos”
One More Time: How Do You Motivate Employees? Frederick Herzberg. Harvard Business Review

51. Condiciones higiénicas de trabajo
¿Y el incentivo económico?
Motivating people: Getting beyong money. McKinsey Quarterly, 2009

52. Modelos de participación del
colectivo médico
 Modelo selección profesionales
 Comité de credenciales
 Evaluación jefes
 Carrera profesional
 Plan sabáticos, tiempo para
investigación

53. Compromiso.
Herramientas soft

54. ¿Y el compromiso
profesional?
Manel del Castillo Rey

55. Sí…
Si...
Si puedes mantener en su lugar tufundamentales de la empresa y
, …Si puedes mantener los valores cabeza cuando todos a tu
alrededor, estable y duradero,
un proyecto
han perdido la suya y te culpan de ello.
Si crees en ti mismo cuando todo el mundo duda de ti,
Sí puedes darles autonomía y espacio para la participación en
pero decisiones
las también dejas lugar a sus dudas.
Si puedes esperar y no cansarte de la espera;
o si, siendo engañado, no respondes con engaños,
o si,puedes darles soporte domina unodio entorno de trabajo,
Sí siendo odiado, no te y crear el buen
Y aun así no pareces demasiado bueno o demasiado sabio.
… …
Entonces podrás aplicar las herramientas de gestión…
Si puedes llenar el inexorable minuto,
con sesenta segundos que valieron la pena recorrer...
…Y lograrás el compromiso de las personas
Tuya es la Tierra y todo lo que hay en ella,
Rudyard kipling y lo que es más: serás un hombre, hijo mío.